Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ КАМНИ
6 ответовДобрый день. Есть описание 2х обследований УЗИ 2019, 2020 и описание и снимок от 18.05.2024. По состоянию никаких жалоб нет ( боли, отрыжки, запахи изо рта, ни-че-го). Обнаружено в 2019 при плановом профосмотре. Не пью, не курю норм образ жизни. Вопрос по поводу камней....
Тактики две. Первая хирургическая, врачи хирурги рекомендуют удалять желчный с камнями любого размера, даже при отсутствии жалоб. Тактика вторая, терапевтическая или выжидательная. Пока не болит, не трогать. Гастроэнтерологи придерживаются второго варианта.
Беременность 20 недель, анализ крови
9 ответовСегодня сдала планово кровь и вижу по многим показателям отклонения от нормы. Подскажите, пожалуйста, есть ли среди них критичные? Недели 3 назад болела простудой без температуры ( насморк , кашель, слабость) но уже все прошло дней как 10 назад совсем. Мучает жкт - отрыжки,...
Здравствуйте. Среди всех «отклонившихся от референса» показателей, забегая вперед, критичных, к счастью, нет. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (нейтрофилов и связанных с ними) и/или СОЭ, уровень тромбоцитов нормальным считается до 400. Уточнения требуют только те, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, гематокрит…). Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. В этом отношении пока об анемии речи не идет, учитывая данные анализа. Но было бы полезно посмотреть депо железа — ферритин. Уровень его ниже 30 будет указывать на то, что запасы железа на нуле и терапия препаратами железа уже нужна.
Колики в ЖКТ
17 ответовЗдравствуйте!Беспокоят колики или рези в ЖКТ, без изжоги и отрыжки, могут быть связаны с едой и нет,ночью боли не беспокоят, тошноты нет, стул в норме!После приема нош-пы проходят!Принимаю де-нол, нексиум, необутин, микразим, фосфалюгель!Изначально обращалась к врачу с...
Если вдруг в иммунологии что то подтвердиться и на к-т утолщение стенок будет, то на основании этого можно выставить Крона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детское питание
6 ответовРебенок 3 месяца поставили предположительно абкм Перевели на смесь неокейт Используем месяц Так же боботик Уже месяц в туалет только со свечкой очень густой зеленый стул как пластилин Отрыжки фонтанами так и продолжаются Вся выворачивается,очень беспокойная Пучит Но...
Здравствуйте. АБКМ ставили из-за скрытой крови в копрограмме или были прожилки крови в стуле? Какие симптомы были у ребенка? Если в течение месяца такой стул, необходимо лечить запор слабительными средствами, в таком возрасте можно дюфалак, доза подбирается индивидуально с очным врачом. Копрограмма - не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо ориентироваться не нужно, всегда ориентируемся на симптомы ребенка. Анализ на дисбактериоз тоже неинформатифен, никто в мире пока не знает нормальное содержание бактерии в кишечнике, исследования активно ведутся.
Здравствуйте, в последнее время участились случаи изжоги, изжого в пищеводе и как будто до горла доходит, бывают отрыжки. Дискомфорт в области пищевода и желудка. При фгдс врач сказал что есть хеликобактер пилори. Раньше изжога была на определённые продукты лук чеснок тыкву...
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
Желтоватый налет на языке
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.С 17 октября принимаю разулип плюс 20+10,так как очень высокий холестерин и триглецириды.У эндокринолога лечусь по поводу инсулинорезистентности(инсулин 12,0).Принимаю инзитол 1000мг два раза в день.Соблюдаю строгую диету:исключила...
Здравствуйте. Статины часто влияют на работу печени, в том числе на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение активности АЛТ и/или ACT; повышение концентрации КФК в плазме крови, повышение активности ГГТ. Само по себе наличие налета на языке - это совсем не страшно. Других жалоб нет? Болей в животе? Диареи? Температуры? Можно выполнить УЗИ ОБП - чтобы убедиться, что нет проблем с желчным пузырем (Застой желчи, например). Нажно знать, что прием статинов всегда должен контролироваться лабораторно - через 3 месяца нужно будет снова проверить липидограмму и КФК (креатинкиназу). А также при появлении болей в мышцах, слабости в конечностях -сделать это как только появились симптомы (важно смотреть на креатинкиназу в первую очередь + печеночные ферменты(АЛТ, АСТ)).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок не работает ,что делать
20 ответовНа протяжение 2 недель появилась тяжесть в желудке,отрыжки нет ,но если есть становится легче. Сейчас принимаю препараты Де нол,нульпаза, ,стул ежедневный ,есть фрагменты не переваренной пиши , ? Диету держу кушаю по не могу Делала в декабре ФГДС диагноз Детальный...
Здравствуйте. Добавьте ганатон 3 раза в сутки за полчаса до еды месяц
Результаты ФКС И ФГДС
21 ответЗдравствуйте! На прошлой неделе писала вопрос, ссылку напишу в конце. Сегодня прошла ФКС и ФГДС, насколько опасны диагнозы, что делать дальше. Из симптомов, боли при пальпации справа и плотная кишка как колбаска, а все нашли что-то слева. Беспокоит неустойчивый стул,...
Доброе утро, Алла. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточнющие вопросы. Какая кратность стула у вас за сутки? Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас? Вы тревожный человек? Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? После дефекации боль уменьшается?
Хеликобактер, напряжение в животе
13 ответовЗдравствуйте, беспокоил дискомфорт в животе, как напряжение какое то. С конца января было ощущение плохоотходимой отрыжки, кома в горле, дискомфорт после еды , пропила месяц нэксиум 20мг 1 р.в день, пепсан, ганатон. Недавно решила сделать тест на хеликобактер и сдать...
Здравствуйте! По гастропанели, конечно, можно предположить, что в желудке имеется активное воспаление на фоне хеликобактерной инфекции. К сожалению, гастропанель не отражает наличие органической патологии (эрозии, язвы и тд) и не заменяет фгдс. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыгивает во время кормления
13 ответовДобрый вечер! Новорожденному неделя, во время кормления смесью из бутылочки потужился и в эту же секунду , бутылочка изо рта отлетела словно при взрыве и ребенок срыгнул фонтаном, из носика капелька тоже была, потом я подождала несколько секунд и снова начала кормить, во...
Здравствуйте. Такое может быть при при напряжении мышц пресса, плюс если малыш неправильно захватывает бутылочку и хватает много воздуха. Поток у соски подобран по возрасту? По сколько мл кормите малыша?