Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой план лечения выбрать?
10 ответовЗдравствуйте! На фоне хронического стресса возникли хронические боли. Я ходил к урологу, травматологу, гнатологу и все заканчивали тем, что мне нужно снять тревогу и расслабить мышцы. Со своей стороны они советовали мидокалм, а психиатр, к которому я пошел после, назначил...
Добрый день, учитывая описанное и диагнозы, то я бы рекомендовал вместо ципралекса дулоксетин (симбалта), это также антидепрессант, но имеет несколько отличающийся механизм действия - влияет на спазмы мускулатуры и нейропатическую боль. Режим приема дулоксетина- 1р/д, доза 60мг; Атаракс можете использовать длительно, зависимости он не вызывает, схема к примеру 1/2 утром и 1 на ночь.
Сонливость, слабость
12 ответов.Добрый день. Были панические атаки, подьем давления, стрессы, тахикардия, страх смерти, канцерофобия. Ходил по врачам. 3 раза носил Холтер, 1 раз аппарат мониторинга ад, делал МРТ ГМ, шеи, брюшной области, поясничного отдела. Ничего ужасного не нашли. Был понижен ферритин...
Здравствуйте, варианта 2- работать с дозировкой роконы, увеличивать до 150-200 мг/сут, обычно на фоне увеличения сонливость уходит. Либо менять антидепрессант, можно одним днем перейти на сертралин или ципралекс, они сонливость не дают.
Золофт не подходит?
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз - генерализованное тревожное расстройство. Назначен золофт и атаракс для прикрытия. С 19 июня принимаю, с дозировки 25 мг золофта вышла на 100 мг, увеличивая по 25 в неделю. С начала приёма чувствовала усиление тревоги после приёма препарата, малые дозы...
Здравствуйте! Тут отсчитывать месяц надо с момента выхода на 100 мг. Т.е. Вы ждете месяц на 100 мг. Если тревога не уйдет, то по 25 мг повышаете до 150 мг и ждете месяц. И если и тогда тревога не пройдет, то можно подумать о переходе на эсциталопрам. Хотя есть еще опция на повышение золофта и до 200 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю серлифт со 2 июня,начинала с 1/4,постепенно увеличивая до целой,50мг. Сегодня пропустила приём,т.к ездила лечить зуб,обезболивали атрикаином,но на 5 дней поставили пломбу с мышьяком,можно ли принимать серлифт с этой пломбой в зубе? Или стоит не пить 5 дней?но как...
Здравствуйте! У серлифта никаких перекрёстных реакций нет со всеми перечисленными Вами препаратами. И с антигистаминные можно и с НПВС спокойной, главное не переусердствовать с ними (то есть не принимать по несколько таблеток в сутки на постоянной основе). Поэтому серлифт принимайте.
Не подошёл антидепрессант.
11 ответовДобрый день. Принимал курс Паксила 6 месяцев . Ад не подошёл. Состояние стало хуже. Мой психотерапевт в отпуске. При этом назначил феварин Утром 1/2 т от 50 мг, (4дня) 1 т (4 дня) 1,5 -3 недели. Потом списываемся. Грандаксин на месяц, для прикрытия. 1 я человек очень...
Здравствуйте, препараты одной группы, по этому замену можно параллельно проводить ( один снижается и другой вводится), либо одним днем по соотношению доз. Учитывая то, что лечебного эффекта не достигли, плюс синдром отмены пароксетина на фоне снижения , то по моему мнению если выбрать тактику «для начала снизить и отменить полностью его и потом новый вводить»-это будет тяжелее и дольше Алкоголь нельзя с психотропными препаратами, плюс алкоголь может усиливать тревогу , похмелье тяжелее , опьянения не предсказуемое, по этому лучше б/а напитки на фоне синдрома отмены ад( а это может месяц занимать) алкоголь может сильнее ухудшать состояние
Здравствуйте! Была на приеме у невролога и психиатра в связи с участившимся симпато-адреналиновыми кризами и повышением тревожности. На фоне этого появилась сильная слабость, около месяца спала по 2 часа в сутки. Психиатр выписал венфлаксин и прикрытие — атаракс. Под...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в какой дозировке Вы принимаете Венлафаксин? Конкретная схема перехода обычно определяется, исходя из дозировки - может использоваться тактика предварительного снижения дозы Венлафаксина с полной отменой и последующий старт приема Эсциталопрама или кросс-титрация - когда параллельно снижается доза Венлафаксина и наращивается доза Эсциталопрама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена триттико на эсциталопрам
32 ответаДобрый день, Подскажите, пожалуйста. Диагноз: Надсегментарная дисфункция ВНС (ВСД). Пол года пил антидепресент триттико + эглонил. 21 января доктор изменил препарат: Эксциталлоправм ½ - 10 дн, поом 1 таб. – 2 мес. Для прикрытия на 1 мес. – грандаксин. Очень плохо после...
