Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставленный диагноз компрессионная невропатия срединного нерва справа. Делала за 5 лет раз 7 блокаду дипроспаном.
Вчера прооперироваи руку, рассекли карпальную связку. Работаю поваром.
Вопрос вот в чем, для уменьшения послеоперационной боли и более быстрого восстановления(...
Здравствуйте.
В послеоперационном периоде блокады с Дипроспаном или в\м уколы противопоказаны.
Он существенно угнетает иммунитет и регенерацию. После него возможны нагноения п\о раны и другие осложнения.
Он восстановление не ускорит, а затормозит.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Так же у Вас есть выписка из истории болезни с рекомендациями на ближайшее время после операции.
Рекомендуется их соблюдать.
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Здравствуйте.
Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено.
Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска.
Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль.
Рекомендовано сейчас:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны.
Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн).
Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано.
Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия.
ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.
Здравствуйте
Утром повернула не так ногу, вылетело колено и встало обратно. Ни когда такого не было. Спортом не занимаюсь . Обратилась к врачу сделала мрт
Посмотрите пожалуйста , как долго идёт восстановление с таким заключением мрт
Здравствуйте. По описанию МРТ показано консервативное лечение включающее: введение дипроспана на лидокаине в полость сустава №3, 1 раз в неделю . Если воспалительный процесс купируется после однократного введения , то достаточно одного введения . УВЧ №8, ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрпофорез с новокаином № 10, кеторол по 1 т . 3р/день, Ношение полужесткого ортеза коленного сустава. На ночь компресс с диклофенак гелем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В конце сентября неудачно повернула ногу, к концу дня немного опухла и болела, в травмпункте сделали рентген, сказали растяжение. 1 неделю нога была в покое, все прошло. Стала ходить на каблуках, жить обычной жизнью. Через месяц нога стала болеть и немного...
Здравствуйте Анна!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением пяточно-малоберцовой и задней таранно-малоберцовой связки. Отсюда боль и отек .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
средние сроки восстановления при этом 6-8 нед
Всего самого наилучшего!
Добрый день! 10 января плавала в бассейне и выходя ударилась о железные ступеньки чуть выше чашечки колена, к вечеру колено было чуть отечное, но в целом не беспокоило за исключением приседания на корточки, мне под коленом что-то мешает и по сей день, при выпрямлении ноги и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\ вечер)
Гель Димексида днём https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Внутрисуставные уколы в Протоколы лечения не входят, но справиться с ними будет гораздо проще и быстрее.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Потом будете их надевать при физ нагрузках.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После внутрисуставного укола существенное улучшение наступает через день, но курс лечения нужно пройти полностью.
Иначе будет рецидив.
Добрый день! Муж неудачно стукнулся, сходил на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делать с таким заключение ?
Ходит хромает.. мажет диклофенак и вчера выпил немисил
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июле у меня была небольшая травма - резко присела и в момент сгибания ноги почувствовала резкую боль в колене и сильный хруст. Боль довольно быстро прошла, но при сгибании колена снова появлялась за коленом (я так понимаю, это боковая наружная связка?). 10...
Здравствуйте! Учитывая механизм травмы и описание ваших жалоб проблема может быть со связками или с менисками, боль в определенных положениях типична при повреждении мениска. Вы сказали, что врач отказал в МРТ, сославшись на облучение. МРТ не связана с рентгеновским излучением и никак не "облучает" организм. В основе метода – мощное магнитное поле и радиоволны, которые безопасны для человека. Это самый точный метод для диагностики повреждений мягких тканей колена: менисков, связок, хрящей. Рентген, который вам сделали, показывает только кости. Поэтому МРТ в такой ситуации, для назначения адекватной терапии, это лучший метод.
Пока что для начала лечения и попытки избавиться от боли и дискомфорта рекомендуется начать комплексную терапию: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Толперизон (Мидокалм) 50 мг, по 1 таблетке на прием 3 раза в день 5 дней (для расслабления мышц). Согревающие мази не рекомендуются, они могут способствовать нарастанию отека и усилению болевого синдрома.
Для назначения физиолечения и ЛФК необходимо знать, какая именно проблема в коленном суставе.
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день! Вчера сын неудачно упал и повредил ногу. Наступать на нее не может. С внутренней стороны колена есть припухлость. Из лечения - диклофенак. К хирургу только завтра сможем попасть. Какие рекомендации можно сейчас получить?
рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Костыли.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Играю в футбол с 7 лет , частые травмы были растяжение голеностопного сустава , сейчас боль не уходит (характер боли при сгибании одной ноги в передней части голеностопа) в покое боли нет совсем , при обычной ходьбе и тд . после травмы в августе 2022 также подвернул на игре ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прыгнула неправильно, щелчок, боль. Прилагаю выписной эпикриз. Ношу тутор. Несгибаю. Наступаю. Боли нет, если аккуратно, маленькими шажками. Мало отдыхаю, маленький ребёнок. Сегодня открыла почесать, погладить(кожа устаёт, зудит), а там гематома с внутренней...