Что вас беспокоит?
Удален желчный пузырь. Тошнота
Добрый день, 5 дней назад удалили желчный пузырь, было много темных билирубиновых мелких камней. Со вчерашнего дня беспокоит тошнота(пока без рвоты) и как будто ком в горле. Соблюдаю диету номер 5. Кроме креона и ношпы врачи после операции ничего не прописали. У меня несколько вопросов: 1. Нормально ли то, что у меня началась тошнота, как от этого избавиться? 2. Через какое время нужно сделать узи бп? 3. Периодически побаливает справа и слева, пройдет ли это? 4. До операции болела область поджелудочной, сейчас она тоже периодически побаливает, нормализуется ли ее работа? 5. Нужно ли всю жизнь придерживаться 5ти разового питания с маленькими порциями по 200 гр или можно их увеличить и питаться к примеру 3 раза в день и порции сделать больше? 6. Прочитала , что билирубиновые камни признак цирроза печени и инфекции желчного, хотела бы уточнить, могут ли быть они из-за моего синдрома Жильбера? 7. Могут ли такое большое количество камней образоваться за год? В 23 году у меня была только взвесь, а через год когда я была на 20 недели беременности уже обнаружилось их куча, хотя перед беременностью пропивала Урсосан. 8. И какая основная причина такого большого образования камней? Это образ жизни, синдром Жильбера или беременность? Хочу сказать, что алкоголем не злоупотребляла, жирное на постоянной основе не ела, старалась питаться до 1500 кал, в период беременности, конечно, ела больше. Сейчас очень переживаю, что лишилась органа в свои 29 лет и предстоящую жизнь придётся сидеть на диете без вкусностей и сухого белого вина. Мой рост 171, вес 66 кг, кормящая мама.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценивая ваши результаты и жалобы, можно сказать чаще всего образование камней у женщин происходит во время беременности, это распространённые проблемы. Происходит сгущение желчи.
Первые 2-3 месяца для нормальной работы кишечника следует придерживаться диеты, далее можно понемногу возобновить свое питание.
Тошнота и периодические боли могут беспокоить первое время. Рекомендуется ганатон 3 раза в день и нексиум 1 капс утром за 30-40 минут до еды.
Татьяна, спасибо большое
Также мне хирурги сказали, что печень немного "жирновата" и увеличена была, с чем это может быть связано? Повторюсь, что я только только после родов, алкоголь с момента беременности не употребляю, в связи с болезнью не переедаю и жирные продукты практически исключены давно. Да, могла позволить себе сладкое, шоколад, кофе, но в разумных пределах. Желчный был воспален, мог ли он повлиять на состояние печени?
Такое может быть если был набран вес за небольшой промежуток времени
Татьяна, спасибо, но я после родов наоборот стала весить меньше, чем до родов. Может есть еще объективные причины и как это можно исправить? Нужно ли принимать гепопротекторы?
Есть современные рекомендации по приёму адеметионина (гептрала) для улучшения работы печени и препаратов гепавилаг из расчёта на вес, в среднем по 5 саше разделённые на 2-3 приема.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1. На фоне удалённого желчного пузыря, может идти заброс желчи в желудок и возникает тошнота.
В таких ситуациях рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед
2.узи обп рекомендуется выполнить через 1 мес после операции
3. Боль у правой и левой области бывает на фоне нарушения моторики кишечника из за постоянного тока желчи, обычно это нормализуется в течение 3 мес, если сильно беспокоит рекомендуется приём спазмалитиков, например дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д
4.при выписке анализы хорошие, скорее всего вас беспокоит кишечник, который проходит в этой области, возможен приём спазмалитиков
5. Много разовое питание рекомендуется в течение 1 мес, затем можно постепенно менять свой рацион питания
6. Синдром жильбера лишь повышает риски развития жкб .
Как правило жкб это генетическая склонность, также женский пол , нарушение моторики желчного пузыря и т.п факторов очень много. Про цирроз печени сейчас думать не надо, у вас его нет
7. Камни могут образоваться и за 1 мес и за 3 мес, а беременность, к сожалению, ускоряет этот процесс
8. Думаю что на этот вопрос есть ответы в предыдущих
Марина Константиновна, спасибо за развёрнутые ответы, также мне хирурги сказали, что моя печень увеличена и немного "жирновата". Желчный при удалении был воспален. С чем это может быть связано и нужно ли с помощью медикаментов это решать?
Это называется жировой гепатоз.
Данное состояние считается полностью обратимым.
Для этого необходимо снижать массу тела ( если есть избыток) .
Увеличить двигательную активность . Уменьшить приём жирной пищи .
Также приём препаратов УДХК 13-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес (например урсосан) .
Но сейчас его принимать не стоит, рекомендуется начать прием через 2-3 мес после операции
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202126 ответов
- 15 Июня 202213 ответов
- 11 Апреля 202330 ответов
- 2 Апреля 202520 ответов