Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно с месяц начала замечать онемение, жжение, покалывание в бедре правой ноги, боль теперь стала беспокоить. В поясничном отделе есть протрузии. Куда обратиться?
Добрый вечер! Боли в ноге, с точки зрения неврологии, могут быть из-за сдавления нервного корешка на уровне поясницы грыжей либо же сдавлением его по ходу ноги.
В данном случае сначала рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. Также рекомендуется ЭНМГ для того, чтобы определить имеется ли поражение нерва по ходу ноги. Если беспокоит передняя поверхность бедра, то возможно предположить компрессионную нейропатию латерального кожного нерва бедра при ущемлении его в паховой складке ( синдром Бернгардта-Рота)
По лечению первично используют нпвс и миорелаксанты (например, ксефокам и сирдалуд)
При неэффективности подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный)
Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки.
Здраствуйте!
Неделю назад резко заболело в области левой лопатки, после вообще так скрутило, что не мог разогнуться. Сковало левую лопатку, боль отдавала в левое ребро, трудно было дышать. Назначили уколы - мильгамма, диклофенак, таблетки сирдалуд и мазь ибупрофен. Стало...
Добрый день,
Сильно беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, а также боль в левой ноге (в колене), особенно при нагрузке.
Выполнено МРТ (прилагаю).
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; также описаны выбухания, протрузия и экструзия дисков без компрессии корешков, что как правило, может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника без отдачи в ногу. Опишите, пожалуйста, боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Колено болит изолированно или от поясницы отдает в бедро до колена? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
6.Чем купируете боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, муж сделал мрт, обнаружили грыжу. МРТ прикрепляю во вложения. На данный момент есть немного боли в поясничном отделе, немеет большой палец, быстро устают мышцы на ногах, слабость. Невролог по месту жительства выписал лечение: уколы тексаред 3 дня, далее в...
Здравствуйте. Пять лет назад мне удалили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе. Но предупредили, что есть ещё 3 протрузии. Два года назад боли появились снова. Болит поясница в правом боку, отдаёт во внутреннюю часть ноги вниз, ощущение холодного огня, немеют пальцы и...
Здравствуйте!
Подобная клиническая картина характерна для радикулопатии- сдавления корешка нерва межпозвонковой грыжей.
В остром периоде при подобном состоянии используются НПВС и миорелаксанты. С учетом наличия в анамнезе бронхиальной астмы и гидронефроза самым безопасным препаратом будет Целекоксиб. К сожалению в инъекциях данного препарата нет. По инструкции он принимается по 200 мг 2 раза в день 7-10 дней. Из меорелаксантов безопаснее будет сирдалуд.
При неэффективности данных препаратов могут применяться антиконвульсанты, например габапентин. Начальная доза препарата 300 мг вечером, далее каждые сутки прибавляется капсула днем и утром до купировании боли, но не более 6 капсул в сутки.
Также рекомендуется прохождение МРТ пояснияно- крестцового отдела позвоночника при неэффективности лечения и консультация нейрохирурга
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог).
Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения.
Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи нужна ваша консультация я последние пол года прошла все обследования какие только можно по причине панических атак. МРТ головного мозга в норме МРТ спины всей в поясничном отделе грыжа и хондроз в грудном отделе признаки хондроза в шейном отделе...
Добрый день!
У мужа в 2022 году на МРТ обнаружена грыжа в поясничном отделе с секвестром. Из симптомов - онемение конечности, периодическая потеря чувствительности, тянущие боли в ноге.
Были на консультации в отделении у нейрохирурга, посмотрел диск с записью результатов...
По снимкам как такового секвестра нет. Имеется смещение L5 позвонка кпереди на 5 мм, на фоне которого и определяется грыжа. Срочности в оперативном лечении нет. Нужно пройти дополнительное обследование: Рентген поясничного отдела в 2-х проекциях с функциональными пробами, чтобы понять смещенный позвонок подвижен или нет.
Здравствуйте, несколько месяцев беспокоят ноющие боли в спине. В последние дни они усилились. Вчера сходила на МРТ, по заключению: протрузия и грыжа. К врачу попаду только через неделю. Поэтому вопрос: как сейчас купировать боль? И может можно начать лечение? Заключение МРТ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сильная боль в пояснице с левой стороны,уже неделю..сегодня еще прибавился прострел в ногу и невозможность ходить.Вчера было сделано МРТ поясничного отдела.Есть грыжа L3/L4 и она увешивается.Признаки спондиоартроза и спондилеза.Гемангиома в теле позвоночника L2...