Что вас беспокоит?
Камни в желчных протоках
Здравствуйте. Какой самый информативный анализ для подтверждения наличия камнец в желчных протоках (узи - не информативно из-за сильного газообразования, желчный пузырь-удален 25 лет назад, через 10 лет- новые камни в протоках- удалили через ФГЭС) теперь снова невыносимые боли под грудью, помогает только 2 пальца в рот, боль сразу проходит. Обезбалиаающие НЕ помогают
Здравсвуйте самый информативный метод диагностики это МРХПГ, остальные малоинформативны или не инормативны вовсе.
Гатсроскопию когда делали?Воспаления желудка тоже может давать такую клинику
Дарья Александровна, я живу в маленьком городе, у нас нет гастроэнтеролога, терапевт предварительно ставит - гастрит, назначил анализ крови - только СОЭ, холестерин, глюкоза (повышены - лецкоциты, остальное в норме), УЗИ брюшной полости и ФГЭС (еще в очереди), НЕ хочу тратить время и терпеть боли...в прошлый раз - симптомы были теже, похудела на 15 кг и мучилась год, пока отличный врач УЗИст не обнаружил камни (но мне просто повезло с врачом). Хотелось бы наверника знать какие анализы сдавать????
Да порнимаю вас , как минимум надо сдать анализы это билирубин общий и по фракциям на прямой и непрямой, ггтп , щелочная фосфатаза, АЛТ,АСТ.
Хотя бы УЗИ ОБП повторно сделать и гастросокпию
Сейчас мебеверин курсом 2 недели по таблетке 3 раза в день
Здравствуйте! Обычно для диагностики камней в протоковой системе желчевыводящих путей, применяются такие методы, как МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или МРХПГ, оба эти метода хорошо визуализируют протоки желчевыводящих путей.
Ну а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Здравствуйте.
Да, действительно у Вас есть риски холедохолитиаза( конкременты в холедохе).
Обязательно сделайте МРТ в холангиорежиме, именно данное исследование.
Ркт в данных случаях не всегда информативно.
Вообще для профилактики образования конкрементов в протоках Вам нужно было принимать урсасан. Но сейчас нельзя принимать данный препарат, нужно выполнить мрт.
Узи сейчас смысла делать нет, оно зачастую не информативно.
Сейчас начните прием Дюспаталин 200 мг два раза в день до еды(1 месяц)
Рабепразол 20 мг утром до еды(1 месяц)
Мезим форте 2 таб три раза до приема пищи(1 месяц)
Скажите пожалуйста, кожного зуда у Вас нет?
Елена Николаевна здравствуйте, зуда- НЕТ, зуда и в прошлый раз НЕ было, но пока меня в прошлый раз гоняли по анализам и лечили, печеночные пробы стали очень высокими (начинались со 100 увеличились до 700). Год мучений- поставили диагнос - механическая желтуха, удалили камни через 6 сеанцев ФГЭС. Поэтому НЕ хочу тратить время и мучится на НЕ информативные анализы.
Сейчас для Вас самый информативный метод исключения или подтверждения холедохолитиаза- мрт в холангиорежиме.
Если все в норме будет по мрт, значит можно подумать о приступах панкреатита.
Скорее всего панкреатит у Вас есть.
Учитывая снижение массы тела рекомендуется все же еще выполнить кал на эластазу панкреатическую , оценить, как поджелудочная железа вырабатывает ферменты.
Елена Николаевна, я сейчас принимаю нольпазу, фестал и тримедат.
Я сдам анализы которые вы указали, как потом к Вам на индивидуальную онлан-консультацию записаться???
Принятый ответ
Да, я провожу индивидуальные консультации, посмотрите в профиле.
Фестал Вам не идет, с удаленным желчным он не подходит.
Сейчас предпочтительнее для Вас Мезим, учитывая болевой синдром, он работает в желудочную фазу.
Нольпазу хорошо, можно ее.
Из спазмолитиков предпочтительнее для Вас селективные - Дюспаталин, спарекс, ниаспам, на крайний случай можно но шпу.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 28 Марта 20173 ответа
- 21 Сентября 20171 ответ