Консультация кардиолога /

Замена варфарина на фраксипарин — вопрос №1319978

519 просмотров

Добрый вечер ! Срочно нужна консультация . Мужу 49 лет, находится на постоянном приеме варфарина для поддержания мно 2.5-3.5 . Стоит протез минтрального клапана , кардиостимулятор . В ушном проходе появилось новообразование и его направили в онкологическую клинику для взятия биопсии . Врач онколог сказал , что нужно отменить варфарин за 3 дня до биопсии и колоть фраксипарин 0,6 мл 1 раз в сутки и за сутки отменить полностью. Вес у мужа - 95 кг , 22 марта сдали анализ Мно - 1.9 Сделали фраксипарин в дозе 0.6 в 15 .00 . Стало лихорадить , ломить все тело , очень сухо во рту . Вопрос правильно ли онколог назначил дозировку фраксипарина ? Может делать чаще . Ведь находимся дома ,а не в стационаре . Как быстро выводится ?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Отмена варфарина за 5 дней. При мно менее 1.5 можно делать пункцию

Отмена фракстпарина , нужен клексан 0.9 мг 2 раза в день подкожно - нужна лечебная доза! А не профилактическая.

Отмена клексан за 12 часов до биопсии.

Возврат клексана максимально быстро, как разрешит хирург - в первые сутки.
Вместе с клексаном начинаете прежнюю дозу варфарина.

Мно контроль через день.
При мно 2 и более - отмена клексана. Оставить только варфарин.

Контроль мно до достижения целевого значения
Клиент
Елена, доброе утро . В 3 часа ночи сделали ещё 0.6 мл фраксипарина , стало легче . Получается был перерыв в 12 часов Может его чаще колоть ? Дозировку онколог маленькую назначил .? Или перейти на Клексан , как вы советуете . Хотим сейчас ещё раз сдать мно . ,Я скинула вчерашние показания крови

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, можно ли остаться на фраксипарине и колоть по 0.9 каждые 12 часов , и всё таки заменить на Клексан ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, доза 0.6 мг маленькая.

Нужно 0.9 мг 2 раза в день- каждые 12 часов, можно фраксипарин.

Мно снижается у вас.


Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Доза фраксипарина очень маленькая , необходимо увеличить до 0.9 мг 2 раза в день- каждые 12 часов, это оптимально в данном случае!
На клексан переходить не нужно !
Контроль мно и коагулограммы в динамике .
При мно менее 1,5 можно делать пункцию
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Рада помочь, обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий гемоглобин и гематокрит, что делать?
14 февраля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Аллергия на бкм и колики
12 апреля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Способ применения препарата
11 апреля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Уколы могут ли повлиять на ребёнка?
23 июля 2024
Маргарита, Льгов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир