Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 74 года, рак головки поджелудочной. Установлен стент в желчных протоках. Сегодня пытались поменять, не получилось. Поясните, пожалуйста, почему и какие варианты дальше? Заключение во вложении
Людмила, добрый вечер! Я внимательно посмотрел заключение. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для выраженного сужения двенадцатиперстной кишки на фоне опухоли. Эндоскоп не смог пройти к месту выхода желчного протока, поэтому заменить стент изнутри не получилось, это техническое ограничение, а не ошибка. В таких случаях для отведения желчи используют чрескожное дренирование через кожу под контролем УЗИ или КТ, либо установку стента другим доступом. Тактику выбирают совместно онколог и рентгенхирург, исходя из общего состояния. Желаю вашей маме сил и максимально стабильного самочувствия. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Камни в желчных протоках
10 ответовЗдравствуйте. Какой самый информативный анализ для подтверждения наличия камнец в желчных протоках (узи - не информативно из-за сильного газообразования, желчный пузырь-удален 25 лет назад, через 10 лет- новые камни в протоках- удалили через ФГЭС) теперь снова невыносимые...
Да, я провожу индивидуальные консультации, посмотрите в профиле. Фестал Вам не идет, с удаленным желчным он не подходит. Сейчас предпочтительнее для Вас Мезим, учитывая болевой синдром, он работает в желудочную фазу. Нольпазу хорошо, можно ее. Из спазмолитиков предпочтительнее для Вас селективные - Дюспаталин, спарекс, ниаспам, на крайний случай можно но шпу.
Рак желчных протоков
9 ответовБабушка 86 лет, месяц назад случился приступ, боль в животе, после него через несколько дней начался зуд в вечернее время, потом начала желтеть кожа, пожелтели белки глаз, потемнела моча и обесцветился стул. Анализы крови приложила. Живем в маленьком городе, от больницы...
Здравствуйте, судя по описанию мрт это не рак это желчекаменная болезнь осложненная холедохолитиазом, те камни из желчного пузыря попали в общий желчный проток и там застряли вызвав желтуху, не смотря на возраст вообще то это показание к экстренному оперативному лечению - холецистэктомия, холедохолитотомия если получится надо достать камни из холедоха если не получится накладывают обходной анастомоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование, слабость, похудение.
5 ответовЗдравствуйте. Муж, Михаил Васильевич, 62 года. В январе 2023 г. было проведено стентирование, в августе того же года повторное стентирование. По назначению кардиолога принимает препараты: брилинта 90 мг х 2р, фозиноприл 5 мг х 2р, спиронолактон 12,5 мг, амлодипин 5мг,...
Здравствуйте,по жалобам нужно проверить гормон щитовидной железы -ТТГ, оак, ферритин. Если какие-то свежие анализы есть, то приложите. Нет ли заболевания жкт?
Кальцинаты в желчных протоках
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня на УЗИ обнаружены кальцинаты в дистальных желчных протоках. 3 недели назад болела: рвота потом диарея, потом поднялась температура до 38.5 держалась 1 день. Желчный пузырь удалён в 2017 году (8 мелких камней). Из заболеваний также атрофический гастрит....
В целом холедох у Вас нормальный, но желчь забрасываается явно из 12 пк в желудок и там будут возможно эрозии,поэтому ответ-да.По Вашиим данным надо постоянно принимать урсосан в дозе 250 мг в вечернее время год. Знаете, все-таки с таким узи я бы рекомендовала Вам провести КТ ОБП+ контраст
Стентирование илли АКШ.
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 70 лет. В мае перенёс обширный инфаркт. В больнице сделали коронографию, узи сердца, х/м и выписали домой. Сказали после восстановления записываться к кардиохирургу. Стены в больнице не стали ставить, т.к попал в больницу с недельным инфарктом. Скажите...
Александр, здравствуйте. Конечно объёмы оперативного вмешательства при стентировании и шунтировании не сопоставимы между собой, и конечно все мы хотим как говорится обойтись «малой кровью», но в некоторых случаях это будит не совсем правильно. Изучив ваши данные инструментальных исследований хочу сказать что в вашем случае разумнее будет делать как раз Шунтирование коронарных артерий, так как имеется множество поражений в артериях при этом в каждый стеноз стент не поставишь, поэтому я бы вам рекомендовал настраиваться на полноценную операцию в виде шунтирования артерий. И если после полного дообследования (КТ аорты, анализ сопутствующей патологии) врачи не выявят противопоказаний, то соглашаться на шунтирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование брюшной аорты
3 ответаЗдравствуйте. Вчера отцу в 13.00 забрали на операцию по стентирование брюшной аорты через бедро. Сказал, что позвонит как переведут из реанимации. Пока нет никакой связи с ним. Подскажите сколько он может находиться в реанимации? Беспокоюсь, ему ещё через месяц предстоит...
Все верно, при стентировании коронарных сосудов и при имплантации ЭКС, выполняется местная анестезия и легкая седация, отсюда и быстрое пробуждение. При стентировании брюшной аорты, выполняется общий наркоз и выведение уже выполняется по другому и в реанимационной палате.
Стентирование и гастрит
17 ответовДобрый день! У моего мужа (66 лет) стенокардия, делали сцинтиграфию с нагрузкой, сказали, что нужно стентирование и отправили собирать анализы. Среди прочих было эндоскопия желудка, которое показало эрозивно-геморрагический гастрит. Врач, который выполнял эндоскопию, сказал,...
Елена , за 2-3 недели ничего опасного после отмены кардиомагнила не случится ! В данном случае больше вред , чем Польза от кардиомагнила ! Умеренная физическая нагрузка- ходьба в спокойном темпе на небольшие расстояния, чтобы на фоне этой ходьбы не было дискомфорта / болей за грудиной и не было одышки
Нужно ли делать стентирование?
12 ответовЗдравствуйте.Маме 68 лет,делали коронаграфию,Стеноз ср/3 пмжв50%. Стеноз ср/3 ов 50%.Стеноз устья пока 70%.Стеноз ср/3 збв 50%. Нужно ли делать стентирование? Перенесла плохо,делали проколы в двух руках и бедре.
Здравствуйте, Татьяна. Стеноз 70% практически гемодинамически значимый, что является показанием к стентированию. Запишитесь к ангиохирургу, кардиологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискенезия желчных путей
28 ответовЗдравствуйте! На протяжении всей жизни наблюдалась проблема Желчных путей и поверхностного гастродуоденита и на их фоне испытываю переодическую общую слабость и отсутсвие аппетита, проблема с набором массы, так же постоянный повышенный билирубин его границы доходят до 30-40,...
Здравствуйте. у вас не только дискинезия желчевыводящих путей, а начинающаяся желчекаменная болезнь: микролитиаз в ж. пузыре. Поджелудочная железа отечна. Давно ли вы делали ФГС?
