Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Утром поднялась температура 37.7, терапевт осмотрела в 13.45, а в 15.45 обнаружила на теле сыпь. В первый день температура поднималась до 38.6 и сыпь была по всему телу, на следующий день температуры не было, но сыпь появилась на ладонях, на лице на границе роста волос...
Думаю, что это многоформная экссудативная эритема. Таб Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-10 дней, таб Цетрин 1 таб 1 раз в день, Найз ( Нурофен) 1 таб 2 раза в день. Очный осмотр дерматолога как можно быстрее.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сифилис, БАК: СРП, ревмо фактор, АСЛ-О. Гипоаллергенная диета по Адо, витамины, травы, биодобавки не принимать. Оставить только жизненно необходимые препараты.
Мокрота после еды и утром после сна
7 ответовЗдравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось. После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз у ребенка -гипотереоз
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 лет. Сдали анализ месяц назад, Т4(св.) 11,1, ТТГ- 6,0 ,поставили диагноз гипотереоз, назначили эутирокс 25 мкг однократно утром. прошел месяц, сдали анализ: Т4(св.) 15,1, ТТГ -1,96, эндокринолог ушла в отпуск, что нам делать, мне кажется, ТТГ за месяц...
Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован можете продолжать принимать 25 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, дополнительно сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО сделайте узи щитовидной железы чтобы выяснить причину повышения ттг
Боль в заднем проходе
3 ответаЗдравствуйте. Вчера началась боль в заднем проходе, сначала подумал может поранил бумагой и не придал этому значения. Сегодня утром проснулся боль не ушла и даже чуть увеличилась, а также присутствует ощущение инородного тела внутри анального кольца. Подскажите, что это может...
Вероятно геморрой
Орви температура 39
10 ответовЗдравствуйте. В воскресенье рано утром проснулась от озноба и температуры 39. В понедельник назначили ингавирин, обильное питье, парацетамол. В среду назначили амоксиклав. Температура стала стабильной 37 и болит голова сзади. Выпила цитрамон от боли. Боль ушла и температура...
Вы болели, сейчас уже температура нормализовывыется на фоне Лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вечером поела маринованные огурцы, утром оливье и 2 кусочка хлеба. Через 4 часа начались кишечные колики, диарея, вздутие, отрыжка и газы, боль справа, температура 37. Принимала ношу, необутин, дюспаталин дуо, позже подключила полисорб и энтерофурил. Боль...
Будьте здоровы .
Сутки назад с утра началась боль внутри уха,(нестреляющая),ехала наоаботк купила НУМЕСУЛИД В ПОРОШКЕ ВЫПИЛА НА ЧАСА 2 боль ушла ,потом снова,вечером купила капли ОТИЛОР ЗАКАПАЛА 3 капли вечером и на ночь и утром ухо было заложено ,днем также ,как пробка что делать дальше?
Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна. Описанная ситуация, действительно, с большой вероятностью указывает на серную пробку. После капель возможно она разбухла и вызвала заложенность и дискомфорт. Если нет других симптомов, таких как температура, выделения из уха, заложенность носа, боль в горле, рекомендуется очный прием лора для удаления пробки из уха.
Покраснение глазного века
6 ответовК вечеру заболело нижнее глазное веко, утром было опух шее, красное и с желтой точкой. Мазал 3 дня тетрациклиновой мазью, при пальпации боль меньше, краснота не ушла, и желтое пятнышко стало более бесцветное, но более широкое и выпуклое видно на фото. Что это и Посоветуете...
Здравствуйте. Посмотрела фото- у вас закупорка протока Мейбомиевой железы и как следствие в толще века формируется воспаление/ возможно ячмень, если вовремя не снять воспаление На данный момент , рекомендую: 1/ капли Тобрадекс или Комбинил 2 дня - 6 р в день и 5 дней- 4 р в день 2/ мазь Флоксал закладывать за нижнее веко 3 р в день/7 дней 3/ мазь Гидрокортизоновую 0,5% закладывать за нижнее веко 2 р в день/ чередовать с Флоксалом/ на ночь Гидрокортизоновая последняя 3/ на кожу века 1%Гидрокортизоноаую мазь , тонким слоем 2 р в день Тетрациклиновую , пока не используйте. Внутрь примите Цетрин или Зиртек 1 т на ночь 5 дней для уменьшения отёка Интервал между каплями 10 мин Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная боль в кисти
15 ответовСначала заболело основание большого пальца, через неделю кисть, боль в основном ночью и утром, пока не расхожусь. Диклофенак 5%не помогает. Пишу так как боль каждое утро все острее.была у терапевта по другому вопросу, именно к этой теме она отнеслась как к пустякам,ушла ни с чем
В данном случае вам нужно сделать УЗИ кисти (всегда захватывается лучезапястный сустав) для определения синовита, теносиновита сгибателя большого пальца и других изменений. Так же дополнительно сдать оак+соэ, срб, РФ, мочевую кислоту, аст, алт, креатинин. Для терапии обязательно НПВП внутри, местные машины будут неэффективны: табл Аркоксиа 90 мг или Нальгезин форте 550 мг/сут после еды 10 дней. Так же можно на ночь наносить ваш диклофенак + гель димексид 14 дней. С результатами обследования уже обратиться либо к ревматологу либо к ортопеду.