Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия антрального отдела
23 ответаДобрый день! Есть ли подозрение на атрофический гастрит антрального отдела? в 2019 делала ФДСГ - в антральном отделе зернистая слизистая, заключение: эритематозная гастропатия, эндоскопические признаки хеликобактерного гастрита. в 2019 сдавала гастропанель: Пепсиноген 1 -...
Здравствуйте! По результатам гастропанели нет признаков атрофии. Атрофия - это гистологический диагноз. Без гистологического подтверждения атрофия только может предполагаться по результатам обследования.
Ноющие боли в коленях
3 ответаДобрый день! Последнее время у мужа постоянно болят колени, ноющая боль, сделали мрт и по заключению левое колено:МР-картина артроз (до 2 ст), дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска до II ст., тип наколенник - II/III, на фоне дисплазии блока бедренной кости...
Здравствуйте. По совокупности изменений и повреждений нужно оперировать. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно вылечить не получится. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Травма колена
6 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина субкортикальных переломов мыщелков большеберцовой кости, латерального мыщелка бедренной кости; частичного разрыва передней крестообразной связки; структурных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller II, нельзя исключить наличие повреждения...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Ходьба на костылях, на ногу не наступать, на ночь тутор не снимать. Так же рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 2 мес ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Через 2 мес показана разработка сустава и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
12 ответовХронический атрофический Нр-ассоциированный (Нр+) активный гастрит с мелкоочаговой кишечной метаплазией I стадии II степени по системе OLGA. Расскажите пожалуйста что это все значит?
Это лечение, но неполное. Так как нужны антибиотики. Рабепразол понижает кислотность, тем самым не даёт слизистой и дальше повреждаться. Ребагит - восстанвливает слизистую и защищает желудок. Но пока там активничает хеликобактер постоянно будет возникать обострение гастрита. За один приём, причём онлайн подобрать терапию пратически невозможно. Необходим динамический контроль, замена препаратов при их неэффективности и добавление новых при необходимости. Антибиотики назначать онлайн запрещено.
Криптококоз
6 ответовДобрый день! У попугая выявлен криптококкоз. Я в положении II триместр. Из хронических заболеваний только тонзиллит. На сколько опасен попугай для меня и домочадцев?
Здравствуйте. В описанной вами ситуации есть минимальный риск заражения вашей семьи криптококкозом. Поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены, ограничить контакт с попугаем, следить за чистотой его клетки, избегать близкого контакта с перьями и фекалиями данного попугая.
Небольшое уплотнение на голени
5 ответовЗдравствуйте, появилось уплотнение на голени. Есть варикозная болезнь с ХВН II и уплотнение на другой ноге. Связано ли это уплотнение с варикозом или нет?
Здравствуйте! К сожалению, в данном случае по фото сложно сказать связано ли это уплотнение как-то с венами или нет. В целом не очень похоже, что связано с венами, но обычно в таких случаях рекомендуется очно показаться врачу флебологу и выполнить УЗИ вен нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР-признаки горизонтальной дегенерации заднего рога медиального мениска I-II ст. Синовиит. лечение без хирургического вмешательства возможна? А если возможна то каким способом?
Здравствуйте. Вопрос о нуждаемости в оперативном лечении решают ортопеды. Н ревматолог очно надо. Надо осмотр колена, насколько там значимыц синовит, реакция это на мениск или что-то другое.
находился в стационаре с внебольн.двустор.нижнедолев.полисегмент.пневмония ДН I-II степ.тяжел.течение. ПОСЛЕ выписки температура ежедневно повышается скачками по 1,5-2часа до 37,7, пропил абактал 10дней, ксарелто
Здравствуйте. Для уточнения причины повышения температуры необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (СРБ, прокальцитонин).
Полип слепой кишки
7 ответовЗдравствуйте! При колоноскопии в устье аппендикса определяется полип O-II a размером 12*8мм тип I по NICE. Форма кишки обычная, слизистая физиологической окраски.
Здравствуйте!Полип не брали на гистологическое исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора! Очень надеюсь на Вашу помощь Диагноз: Привычный выкидыш(было 2 ЗБ на сроке 5(причину не устанавливали) и 6 недель(трисомия 4хр) Хронический эндометрит Внутренний эндометриоз (диффузная форма) 1 ст. распр. Миома матки малых...
Здравствуйте! С какой целью назначен метипред? Клексан? Ангиовит? Из вашего анамнеза непонятно что эти препараты вам нужны. Учитывая привычный выкидыш, обосновано назначение прогестерона (утрожестана) и фолиевой кислоты с йодомарином