Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли как-то избежать хронического панкреатита после удаления желчного? 3.12 удалили его, периодически беспокоят несильные боли слева под ребрами, под грудью, справа тоже, боли не постоянные, не всегда зависят от еды. Очень боюсь, что меня ждет эта болезнь или она уже...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Понимаю ваши переживания. Но к счастью, эта информация ошибочно. Из-за удаления желчного пузыря согласно современным научным представлениям не может быть панкреатита.
Этот миф связан скорее с тем, что в случае осложнения некоторых желчно-каменной бывают эпизоды панкреатита. Но когда пузырь удален таких рисков нет.
И второй момент: часто этот диагноз ставят без оснований, а он довольно редкий.
Диффузные изменения в поджелудочной железе это ее нормальная характеристика.
И подобные симптомы для панкреатита нехарактерны - так может болеть расстройство моторики желудка или кишечника, нередко на фоне удаления желчного. Но постепенно жкт перестраивается и операция проходит практически без следа.
На что обращать внимание: раз в 1,5-2 года повторять узи: оценивать нет ли признаков густой взвеси в протоках-но это очень редкая ситуация.
Истинный панкреатит можно предположить если по узи (или мрт) описаны крупные очаги повреждения в поджелудочной, а так же кисты и расширения протоков. Ничего такого в представленном МРТ не описано, а это очень точный метод диагностики.
Здравствуйте, хотел бы узнать что со мной происходит.
1. 8 августа мне удалили желчный пузырь лапароскопическим методом, операция прошла без осложнений. Причина была в полипах, у меня их было 14 штук, до этого я обследовался у гастроэнтеролога и меня беспокоили боли в...
Михаил, данная клиническая картина маловероятно связана с анамнезом по желудочно-кишечному тракту (по наследственности). Осложнения могут начаться в любой момент на самом деле, даже в ранний послеоперационный период, это индивидуальный момент
Здравствуйте. У меня удален желчный пузырь. На данный момент беспокоит головокружение сразу после приёма пищи , урчание в кишечнике, ком в горле,потоотделение повысилось(я в панике).Сдала биохимию, анализы сказали в норме, на ФГДС тоже всё хорошо. Гастроэнтеролог прописал...
Здравствуйте. Головокружение и потоотделение вегетативные симптомы, развивается на фоне дестабилизации работы вегетативной НС из за стресса\тревоги\беспокойства. Вам назначена актуальная терапия, симптомы ЖКТ на фоне данного лечения должны быть купированы. Для уточнения своего психо-эмоционального состояния - шкала HADS в интернете. При отклонении - консультация психотерапевта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня удалили желчный пузырь были камни, 11 лет тому назад. Мне 35 лет. Как только кушаю начинается вздутие, как будто тяжесть в области печени, запоры . Посоветуйте пожалуйста какой курс мне провести ,чтобы не было вздутия ,запора и не влияло на печень.
доброго времени суток. Это может быть проявлениями постхолецистэктомического синдрома. Но не исключена и другая гастроэнтерологическая патология. Для того, чтобы уточнить с чем это связано рекомендовано обследование:
1. общий анализ крови,
2. копрограмма,
3. кал на я/гл, простейшие.
4. биохимический анализ крови (билирубин по фракциям, алт, аст, креатинин, с-реактивный белок)
лечение на этом этапе:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные,
3. Дюспаталин 200мг 3р/д за 20мин до еды 1мес,
4. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес,
5. Дюфалак 5мл 2р/д 14дн
Добрый день, 01.08.2019 был удален желчный пузырь вместе с камнями. Из лекарств прописали пить только омепразол, дюспаталин. Желчегонные препараты в течении 6 лет со дня операции не принимала. На данный момент по МРТ имеется кальцинат печени размером 6мм., иногда бывают боли...
В 2018 году удален желчный пузырь, три месяца назад началось все с утра боли в эпигастральной области, понос пару раз, слабость и озноб, и теперь это продолжается с четкостью раз в неделю, было совсем плохо, тошнота, потеря веса, то изжога, то слабость, по вечерам все бурлит...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Указанная симптоматика беспокоит 1 раз в неделю иди постоянно? Проблемы со стулом сейчас есть? С чем можете связать дебют заболевания 3 месяца назад? Клинический, биохимический анализ крови, анализ кала на дисбиоз (как указано в заключении) выполняли? Какие результаты обследований? Какие лекарства сейчас принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Виктор, мне 41 год. На протяжении последних четырёх лет беспокоили боли в правом боку и в желудке. Мой вес составлял 110 кг, питался не правильно, мог позволить алкоголь и жирное. После обращения к врачу, сделали УЗИ и сказали, что печень жирная и...
