Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта.
9 ответовДобрый день. 4 недели назад сломал обе кости голени в н3, сделали остеосинтез костей голени. Сегодня был рентген, консолидации костей нет. Скажите, нужно ли удалять винт, и когда я смогу ходить?
Здравствуйте. Удаление одного статического винта называется динамизацией. В вашем случае для месячного перелома картина хорошая. Признаки консолидации видны. На мой взгляд динамизация нужна именно сейчас. Так после срока 4-6 недель в ней нет никакого толка. Это уменьшит срок сращения. Но и при таком раскладе, как сейчас кости срастутся. Винт удалить и ходить на ноге с нагрузкой до 20 кг. Установленный имплант (стержень UTN) на это рассчитан. Я таких гвоздей поставил и удалил очень много.
Удаление позиционного винта
6 ответовЗдравствуйте, вопрос. Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается. 1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте. Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков. Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы. Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу. При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается. Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки. При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается. Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности. У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда. Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки. Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость. Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Заживление мини-винта
3 ответа08.09 мне установили мини-винты, т. е. 6 дней назад. Их заливали чтобы смягчить ещё раз после установки. И мне всё ещё очень больно есть. Опухлость щёк вроде спала со вчерашнего вечера. Сегодня я наконец купила холисал, но про результаты его рано говорить. Заживут ли вообще...
Здравствуйте. Рекомендую попробовать Асепта адгезивная - это мазь, которая хорошо прикрепляется к слизистой, изолирует и заживляет. Также рекомендуется сразу нагружать винты - т.е. использовать к ним эластичные тяги, по плану лечения - они тоже будут служить некой прокладкой между винтом и щекой. Изолировать головки винтов можно также попробовать более мягким материалом - жидким коффердамом - посоветуйтесь со своим врачом. И уровень гигиены поддерживайте на идеальном уровне, чтобы снизить подверженность воспалению. Можно делать ротовые ванночки в этой области, в том числе солевым раствором для ускорения спадения отёка. В крайнем случае, если за месяц не садаптируетесь - можно обсудить с докторами вариант переустановки винтов. Если консультация была полезна - буду признательна за лайк/отзыв)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок через 1,5 месяца с операции
7 ответов12 августа сломала ногу ,2ой перелом. 18ого перенесла операуию. Сегодня сделала снимок, по итогу будет решение на снятие винта и дозированную ходьбу, смущает снимок . Очень боюсь что плохое срастание.
Здравствуйте. Остеосинтез малоберцовый кости со смещением отломков по ширине и врядли сростется. Внутренняя лодыжка сростается. Пластину на малоберцовый кости лучше переналожить.
Закрытый внутрисуставной перелом наружной лодыжки правой голени со смещением отломков и разрывом дистального межберцового синдесмоза. 11 марта была операция, установили пластину и зашили разрыв. 12 мая удалили позиционный винт. Врач сказал сразу начинать активно расхаживать...
Здравствуйте.Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется несвежий разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Разрыв дистального межберцового синдесмоза — это повреждение связок, соединяющих большеберцовую и малоберцовую кости в нижней части голеностопного сустава («вилку»), часто возникающее при спортивных травмах, сильных ударах, наружной ротации или переразгибании стопы, которое может сопровождаться диастазом (расхождением костей). Считаю, что позиционный винт сняли очень рано, синдесмоз сростается 3 месяца и то в лучшем случае. Это очень серьезная проблема в травматологии голеностопа. Оптимально сейчас наложить гипс на 4 недели или в крайнем случае хотя бы 4 недели не давать нагрузку на стопу. Очень неплохие результаты росле операции от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Сломал ногу голеностопа
1 ответЗдравствуйте, мне сделали операцию на большеберцовую голеностопу прошло 3 недели и случайно наступил на ногу кость закреплена на 4 винта, как наступил боли не было, какие нибудь последствия могу быть
Добрый день. Если при опоре на ногу боли не было, значит страшного ничего не произошло. Но ходить при помощи костылей без опоры на ногу до полного сращение перелома во избежания расшатывания винтов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нагноение в области имплантата
3 ответаДобрый день! Прохожу ортодонтическое лечение, потребовалось внедрение мини-винта. Установили в верхнюю челюсть вблизи гайморовой пазухи. Практически сразу пошел отек на щеку, были болевые ощущения, через 1 день после установки, я пришла на прием и врач в месте внедрения...
Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации точного ответа. Только анализируя ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом,можно делать какие-либо выводы. Лечащий врач,имеет гораздо больше информации о происходящем,чем можно судить по описанию ситуации . Замена антибиотика в процессе лечения вполне разумна ,если доктор считает, то результативность ранее назначенного недостаточная. А любом случае антибиотики надо принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Но замену препаратов лучше проводить , предварительно определив чувствительность конкретной бактериальной составляющей которая присутствует в области воспаления ,к антибиотикам и на основании этого подбирать самый результативный ,в этом случае. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Трёхлодыжечный перелом
26 ответовТравма 20 февраля. Операция 6 марта (отложили до этого для того чтобы пролечить фликтены). Выписан 11 марта. 25 апреля контрольный снимок. Врач разрешил снять лангет и делать разработку сустава без нагрузки до 8 недели. Далее постепенная нагрузка. Но в описании снимков...
Посмотрел. Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу без КТ через месяц добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста собираюсь поставить брекеты. Врач предлагает два варианта выравнивания верхних зубов: 1. Удаление зубов мудрости и два ортононтических винта в верхнюю челюсть. 2. Удаление 24 и 14 зубов. Какой вариант выбрать?
Для выбора плана лечения необходимы дополнительные методы обследования, как минимум, ОПТГ+ТРГ. Вот так просто взять и что -то посоветовать с ходу не представляется возможным, так как должно учитываться очень много факторов. Можете посмотреть предыдущие вопросы, и убедиться на сколько сложный путь диагностики приходится проходить, прежде чем выставить диагноз и выбрать план лечения. Прикладывайте обозначенные снимки к вопросу, и можно будет решить. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько носить шину
7 ответовДоброго времени суток, интересует сколько времени необходимо носить шину при переломе мыщелкового отростка? Сломал 27 декабря, сразу поставили шину, 6 января сделали остеосинтез поставили пластину и 4 винта, сил уже нет на эту шину)
Тимур, доброй ночи. Шина держится не для срастания кости, а чтобы дать покой суставу и удержать прикус. При надежной фиксации и ровном смыкании зубов шину оставляют до 14 дней после операции, иногда до 21 дня. Дольше держать приводит к скованности, боли и трудной разработке. Снимать шину самостоятельно не рекомендуют - решение принимается на осмотре по прикусу, открыванию рта и снимку. После снятия шины рекомендуются мягкая пища и постепенная разработка челюсти. Если остались вопросы обязательно пишите. Крепкого Вам здоровья!