Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
1 ответЗдравствуйте!Мне 40 лет. При проведении Узи на щитовидной железе выявлено: Контуры четкие, ровные. Размеры железы: Перешеек - 3,0 ъем 6,5 см3. Эхоструктура железы однородная, средней злости. В левой Зигоэхогенное узловое образование солидное, с четкими бал оцинированной...
Здравствуйте! Узлы щитовидной железы с характеристикой TIRADS 3 подлежат диагностической пункции при размерах более 20 мм. Узлы меньшего размера подлежат наблюдению (УЗИ 1 раз в год) и не требуют иных лечебных вмешательств. Нормальный уровень кальцитонина указывает, что узел не является медуллярным раком щитовидной железы. Нормальный уровень ттг соответствует адекватному функционированию щитовидной железы
Узловой зоб
29 ответовДобрый день! Обращаюсь по поводу мамы, она сегодня делала узи щитовидной железы в поликлинике. Толком ничего не объяснили, протокол уже увидели в емиас. Врач только сказала, что по сравнению с прошлым узи узлы увеличились, но вроде ничего страшного. Прилагаю протокол...
Здравствуйте Пока нет протоколов узи Тирадс 3 в описании узлов означает низкий риск злокачественности (всего 2-5%) Такие узелки подлежат пункции при размерах более 20 мм Если узелки меньше, то рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же врача, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же смотрите, чтобы в заключении был указан риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, то рекомендовано сдать в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендую сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (Так как сдавали более года назад, то лучше повторить) Загрузилось узи от этого года. По узи объем железы в норме. Узловые образования маленькие и среднее. Опасности по описанию не представляют. Пока только контроль узи 1 раз в год
Нужна ли пункция?
2 ответаЗдравствуйте!Анализы на гормоны,кальцитонин,тд в норме.По УЗИ:кальцинаты в виде тонкого ободка 6,4х5,6х7,2мм. Суммарный объем ЩЖ 32,69см В структуре обеих долей опр.единичные вкл.коллоида D до 3,4мм справа и до 2,9 мм слева.Структура интактной паренхимы...
Здравствуйте! По классификации TIRADS 3 - это вероятно доброкачественное образование, которое требует пункции при размере 2,5 см и более. Следовательно, по результатам Вашего УЗИ рекомендовано пока наблюдение и контроль УЗИ через 6 месяцев, йодированная соль в питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ
10 ответовУ мужа повышен ТТГ - 7.5. Узи - диффузные изменения щ. ж. с узлом левой доли. TIRADS-2- впервые выявлено. Подострый подчелюстной лимфаденит. Размер узла 6-7 мм. В правой доле единичные кисты до 3 мм. Т4 понижен -11. Т3, АТ к тпо и АТ к тг норма. Ферритин норма. Теаревт...
Добрый вечер ! Да имеет место гипотиреоз . Назначение л- тироксина обосновано . Заторможенность , мутность в голове может быть от гипотиреоза . При первичном обнаружении узлов , реккомендуется проверить кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы . Контроль ТТГ через 2 месяца. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год .
Здравствуйте. У меня обнаружили узел правой доли щ/ж в 2021г. Узловое образование с кистозной дегенерацией внутри. Сказали просто следить за динамикой. В 2023г делала узи. Очаговые поражения: В правой доле узловое солидно-кистозное образование овальной формы с четкими...
Здравствуйте! Можете сам протокол приложить? Тирадс 4 даёт риск злокачествннности до 17%,пункция полагается при размере от 15 мм. Пока можно наблюдать,провести узи щж через 6 мес. Сдать кальцитонин, ттг,ат тпо
Можно ли заниматься спортом
1 ответДобрый день! Сделал КТ поясничного отдела.Клиническая информация. Дорсопатия. Поясничный лордоз выражен. Невыраженный левосторонний сколиоз. Поясничные позвонки обычных размеров и формы, с признаками субхондрального склероза, краевыми заострениями и небольшими остеофитами....
Здравствуйте, Игорь. Вис на турнике, подтягивания можно. Нельзя силовые осевые нагрузки, штанги, жим ногами, прыжки и бег. Хорошо для мышц позвоночника пилатес,йога, плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объёмное образование пальца кисти
16 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Ольга, 46 лет. Беспокоит сильная боль под ногтем IV пальца левой кисти. Болит от холода. От незначительного удара испытываю нестерпимую боль. Больно бить пальцем по клавиатуре. Под ногтем есть фиолетовое пятно, которое увеличивается в размере. В...
В 90% да
Установление диагноза
16 ответовДобрый день! Подскажите правильно ли установлен диагноз С61 злокачественное новообразование предстательной железы сT3bN1M0, стадия IV, II кл. На основании следующий обследований: ПСА - 51,8 нг/мл МРТ предстательной железы: признаки аденокарциномы левой доли предстательной...
Тогда можно посмотреть брюшную полость хотя бы по узи. Важно оценить отсутствие/наличие метастазов. В плане лечения, из-за веса сразу отпадает лучевая терапия. Стол аппарата до 130 кг или до 150 кг зависит от фирмы. Плюс каждый сеанс (а их будет минимум 30, ежедневно 5 раз в неделю) придётся лежать строго неподвижно на «укладке» по минут 8. Остаётся операция или гормонотерапия. Консилиум должен был оценить текущее состояние пациента, его сопутствующие заболевания и выбрать подходящий вариант. Гормонотерапия-это более щадящий вариант, который тоже результативен. Хирургическое лечение радикальное. Сразу и полностью убирают предстательную железу. Однако там длительный период восстановления. Первое с чем сталкиваются пациенты: это боль в послеоперационной области и самое деликатное-недержание мочи, мужчины используют урологический подгузник, со временем надежания доходит до уровня подтекание и подгузники заменяют на урологические прокладки. Т.к. лечение радикальное, то прогноз в плане прогрессирования болезни здесь лучше, чем при гормонотерапии. Но все индивидуально! Я вам рассказала в общих словах, по пациенту должен решать консилиум.
Болит колено
9 ответовПо заключению МРТ: - мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным разрывом заднего рога в области крепления; - хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge; - латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя. Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более. Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься. Отказаться всегда успеете. Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту. Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет. Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после лучевой терапии
7 ответовРак альвеолярного отростка верхней челюсти IV ст T4N0M0. Был проведён курс лучевой 23 сеанса; цисплатин 40 мг. 4 июня выписана домой в удовлетворительном состоянии. С 2 июня нет нормального стула. С 6 июня не может питаться нормально. Рвота. Непроходимость кишечника исключили...
Здравствуйте Какого числа был цисплатин??? Делали ли до лечения ЭГДС? Были ли рвота и тошнота на фоне курса химиооучевой терапии? Делали скорая клизму? Прикрепите полностью выписку к вопросу.