Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, ноге
11 ответовДобрый день. Мама на диализе, диализ через временный катетер и постоянную фистулу. Боль в спине и ноге, прокололи антибиотик, не помогло. Не может ходить, сильные боли. Взяли пункцию, результат нет пока.На данный момент хотят выписать с больницы лежачую, это правильно? Она...
Здравствуйте. Описанные грыжи (экструзии) L3/4, размером 0.5 см, L4/5, размером 0.5 см, L5/S1, размером 0.5 см которые умеренно стенозируют корешковые каналы на уровне L3-S1 могут давать болевой синдром, но более вероятно, что это вопрос описанного спондилодисцита в том числе. Вакуум-эффект - это признак дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, что является нормальными изменениями и не требует оперативного лечения. Спондилодисцит на уровне поясничного отдела позвоночника - это воспалительный процесс позвонков и суставов, который необходимо лечить. Его относят к группе неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника, которое возникает при поражении тканей позвоночного столба инфекционными агентами. Спондилодисцит в основном развивается у пациентов с уже имеющимися тяжелыми заболеваниями: сахарным диабетом, системными болезнями соединительной ткани, злокачественными новообразованиями, у пациентов со сниженным иммунным статусом. Нужно сдать кровь на Ревматоидный фактор; С реактивный белок; Прокальцитонин для того, что бы исключить заболевания, которые могли привести к спондилодисциту. Помимо этого нужно дождаться результатов пункции, чтоб понимать нужны ли специфические препараты для лечения этого состояния. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала при отсутствии противопоказаний со стороны основного заболевания: - Ксефокам (Лорноксикам) 8 мг 1-2 раза в день № 5 дней - Дексаметазон 4 мг в/м №5 дней - Сирдалуд (тизанидин) 4 мг 2 раза в день №10 дней Омепразол 1 капс. 20 мг натощак для защиты желудка.
Сильные боли
1 ответЗдравствуйте. Рак почки, метастазы в крестце. Назначено лечение в клинике Блохина имунно таргетная терапия , но так как препаратов в Белгороде нет и не будет назначили пазопаниб 800/1раз в день и золедроновая кислота 4мг/28 дней. После капельницы кислоты очень сильные боли в...
Здравствуйте. Если метастазы в крестце и стало легче после введения дексаметазона, у меня есть подозрение, что произошло сдавление метастаза позвонком. Дексаметазон снял отёк, поэтому стало легче. То есть, у вас сейчас имеет место нейропатическая боль. Нужно решить с лечащим врачом вопрос о назначении прегабалина - неврологического анальгетика. Дозировка решается только на очном приёме.
Сильные головные боли
2 ответаЗдравствуйте, третий день сильные головные боли, которые не проходят ни на минуту. Беременность 16 недель, ЭКО. Боли начинаются от шеи сзади, затылок и доходят до височной зоны и лба. Не сплю даже ночами. Иногда, если удастся найти, так скажем, заветное, положение головы...
Здравствуйте! В беременность во всех триместрах можно парацетамол 500-1000мг для купирования приступа головной боли. При неэффективности в 1 и 2 триместре нурофен 400мг 2-3 раза в день. Если это мигрень и предыдущие препараты не дают эффект, то можно суматриптан 50мг. +добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины(лфк, плавание)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят хронические боли в спине(особенно поясничный отдел) не копируются кеторолом, мильгаммой, диклофинаком. Уже не могу нормально функционировать, больно нагнуться, ходить, сидеть, лежать, да даже чихнуть вызывает ужасную боль, головокружение и шум у ушах...
Здравствуйте Учитывая хронический болевой синдром воздействовать необходимо на головной мозг ( т к центр боли находится там ) В таких случаях может быть эффективен антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или амитриптилин или дулоксетин
Ужасные боли в спине.
1 ответУже как 2 года меня беспокоят боли в спине то затихают то появляются с новой силой. Ощущение онемения в спине справа. Сильно болят ребра. И такое чувство что болит все внутри. Периодически жидкий стул, вздутия, отрыжки. Обследуюсь у гастроэнтерологов все в один голос говорят...
Здравствуйте! По результатам МРТ- диагностики обращают на себя два момента, которые не являются нормой. Описывают стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7, 7мм - это довольно узко, норма более 12мм. В позвоночном канале проходит спинной мозг и нервные корешки, в таких условиях они могут быть сдавлены. Сдавление нервного корешка на уровне С6-С7 может давать болевой синдром в область лопатки. Также спондилолистез (смещение Th6) позвонка на грудном уровне не является нормой или допустимой нормой. Нужно уточнить причины, по которым сместился позвонок. Обычно это может быть последствием травмы, тогда рекомендуется проведение КТ. Но прежде всего необходимо оценить сами снимки МРТ, насколько описание соответствует действительности, и сопоставить полученные данные с оценкой неврологического статуса. Для этого обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга.
Боли в спине
17 ответовДобрый день, мучают постоянные боли в спине, ни сидеть, ни стоять, ни лежать на кровати больше 15 минут невозможно. В поясничном отделе мышцы в постоянном напряжении, отдаёт в острой болью в ягодицы, судороги ног. От физической нагрузки или массажа начинаются головные боли....
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, сколиоз
26 ответов40 лет. Начались боли в спине. Сделала снимок груд.отдела. Заключение прислали на почту. К врачу-неврологу на прием не скоро, что делать? Какие меры предпринять для дальнейшего лечения и не допустить ухудшения. Хочу приобрести корсет для осанки -какой лучше?
Пожалуйста, здоровья Вам!
Сильные боли под правой лопаткой
12 ответовЗдравствуйте. Отцу 67 лет. В 35 лет была тяжёлая операция по поводу грыжи диска,осложнения,после этого одна стопа почти потеряла чувствительность, был на инвалидности, ходил с тростью. Но через пару лет более менее восстановился, работал сварщиком,боли конечно периодические...
Здравствуйте Можно выполнить кт органов грудной клетки , исполнить патологию Рассмотрите к приему габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли ) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Сильные боли в пояснице
10 ответовНа протяжении длительного времени беспокоят очень сильные боли в пояснице, особенно при физической нагрузке. Сделал мрт а к врачу так попасть и не получается. При резком обострении колол Мидокалм, результат появляется не на долго, Диклофенак нельзя, т к была прободная язва...
Маловероятно, что симптоматика связана с изменениями в позвоночнике. При наличии скованности, утренних болей рекомендуется исключать ревмопатологию, рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27, с последующей консультацией ревматолога. Врач по показаниям назначает мрт крестцово-подвздошных сочленений. Такая боль либо ревмопатологией обусловлена, либо мышцами и связочным аппаратом. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта, если они неэффективны тогда используется другая терапия. Добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней и капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
6 ответовЗдравствуйте, моему папе 70 лет, высокий крепкий мужчина, несколько лет назад поставили коксартроз тазобедренного сустава, были боли, но справились. Сейчас ситуация кардинально изменилась, боли сильнейшие, ничего не помогает, месяц назад в поликлинике по месту жительства...
Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.