Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
39 лет. Беременность 14 недель и 5 дней. По результатам анализов на тромбодинамику был назначен фраксипарин 0,4 каждое утро всю беременность с контролем тромбодинамики 1 раз в 4 недели. По первому скринингу выявлен риск преэклампсии, в первую беременность в третьем триместре...
Алена, здравствуйте! В настоящее время российские и международные рекомендации говорят о том, что антикоагулянты (фраксипарин) не должны назначаться на основании анализов (таких, как тромбодинамика), а на основании факторов риска. Как я поняла, из факторов риска у вас есть только возраст. Нет ли у Вас лишнего веса, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Тромбоасс нужно принимать по 150 мг, в этом сомнений нет. По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют.
Фраксипарин после естественных родов
5 ответовДобрый день. В выписке после родов в разделе рекомендации указано фраксипарин 0,3 подкожно в течении 6 недель. Роды были естественные без осложнений. Единственное было ручное отделение плаценты. Не понимаю почему мне указали эти уколы в рекомендациях, нужно ли колоть?...
Здравствуйте. В данный момент после естественных и оперативных родов заполняется таблица рисков тромбоэмболических осложнений, где учитывается( возраст, хронические заболевания, количество родов, вредные привычки, вес, осложнения беременности ит.д.), затем подсчитываются баллы( 0-1 балла профилактика не требуется, 2 балла средний риск профилактика тромбооразования низкомолекулярными гепаринами назначается на 7 дней, 3 и выше балла высокий риск тромбообразования профилактика назначается на 6 недель после родов).
Фраксипарин после кесарева
7 ответовДобрый день! Были достаточно тяжелые роды,20 часов схваток,раскрытие 10 см,но застряла голова и как итог - кесарево сечение После роддома назначили препарат Фраксипарин в живот 0,4 мл на 42 дня колоть Я со всей суетой про него вспомнила спустя неделю после выписки Вопрос...
Здравствуйте. Нет, ничего страшного в таком пропуске нет, очевидно, что никакого тромбоза за это время не произошло, к счастью. Послеродовый период, особенно после кесарева сечения — самая высокая группа риска по венозным тромбоэмболическим осложнениям. Потому и рекомендована такая длительная терапия. Можно стартовать с ней в любой момент, чтобы эти риски снизить, они «работают» весь послеродовый период (те самые 42 дня).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фраксипарин и тэг
8 ответовДобрый день! Беременность 14,4. Есть мутации генов Pai, MTHFR, MTRR. Колю факсипарин 0,4 где то с 9 недели. Сдаю каждые 2 недели гемостаз и тэг. Сейчас врач написала что кровь стала гуще и нужно колоть теперь фраксипарин чередуя 0,3 и 0,6, и добавить тромбо асс 100. Вот...
Анастасия, с лечащим врачом стоит ещё раз обсудить все риски - и преэклампсии, и тромбозов, и необходимость назначения препаратов.
Отменять фраксипарин после родов
28 ответовДобрый день !Месяц назад родила 3 ребёнка.Назначили после родов фраксипарин на 5 недель,(в связи с тем что 10 лет назад была инфарктпневмония 9 сегмента после операции на груди),6 лет назад родила 2 ребёнка. Тогда не назначали вообще ничего.Прошло 4 недели анализы:Д...
В период родов уровень D-димера обычно сильно возрастает, а затем быстро снижается на 3-й день после родов, и возвращается к нормальным значениям постепенно примерно через 4 недели. Установлено, что D-димер является независимым фактором риска сердечно-сосудистой смертности, а также вместе с другими тромботическими факторами может играть роль потенциальных факторов риска развития ишемической болезни сердца (ИБС).Обследование системы гемостаза включает в себя Протромбиновое время МНО Протромбиновый индекс Активированное Частичное Тромбопластиновое время Тромбиновое время Активированное Время Рекальцификации Антитромбин III D-димер Растворимые фибрин-мономерные комплексы Фибриноген . В общем для отмены фраксипарина достаточно сделать динамику предыдущих показателей. Систему гемостаза оценивает гемостезиолог, он решает о необходимости лечения.
Фраксипарин при беременности
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сейчас идет 6 неделя беременности (беременность эко) С 14.01 колола Фраксипарин 0,3 ежедневно. Репродуктолог сказала сдать анализ и обратиться к гематологу с целью дальнейшего продолжения или отмены фраксипарина. (в нашем городе...
Здравствуйте, относительно комментария приложенного анализа - он в абсолютной норме. Однако, показания для гепаринопрофилактики не определяются коагулограммой. Важное значение имеет личный анамнез. - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение - тяжёлые соматические патологии - тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром - грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом Если отягощения нет, то фрагмин не показан, отменяет очный специалист( гинеколог/гематолог/ репродуктолог).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно после укола Фраксипарин
12 ответовДобрый вечер. Беременность 9 недель, практически с начала беременности колю Фраксипарин и вот сегодня укололи в какое-то такое место неудачное что сразу вылезло красное пятно и чешется. Это опасно? Помазала фенистилом.
Здравствуйте, не волнуйтесь, это местная сосудистая реакция. Используйте Фенистил или Псило-бальзам 3р/сут-3-5 дней
Фраксипарин и полип в желудке
3 ответаЗдравствуйте, полип в желудке, подтвержденный ковид, повышенный риск тромбообразования, сказали принимать кроверазжижающие, купила Фраксипарин. Но не знаю что делать, принимать или нет из-за полипа! Подскажите, пожалуйста, как поступить? Заранее спасибо за ответ!
ЗдравствуйТЕ! Кроверазжижающие препараты не рекомндую начинать принмать при острых язвах, эрозиях слизистой желудка, ДПК. Если полип не эрозирован, то противопоказаний к приему кроверазжижающих препаратво нет. Но я бы все-таки реомендовала защитить желудко премом препарататРабепразол 20мг утром натощак 1- месяца (на время прима кроверазжижающего препарата).
Замена клексана на фраксипарин
6 ответовДобрый день. Клексан назначен с этапа планирования беременности. В анамнезе тромбоз и мутация Лейден. Жуткие синяки. Просто страшные. Уколы точно ставлю правильно. Не представляю, во что можно превратиться за беременность, если колоть каждый день. Можно ли заменить на...
Ошибкой не будет заменить на любой другой низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе по вашему весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и уколы фраксипарин
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня ночью поднялась температура до 39. Парацетамол не помогает вообще. Я на гв,прочитала, что можно принять нурофен детский. Но в профилактических целях ставлю уколы Фраксипарин (после кс) , осталось 4 укола. В анатации эти лекарства не совместимы. Могу ли я...
Здравствуйте! Профилактические дозы Клексана и Нурофен эпизодически на лихорадку совместимы . Кровотечения не ожидаемы, если нет диагнозов, связанных с системой свертывания. При появлении немотивированных синяков, десневых кровотечений - Клексан допустимо отменить. Если риск тромбозов расценивается как высокий, то гепаринопрофилактика проводится 6 недель после родов (42 дня).