Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!24 декабря была операция на позвоночнике по поводу стеноза .Частичная гемиламинэктомич L5 дужки ,удаление жёлтой связки,частичная ыасетомия ,декомпрессия корешка S1 и L1 на уровне L5 S1.
До операции были боли в позвоночнике . Поставили блокаду боль ушла но...
Здравствуйте! К сожалению, перечисленные препараты не используются в современной медицине. Доказанной эффективности нет.
Для прохождения реабилитации после оперативного лечения можно обратиться к неврологу по месту жительства для получения направления в реабилитационный центр по ОМС. Программа реабилитации зависит от оснащения центра. Это могут быть физиопроцедуры, массаж, плавание, занятия на тренажерах и в группах лечебной физкультуры.
Болей в ноге нет? Только слабость и онемение? Есть изменение чувствительности? Жгучие боли в коже?
Здравствуйте. Я мобилизованный, у меня ухудшилось здоровье. Повредил плечевой сустав и постоянные боли в спине в среднем отделе, боль простреливает в левую руку грыжи: l1/l2;0.5 мм, l5/s1 с компанией нервных корешков 0,6 mm, c3/c4 0,35 мм частично перекрыта остеофитами с...
День добрый ! Про категорию точно сказать не могу, но нужна консультация нейрохирурга с целью целесообразности проведение хирургического лечение по декомпрессии корешка С3
Здравствуйте.
месяц назад почувствовала онемение в ягодицах, через 2 дня утром
онемели сразу две ноги. боли нет.
энмг : нейрофизиологические признаки поражения заднего корешка s1.
по мрт : дегенеративно-дистрофические изменения поясн-крестцового отдела(остеохондроз,...
Здравствуйте, выявленные изменения не могут вызывать описанные вами жалобы. Вам необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей, для исключения сосудистой патологии. Сдать анализы: клинический и биохимический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна ли операция в моем случае? На данный момент есть не сильное онемения края правой стопы. И что означает ( Структура позвонков на уровне исследования неоднородна за счет участков жировой конверсии костного мозга. Замыкательные пластинки тел позвонков на...
День добрый. Мне 46 лет. Уже лет 10, как страдаю невралгией тройничного нерва. Началось всё после лечения зуба. Начали происходить редкие прострелы, и пошло всё по нарастающей. Зубной врач посоветовал сделать резекцию верхнего корешка зуба, после лечения которого всё и...
Здравствуйте!
Мужчина, 54 года, рост 185, вес - 100, физически развит, лишний вес незначительный. Работа - динамичная (спасатель).
Боль в пояснице в покое - отсутствует. Боль возникает при разгибании, боль резкая, длиться несколько секунд (по типу "вступает в поясницу",...
Здравствуйте.
По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично-
го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков
L3-L4, L4-L5, L5-LS.
Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная.
Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства.
Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения:
- НПВС на выбор:
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
-таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.
Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель;
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имею несколько межпозвоночных грыж. Раньше болела только поясница, но в декабре было обострение, не мог сидеть из-за боли. Сейчас боль перешла в ногу, сидеть все так же больно.
Задние грыжи дисков:
-L3/L4, медианная по типу протрузии, размером до 0,5 см...
1) консультация нейрохирурга с диском МРТ . Имеется каудальная миграция , те грыжа "загнута" вниз , что может привести к секвестрации (отоврется кусочек)
2) К терапии добавить:
1 день р-р Дексаметазон 8 мг в\м
2 день р-р Дексаметазон 8 мг в\м
3 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м
4 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м
5 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м
И Габапентин 300 мг по 1 капсуле перед сном, далее 1 капсула х 2 раза в день
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены , высота и сигналы остальных сохранены. Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размер 1,3 см ,...
Здравствуйте, ситуация у Вас серьёзная и даже есть показания для операции, однако пока это не точно.
Если Вас интересует мое мнение, я бы хотел знать Ваш возраст, Ваши жалобы , уточнить детали истории заболевания, кроме того хотел бы взглянуть на фотографии исследования. Все это Вы можете мне написать в личном сообщении, мы обязательно разработаем правильное лечение в Вашей ситуации.
Показания МРТ:на уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует вправо до 6мм, с каузальной миграцией и тенденцией к секвестрации (разм секвестра6×9мм) общий вертикальный размер выпячивания до 13мм, оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства,...
Здравствуйте, грыжа действует на корешок, может давать боли отдающие полосой в ногу по боковой и задней поверхности ноги до самых пальцев, если боль заканчивается раньше, то данные боли с грыжей не связаны.
Сама по себе грыжа не болит, она может только сдавливать нервный корешок и давать стреляющие боли в ногу
Может быть боль в пояснице на фоне мышечно-тонического синдрома, боли в бедре на фоне изменений в тазобедренном суставе.
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой. Постоянная Физическая активность.
При обострениях боли следует принимать препараты НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Если боли постоянные и не уходят более 3-х месяцев могут назначаться противоболевые антидепрессанты,например: венлафаксин, дулоксетин
Показаниями к операции при грыжи служит слабость в ногах(парез), нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, стул), выраженные боли которые ничем не копируются несколько месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5.
Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками