Что вас беспокоит?
Фраксипарин при беременности
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сейчас идет 6 неделя беременности (беременность эко) С 14.01 колола Фраксипарин 0,3 ежедневно. Репродуктолог сказала сдать анализ и обратиться к гематологу с целью дальнейшего продолжения или отмены фраксипарина. (в нашем городе гематолога нет) Анализ сдала, необходима ваша помощь, есть ли необходимость колоть его дальше или можно отменить? В течение дня пью около 2 л воды (не знаю нужна ли эта информация)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, относительно комментария приложенного анализа - он в абсолютной норме.
Однако, показания для гепаринопрофилактики не определяются коагулограммой. Важное значение имеет личный анамнез.
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение
- тяжёлые соматические патологии
- тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
- грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
Если отягощения нет, то фрагмин не показан, отменяет очный специалист( гинеколог/гематолог/ репродуктолог).
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо! Из перечня данных патологий - ничего нет
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается.
Также и коагулограмма - анализ, который используется только для оценки риска кровотечений, по нему мы не определяем необходимость антикоагулянтной профилактики.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20225 ответов