Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет, кашель, вчера сделали снимок, в выписке рентгенолога : очаговые тени в области верхушки слева легких. Он предположил туберкулёз. Педиатр предположил пневмонию и выписал антибиотики, пока диагноз туберкулёз не подтвердится фтизиатром.
Здравствуйте, Елена. Очаговые тени могут быть признаками верхнедолевой очаговой пневмонии. Но верхние доли лёгких ещё и часто поражаются при туберкулезе. Поэтому нужна диффдиагностика и антибактериальное лечение. Через 2-3 недели рентген контроль или КТ лёгких (лучше КТ). Противовоспалительное лечение продолжать. Оно имеет и терапевтическое значение и диагностическое. Если при повторном рентгене или КТ будет выявлена активная положительная динамика, полное или почти полное рассасывание очагов, значит, лечение антибиотиками продолжаем до полного излечения ребенка, до полного рассасывания пневмонии. При стабильной рентген картине, тем более, если отрицательная динамика, тогда очная консультация фтизиатра и дообследование ребенка в условиях тубдиспансера. Сейчас, параллельно лечению, необходимы ОАК с лейкоформулой и СОЭ, анализ мокроты, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и т.д., если врач посчитает нужным. И обязательно Диаскин-тест. Елена, ребенок вакцинирован БЦЖ, предыдущие Манту, Диаскин-тест какие были результаты? Можете приложить к вопросу или написать?
Я из Крыма. Нет возможности оплатить вопрос картой «МИР». Мне 71год, рост-165см, вес-85кг, объем талии-98см. Анализы крови, биохимия в пределах нормы По результатам УЗИ от 06.2020: Гепатоз, хронический холецистит, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы 21х10мм от...
По поводу кисты печени сделайте анализ крови на антитетла к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кисты печени. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев. Рекомендую придерживаться диеты №5,питание 4-5 разв день , Омез 20 мг утром натощак 14 дней - далее 2 раза в год на время приема Румалона, Урсоафльк 250мг по 1 капс на ночь7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца (если вес тела превышает 80кг - добавить еще 1 капс на ужин).
Здравствуйте уважаемые врачи! ниже вставлю узи папы. что делать? куда бежать? Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 72 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 138 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: повышена. Структура:...
Здравствуйте! Я внимательно изумила результаты УЗИ. Выявлены изменения в поджелудочной , печени , селезенке. В поджелудочной железе кистозное образование с четким контуром. ( Это может быть и киста и какое-то образование) В печени жировой гепатоз - это отложение жира Очаговые изменения в селезенке с четким и нечетким контуром ( нельзя исключить наличие кист, гематом, образования) В головке поджелудочной также образование с четким контуром Тактика обычно такая: после получения УЗИ с отрицательной динамикой важно выполнить КТ органов брюшной полости, желательно с контрастированием. Далее консультация врача-онколога или гастроэнтеролога. Хочется отметить, что практически Везде указаны образования с четким контуром, что чаще всего является маркером доброкачественности процесса. Также рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры печени АФП, и поджелудочной железы СА19-9. А также биохимический анализ крови на АЛАТ, АСАТ, липазу, холестерин и его фракции, ГГТП, билирубин и его фракции Крепкого здоровья Вам и папе 🫶
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения на узи брюшной полости
16 ответовЗдравствуйте Моей маме 67 лет,обратилась к терапевту с жалобами на постоянную изжогу и вздутие и дискомфорт в животе. Прошла лечение металурацил,метеоспазмил,мотилиум,контролок,хофитол. Лучше не стало. Прошла узи брюшной полости (результаты прикладываю) есть изменения в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?
Предиабет и жировой гепатоз печени
6 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Екатерина, мне 40 лет, рост 161, вес 68. После химеотерапии появились проблемы со здоровьем такие как: плохая память, скачки давления от 165 до 80 в разное время, камни в почках, отрофия позвоночника и конечностей, фиброз легких, диффузные изменения...
