Грыжа позвоночного отдела — вопрос №2064292

Question

Грыжа позвоночного отдела — вопрос №2064292

Ольга

185 просмотров

20 апреля 2024

На МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5.
Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические изменения, замыкательные пластинки неравномерно уплотнены.
Умеренное снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1. Нерезкое неравномерное снижение гидратации дисков.
На уровне L5-S1 задняя медианная на широком основании с латерализацией влево грыжа диска 0,5см с деформацией передней стенки дурального мешка, признаками субкомпрессии (касание) левого корешка, сужением позвоночного канала до 13,5 мм.
Конус спинного мозга расположен на уровне L1,MP-сигнал не изменен.
Дугоотросчатые суставы не изменены.
Паравертебральные мягкие ткани обычно выражены.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз, задняя грыжа межпозвонкового диска L5-S1.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

позвоночник

грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,
Болит спина, и есть мурашки в конечностях .
Пила нимесулид, проколола витамины.
В клинике не была еще , только вчера результаты МРТ получила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, на данный момент боль стихла в спине, при наклонах спина болит 5 из 10 б.
Какие мои дальнейшее действия по лечению должны быть подскажите пожалуйста?
Хирургическое вмешательство не нужно ?

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,
Болит 10 дней после нагрузки танцев

Пожаловаться

Вильчик Евгения Сергеевна, 20 апреля 2024

Невролог

То что есть положительная динамика на лечении это хорошо. Но с учетом того, что болевой синдром еще беспокоит, можно продолжить лечение капсулы целекоксиб 200 мг 1-2 р/д + сирдалуд 2 мг на ночь на протяжении 5-7 дней. Можно пройти физиолечение - СМТ, УВТ, электрофорез. Массаж вне обострения. Регулярные умеренные физ нагрузки для поддержания мышечного-корсета в тонусе - пилатес, йога, плаванье, ЛФК, МФР. Оперативное вмешательство в настоящий момент вам не показано. Если болевой синдром будет стойкий , при отсутствии динамики на лечении более 3-х месяцев , выраженных чувствительных расстройствах , тогда уже следует обратиться на осмотр к нейрохирургу. для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, очень благодарна вам ❤️

+ 1

Пожаловаться

Вильчик Евгения Сергеевна, 20 апреля 2024

Невролог

Здоровья Вам ! Скорейшего выздоровления ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, благодарю

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович благодарю ,

Пожаловаться

Ольга, 20 апреля 2024

Клиент

Станислав,
Благодарю, буду признательна , если вышлите ссылку .

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 21 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

https://youtu.be/SX58nTVtIhc

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2024

Клиент

Станислав, благодарю от души

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 22 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Пожаловаться

Ольга, 21 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горит шея и плечи

1 ответ

21 марта 2023

Нелли

Вопрос закрыт

Помогите установить диагноз. Сковывает кисти рук, боль в спине более 9 месяцев

2 ответа

28 марта 2024

Татьяна, Уфа

Вопрос закрыт

Грыжа шейного отдела??

1 ответ

24 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Обострение остеохондроза шеи

5 ответов

26 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Лечение неврологии

2 ответа

30 июня 2024

Артем, Дзержинск

Вопрос закрыт

Что можно после Грыжи паховой

1 ответ

1 июля 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вильчик Евгения Сергеевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T09:08:11+03:00

Ольга, здравствуйте! По описанию МРТ имеются признаки остеохондроза , а также грыжа умеренных размеров с касанием нервного корешка. Тактика лечения зависит от клиники. Опишите , что именно вас беспокоит ? Где локализуется боль ? Отдает ли боль в ногу ? Есть ли чувствительные нарушения - онемение , мурашки, покалывание ? Слабость в ноге? Какая выраженность боли от 1-10 ? Как долго болит ? И чем лечились ?

Понарина Алена Алексеевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T09:41:13+03:00

Здравствуйте! Лечение начинаем консервативное . Нпвс : аркоксиа 90 мг или ксефокам 8 мг 1 р в день коротким курсом 5-7 дней , миорелаксант : сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней , мильгамма 2,0 в/м 5 дней . Лфк, плавание. При физ активности , чтобы грыжеобразование не увеличилось - носит корсет полужесткий на поясницу не более 4 ч в день. Если болевой будет сохраняться более 3 мес , решить вопрос с лечащим врачом о выписке прегабалина или габапентина. Здоровья вам ?

Бер Азамат Аскерович, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T09:41:26+03:00

Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Литвиненко Станислав, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T12:57:51+03:00

Здравствуйте. Ничего пока оперировать не нужно. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса. Сейчас главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать их каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T23:15:25+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 20 апреля 2024

Нейрохирург

Добрый день! По МРТ описывают небольшую грыжу. Учитывая положительную динамику от консервативного лечения, оперировать сейчас не нужно.

Принятый ответ