Здравствуйте! Резко отменять препарат нельзя, а совмещать антидепрессанты лучше не стоит. Думаю стоит попробовать заменить Грандаксин на Атаракс, он более действенный и принимать его можно на ночь и днем по 1 таб, в отличие от Грандаксина, который является дневным транквилизатором.
Заболела острым катаральным ринофарингитом. Врач выписала Амоксиклав (1000мг) 1т./2р.д. и Омез (40мг) для прикрытия желудка 1т./1р.д. В аптеке так же порекомендовали Бифицин (5млрд бактерий, уточняю так как есть еще другая дозировка в Форте). Принимать еще ничего не начала....
Здравствуйте! 1. Антибиотики не являются агресивными препаратами для желудка, они не вызывают каких то эрозивно язвенных поражений желудка, не оказывают влияния на работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, поэтому желудок при наличии приёма антибактериальных препаратов не требует терапии прикрытия. Но если субьективно ощущается какой то дискомфорт, то в таких случаях рекомендуют к прменению более совершенные ИПП, например эзомепразол (нексиум, эманера) или рабепразол (разо) в дозе согласно официальной инструкции, 20 мг в сутки. 2. Касательно пробиотиков, то пожалуй единственным средством с доказанной эффективностью, которое является профилактикой антибиотикоассоциированной диареи, является средство на основе сахаромицет булларди (энтерол), который рекомендуют применять весь курс приёма антибактериальных препаратов. Будьте здоровы!
Панические атаки и навязчивые мысли
11 ответовЗдравствуйте, уже шесть месяцев принимаю ципралекс и тералиджен. Пять месяцев принимала в дозе ципралекс 10 мг плюс тералиджен 10 мг. Все началось после родов, начались панические атаки с физическими последствиями в виде скачущего давления тахикардии и потери концентрации,...
Здравствуйте, по моему мнению имеет смысл рассмотреть выход на 20 мг, если за 6-10 недель этой дозы не будет улучшения, то перейти на другой ад( золофт допустим) или же менять группу на венлафаксин/дулоксетин. Пока что, для облегчения состояния либо тералиджен увеличить, либо более эффективный анксиолитик( алпразолам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кажется не пододит феварин
14 ответовЗдравствуйте! Диагноз - тдр. Около полутора лет принимала золофт (перед этим тоже пила почти все сиозс на протяжении 7 лет(((). На золофте была беременность и роды. Но на нем совсем пропал сон и мучал синдром беспокойных ног. Прописали феварин. При дозировке в 50мг...
Здравствуйте. Флувоксамин (феварин) действительно у части пациентов переносится хуже, чем сертралин или эсциталопрам, особенно при повышении дозы: могут усиливаться тревога, соматические проявления, даже суицидальные мысли. Обычно побочные эффекты оценивают в течение первых 2–4 недель, но если на протяжении уже двух месяцев сохраняются тяжёлые побочки и нет улучшения, продолжать терпеть нет смысла. Эсциталопрам входит в современные клинические рекомендации как препарат первой линии при тревожно-депрессивных расстройствах, обычно переносится мягче. Учитывая, что у вас на флувоксамине выраженное ухудшение, разумно обсудить с лечащим врачом смену терапии, а не продолжение текущей схемы. Фенибут для прикрытия не является препаратом с доказанной эффективностью при ТДР и в официальных рекомендациях не значится. В таких случаях чаще используют краткосрочно анксиолитики другой группы (алпразолам, клоназепам, иногда грандаксин).