Здравствуйте, метформин не обладает гепатотоксичностью, но правда и не улучшает состояние печени. Вместо фосоглива можно рассмотреть переход на препарат гептрал 400 мг по 1 табл 2 раза в сутки, прием второй таблетки должен быть не позднее 17 часов вечера, курс приема 2 месяца. При предиабете целевой сахар натощак до 6,5 ммоль\л, после еды через 2 часа до 8 ммоль\л, у вас получается только на фоне диеты удерживать сахара в данном диапазоне?
Здравствуйте. Отец, мужчина, 1970 года рождения. Не пьет больше 25лет, не курит 20 лет Строитель с сопутствующими факторами риска для лёгочной системы Долгое время мучил кашель в ночное время в горизонтальном положении, хрипы и свистящее дыхание. Бывали носовые кровотечения...
Пока нет диагноза по онкологии ни о каких прогнозах речи нет. По МРТ описан цирроз печени, как результат гепатита. Необходимо обратиться на консультацию к инфекционисту и начать терапию. Размеры лимфоузлов должны быть указаны по короткой оси, по МРТ указаны по длинной оси. МРТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина ГЦК печени
6 ответовДобрый день, судя по картине у отца ГЦК печени, и видимо последняя стадия . И видимо без лечения осталось менее месяца. Либо я ошибаюсь 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? 2)Что необходимо ещё обследовать ? 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и...
Здравствуйте. 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? Учитывая, что имеется образование и в правой и в левой доле печени по узи, то оперативное лечение является не возможным. 2)Что необходимо ещё обследовать ? Нужно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом, для диагностики ГЦР. КТ ОГК с контрастированием. Требуется проведение пункции образования для подтверждения морфологического диагноза. Без результатов гистологии злокачественный процесс не подтверждается. 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем решается , какие документы и у кого истребовать ? Данные вопросы решаются в местном онкологическом диспансере, после проведённых результатов обследования. Этим всем занимается ваш врач в поликлинике диспансера (онколог-гепатолог). Он так же и отправит на консилиум, после получения всех данных о диагнозе, где будет предложена терапия. Так же вы можете попросить второго мнения, отправив данные по ТМК в крупные федеральные центры. 4) по поводу получения инвалидности это к кому обратиться ? Получением инвалидности занимается врач онколог или терапевт в поликлинике по м/жительства. 5) по поводу болей, судя по всему необходимо скоро а может уже сейчас препараты на основе опия ( морфин и тд) их выдают , к кому необходимо обратиться ? С этим вопросом так же можно обратиться в поликлинику по м /жительства, но для оценки назначения опиоидных анальгетиков ваш папа должен присутствовать. 6) не слышали , есть ли ( проводят ли) клинические исследования в Москве по ГЦК печени ? К сожалению с этим вопросом я вам не подскажу, извините.
Здравствуйте, беременность 24 недели. В январе сдавала экг все было в норме, вчера сдавала ещё раз перед операцией на глаза и оно изменилось. Заключение: Заключение: Синусовый ритм. Нормальное положение эл. оси сердца, резкий рост зубца г в отведениях V2- V3, Очаговые...
Здравствуйте Не переживайте Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг. Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Неполная блокада пнпг вариант нормы. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Очаговые и инфильтративные изменения не определяются. Участок линейного пневмофиброза в язычковых сегментах левого лёгкого. Что это значит?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». "Участок линейного пневмофиброза..." - означает участок рубцовой ткани после перенесённой пневмонии; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - спирографию, сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный) с последующей консультацией пульмонолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстрая утомляемость. МРТ показало МР картину умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера.
здравствуйте, есть возможность прикрепить результаты мрт? Скажите как давно замечаете утомляемость, в весе не теряли? анализы какие - то сдавали? утомляемость есть уже с утра? Какой у вас рост и вес? Артериальное давление не низкое?