Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультацию по результатам УЗИ
6 ответовДевочки 13 лет, год держится температура 37- 37,4. В поисках прошли ревматолога, гематолога, эндокринолога, иммунолога, кардиолога (07.2020г.), невролога. АНФ-1280, инсулин завышен. Собрали диагнозы, ювенильный артрит (пропили сульфасалазин), сейчас пьем пантогам, по...
Нет, это не имент клиническогто значения, ничем не грозит. Клапан работает абсолютно нормально.
Ребенок 13 лет ювенильный артрит,+ рефлюкс, отрыжка. Принимаем Метотриксат уколы и омез, заболел (вирусная инфикция). Врач назначила ингивирин. Можно или нет совместный прием метотриксата + ингивирина + омез, или нужно пропустить укол метотриксата пока лечим вирусную инфекцию.
Добрый день! Метотрексат не принимается в острый период инфекции. Пропускаете приём вплоть до выздоровления, затем возвращаетесь к привычному режиму. Дело не в противовирусных, а в самом факте наличия инфекции.
Высокий срб и ревматоидный фактор
18 ответовЗдравствуйте, мне 31 год. Последнее время ощущаю сильную слабость на протяжении дня. При легкой нагрузке тахикардия сильная, даже когда просто одеваюсь. 5 дней назад два дня подряд была беспричинная диарея, с приемами пищи не связано, поднималась температура 37.2. Сдавала в...
Здравствуйте, Екатерина. Задам Вам уточняющие вопросы, ответьте пожалуйста. 1. Слабость ощущается как общая или слабость есть в отдельных мышцах? Если в мышцах, то каких? Без помощи рук со стула встать можете? Поднять руку за голову? 2. Последнее время - примерно это сколько? Пол года, несколько месяцев, недель? 3. Пульс учащается до каких значений? 4. У Вас нет патологии щитовидной железы? 5. У кардиолога не консультировались? 6. Диарея была без примеси крови? Тошноты, рвоты не было? Сколько раз в день был стул? Какую пищу принимали за день до первого эпизода диареи? 7. Боль в позвоночнике локализуется в пояснице? До какого уровня отдает в ноги? Онемения, жжения нет? Боль беспокоит в покое или при нагрузке? Ночных болей в спине нет? 8. Мелкие суставы кистей, стоп не болят? Утром скованности в суставах нет? 9. Сухости во рту, в глазах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или нет
31 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи, мне 33, из хронических заболеваний грыжа поясничного отдела 6 мм и протрузии шейного отдела. Вот в чем вопрос , в субботу началась ломота в теле днём, отлежалась до вечера все прошло, в понедельник начали болеть пальцы рук и ног , припухлостей...
Здравствуйте. В вопросах тревожности ревматолог вам мало чем может помочь. Такую ситуацию надо решать с психотерапевтом, это их область знаний.
Пневмония, артрит
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте! В таких случаях важно дифференцировать -пневмонию,которая не отреагировала на амоксиклав ( возможно она вызвана микроорганизмами,которые к нему не чувствительны,либо вирусная) и ревматоидное поражение легких ( в этом случае от антибиотиков эффекта тоже не будет),а так же пневмонию,которая могла быть вызвана самим метотрексатом ( такое тоже может быть) Дополнительно сдают с этой целью прокальцитонин ( при его повышении вероятно речь идет о бактериальной инфекции). Приложите пожалуйста результат СКТ,важно посмотреть описание. Скажите,температура есть? Боль в груди при дыхании? Одышка? Кашель сухой,верно? Ещё такой вопрос: анализы до начала антибиотиков не сдавали? Только сегодня ? Первую пневмонию,осенью чем лечили? Контрольные снимки тогда были «чистые» ? Между этими двумя моментами не беспокоила одышка и кашель? Касаемо купирования боли в суставах на момент отмены метотрексата ( а пока не разобрались какая это пневмония бактериальная или вызванная самим ревматоидным артритом -его отменяют,верно). На это время назначают нпвс,для купирования боли и воспаления . Например,целекоксиб,если нет аллергии,проблем с жкт,почками,серьезных сердечно -сосудистых заболеваний.
Повышен ревматоидный фактор
30 ответовДобрый день , проконсультируйте пожалуйста , на днях сдала анализ, ОАК , биохимию , РФ , ( все в норме , кроме - железы немного повышено , холестерин немного повышен , лимфоциты абс значение и в процентах повышены , незначительно , и нейтрофилы в процентах понижены . ) ходила...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли голеностоп.давление
3 ответагипертония.p. c. a .ревматоидный артрит
Здравствуйте, при ревматоидном артрите и поражении голеностопного сустава обычно рекомендуется Мелоксикам таб, местно компрессы с димексидом. Так же назначается базисная терапия (метотрексат, Преднизолон, по согласованию с ревматологом). Для посещения ревматолога назначаем анализы: аццп, ревматоидный фактор, мочевая кислота, витамин Д, кальций, рентген пораженных суставов, биохимический анализ. От давления так же возможно назначение разных препаратов необходимо оценить дневник давления (утро, вечер АД), оценить анамнез (хронические заболевания, какие препараты уже принимали)
Отменять методжект ребенку?
8 ответовСыну почти 3 года, поставили 2 мес назад диагноз - ювенильный пауциртикулярный артрит. Задет только правый голеностоп, выпота нет, рентген чистый, РФ, HLA B27- отриц, АНФ - 640, СОЭ и СРБ в норме. Колим методжект 2мес, сдаем кровь кажд 2 недели, в динамике лейкоциты падают ,...
Добрый день По анализам обнаружены антитела к Jo и катепсину G. Это говорит об аутоиммунном процессе, но наличие этих антител не обязательно объясняет причину болей в суставе, бывают, что анализы повышаются без какого-либо заболевания, а просто показывают склонность к аутоиммунным процессам в организме. Метотрексат может вызывать снижение лейкоцитов, лучше отменить его. Пошел побочный эффект К сожалению, сложно точно сказать, с чем может быть связаны боли в суставах у вашего ребенка. Здесь нужен именно детский ревматолог. И очный осмотр им. Он сможет подобрать нужное лечение. Я специализируюсь на пациентах от 18 лет. Но отменить метотрексат рекомендую, потому что пошел побочный эффект в виде снижение лейкоцитов, так быть не должно. Сейчас в качестве обезболивания и снижения отека можно рекомендовать прием детского нурофена по весу
Здравствуйте,диагноз хронический ювенильный артрит,назначили метотрексат 17.5 мл ,нам 11 лет,убавили до 12.5 , всё равно тошнит и рвет после укола 2 дня,потом всё нормально ,что делать? Это нормально или нет? Поставили 9 уколов
Здравствуйте, Елена. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете? Производитель метотрексата один и тот же? Тошнота с первого укола? Какой уровень АСТ, АЛТ? В какое время суток принимаете метотрексат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на что указывают
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста на что указывают мои анализы. Ревматоидный фактор 533,5 ; Ревматоидный артрит 394.4 ; СОЭ 44.
Здравствуйте. У Вас уровень ревматоидного фактора выше нормы. Также есть повышение уровня СОЭ - маркер воспаления. Такое повышение ревматоидного фактора может встречаться при ревматоидном артрите. Но только по уровню ревматоидного фактора диагноз не устанавливают. Основу диагноза составляет клиническая картина.