что нашли после операции в желчном? камни были?
какие препараты или бады принимаете?
ничего для снижения холестерина не принимаете?
по обследованиям воспаление в желудке и дпк.
подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
изменения в поджелудочной вероятно метаболического характера.
повышены показатели печени.
боль может вызвана спазмом сфинктера одди на фоне густой желчи.также боли может давать кишечник.
рекомендуют выполнить
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если ели речную рыбу, то кровь на антитела G к описторхиям.
если есть вздутие ,то водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
для уточнения размера грыжи рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
для уточнения изменений поджелудочной, оценки печени и протоков рекомендуют выполнить мрт обп с контрастом.
кровь на вирусные гепатиты в и с.
для снятия боли рекомендуют спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
для желудка нольпаза 40 мг утром-4 недели.
для налаживания моторики итомед по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели.
для нормализации печеночный показателей рекомендуют урсосан 500 мг после обеда и на ночь-3 месяца.
еще для нормализации показателей рекомендуют капельницы ремаксола-обсудите это с очным врачом.
в динамике сдать алт, аст, щф, ггтп, о. билирубин через 3-4 недели.
при сохранении повышения показателей
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Anti sp100 и anti-gp210
Антигладкомышечные антитела (ASMA)
Перинуклеарные антинейтрфильные цитоплазматические антитела (pANCA).
Церулоплазмин
ферритин, сыв. железо.
учитывая боли в области желудка, рекомендуют исключать хеликобактер.
но учитывая проблемы с печенью, лечение антибиотикми(если хеликобактер выявят) рекомендуют отложить до нормализации показателей.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Покалывает печень и побаливает,желчный удален.Февраль-март болела ковидом и после стал болеть сначала кишечник,теперь печень.Пью Урсосан,фосфоглиф и необутин.Боль то стихет,то опять.Сколько это лечится?Узи прикрепляю и анализы.Желудок не болит,отрыжки нет,только печень болит .
Мясные бульоны нельзя, так как повышена мочевая кислота, супы делайте на овощном бульоне. Можно отдельно отварное мясо, без бульона.
Пельмени можно домашнего производства с фаршем из курицы или индейки
Женщина, 62 года. Удален желчный 4 года назад. Ожирение 3-ей степени.
Жалобы: частая изжога, отрыжка, тошнота. Брожение в кишечнике.Тянущие несильные боли в правой части живота. Ночью даже иногда просыпаюсь и принимаю фосфалюгель.
Сегодня на узи : " Холедох...
Здравствуйте! Возможными причинами неравномерного расширения холедоха могут быть-
Механическая обструкция (частичная) – например, камни (холедохолитиаз), стриктуры (сужения протока), опухолевые образования.
УЗИ не всегда четко определяет опухоль, особенно если она неявная. Если бы было что-то подозрительное, могли бы рекомендовать КТ или МРТ.
Перенесенные воспаления – хронический холангит, последствия удаления желчного пузыря (постхолецистэктомический синдром). Возможно, в просвете протока скопился вязкий желчный секрет или белковый сладж, который вызывает неравномерное растяжение.
Функциональные нарушения желчевыведения – спазмы или дискинезия желчных путей (например, папиллярная недостаточность или спазм Одди).
Иногда неравномерное расширение связано с особенностями исследования: изгибы холедоха, артефакты.
Можно повторить УЗИ у опытного специалиста через 1-2 недели (лучше с допплером).
Биохимия крови: билирубин (общий, прямой), АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, амилаза
МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) – если жалобы сохраняются, это наиболее информативный метод для диагностики.
ФГДС – возможно, изжога связана с билиарным рефлюксом или гастритом.
Пока можно поддерживать диету (стол №5), принимать урсодезоксихолевую кислоту (если нет противопоказаний) .
Если будут результаты анализов – напишите, разберем подробнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 5 дней назад удалили желчный пузырь, было много темных билирубиновых мелких камней. Со вчерашнего дня беспокоит тошнота(пока без рвоты) и как будто ком в горле. Соблюдаю диету номер 5. Кроме креона и ношпы врачи после операции ничего не прописали. У меня...
Здравствуйте. Оценивая ваши результаты и жалобы, можно сказать чаще всего образование камней у женщин происходит во время беременности, это распространённые проблемы. Происходит сгущение желчи.
Первые 2-3 месяца для нормальной работы кишечника следует придерживаться диеты, далее можно понемногу возобновить свое питание.
Тошнота и периодические боли могут беспокоить первое время. Рекомендуется ганатон 3 раза в день и нексиум 1 капс утром за 30-40 минут до еды.