Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Планируем первую беременность, год назад для лечения спкя назначили Линдинет-20. Из-за приема эстрогенов (со слов врача) развилась фиброзно-кистозная мастопатия, месяц принимаю мастодинон. Улучшения есть, но все равно ощущаю дискомфорт. Врач назначил прием в...
При ИМТ около 33,3 кг/м² и повышенном артериальном давлении тирзепатид может рассматриваться как обоснованный вариант снижения веса, но самостоятельно начинать его на фоне 67-дневной задержки менструации не следует. При СПКЯ и ожирении снижение веса нередко требует не только питания и нагрузки, но и лекарственной поддержки, поэтому отсутствие выраженного результата не означает недостатка усилий.
До начала лечения обычно исключают беременность и оценивают гликированный гемоглобин или, предпочтительно при СПКЯ, глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, липидный профиль, АЛТ, АСТ, креатинин и артериальное давление, а также учитывают перенесенный панкреатит, желчнокаменную болезнь и тяжелые заболевания желудка. Если глюкоза 5,4 ммоль/л измерена натощак, она не соответствует диабетическому диапазону, а повышенный индекс HOMA согласуется с инсулинорезистентностью, но не считается надежным показателем тяжести или эффективности лечения. ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин и общий анализ крови без значимых отклонений; прогестерон 0,44 нмоль/л на 67-й день цикла чаще соответствует отсутствию недавней овуляции, а соотношение ЛГ/ФСГ для выбора лечения не используется. Метформин и тирзепатид в подобных случаях могут сочетаться, однако дозу метформина и переносимость со стороны желудка оценивают индивидуально.
Нахожусь на стадии планирования беременности с такими диагнозами, как эндометриоз, СПКЯ + эндометриоидная киста яичника. Менструальный цикл часто сбоит. Кроме того, зачастую циклы без овуляции, но все же она иногда бывает.
Врач прописал принимать дюфастон с 16 по 25 день по...
дюфастон (дидрогестерон) в стандартных дозах не подавляет овуляцию. Его действие направлено на поддержку второй фазы цикла, имитируя естественный прогестерон. При СПКЯ и эндометриозе его часто назначают именно для коррекции недостаточности лютеиновой фазы и профилактики осложнений.
Прием с 16 по 25 день цикла не влияет на процессы созревания яйцеклетки и овуляцию, которые происходят раньше. Он может помочь стабилизировать цикл и создать благоприятный эндометрий для имплантации, если зачатие произойдет.
Однако, при уже существующих ановуляторных циклах дюфастон сам по себе не стимулирует овуляцию. Он лишь обеспечивает прогестероновую поддержку в те циклы, где овуляция случилась.
Обычно рекомендуют начать прием по схеме врача. Параллельно стоит отслеживать овуляцию с помощью УЗИ-мониторинга или тестов, чтобы понимать, в какие циклы она происходит. Это даст объективную картину и позволит при необходимости вовремя добавить стимуляцию овуляции под контролем репродуктолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31 год. Планирую Б. Цикл не регулярный. До планирования Долго пила джес плюс, бросила пить в ноябре, сразу сделала узи- там было желтое тело, врач предположила раннюю овуляцию, пришли М 9.12, в январе М не пришли, тест отриц, по узи тонкий эндометрий (в середине...
Здравствуйте. Имеется повышение АМГ, что явялется признаком мультифолликулярных яичников. Остальные гормоны в норме
Нет, мультифолликулярные яичникм и поликистозные яичники - это разные состояние. Спкя - это синдром поликистозных яичников, выставляется на основании и изменений половых гормонов
Как давно отменили прием орального контрацептива?
Добрый день, у меня СПКЯ. Наблюдаюсь у врача. она назначала пить КОК Ярину плюс, пью уже 9 месяцев в данный момент.
Хочу стимуляцию, врач не назначает мне его, говорит якобы яичники увеличены, а беременеть опасно когда они большие, будут мешать беременности, может быть...
Здравствуйте! При спкя яичники у Вас нормальных размеров. Тактика неправильная в корне, необходимо поменять специалиста. При планировании беременности, кок отменяем, смотрим без них есть ли овуляция 3 цикла, в какой день есть он или его нет, и после этого подобрав правильные дни цикла после узи, стимулировать можно
Добрый день! Мне 29 лет, беременностей и родов не было, месячные начались в 12 лет, были довольно болезненные с обильными выделениями, также был повышенный рост волос на теле и лице, угревая сыпь, лишний вес (в основном в области живота). В 17 лет был тяжёлый разрыв с молодым...
Здравствуйте! Какой у Вас сейчас вес и рост?
По анамнезу похоже, что у Вас в 17 лет случались функциональная гипоталамическая аменорея, которая после переросла в СПКЯ.
КПТ точно лишней не будет.
Когда Вы отменили Эстрожель + Дюфастон? После у Вас была только одна менструация на отмене? Или была потом еще самостоятельная менструация? (Вот Вы пишите «в июле менструация не началась»).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более года не наступает беременность. По узи в течении года ставили МФЯ, подозревали СПКЯ. На последнем узи в ноябре фолликулы были в норме, был доминантный (17 мм). Цикл длинный и варьируется (30-38 дней). Повышен пролактин, пила бреголак, +глюкофаж пью до сих пор по...
Инозит не обязательно принимать.
Главное это фолиевая кислота 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки, вит Д 800ед.
В элевит вит Д содержится 500ед, поэтому можно дополнительно ещё 400 МЕ принимать,фолиевпя есть, йод нужно принимать.
Если не употребляете рыбу регулярно Омега 3,6 1000 ед в сутки
Добрый день! Помогите пожалуйста в назначении лечения!
Мне 33 года, рост 1,70 вес 115 диагностирован СПКЯ, гиперандрогения также присутствует быстрая утомляемость, апатия, раздражительность, хронический недосып, тяга к сладкому.
Сдавала анализы год назад (и до этого 3 раза...
Добрый день
Инсулин высокий-это следствие лишнего веса
А не причина
И снизится он тоже вместе с ним
Нарушений углеводного обмена у вас нет
Поэтому глюкофаж не нужен
Гиперандрогения.Снизить тестостерон невозможно
Можно уменьшить чувствительность к нему
Да,это именно противозачаточные
Джес,например
Дефицит витамина Д
Пить любой витамин Д в суточной дозе 10000МЕ три месяца
Далее его слать чтоб подобрать поддерживающую дозу
Все остальное не имеет доказанной эффективности
Здравствуйте, обратилась к врачу из-за выпадения волос длительного, также цикл от 33 до 40 дней, но сильно больших задержек нет, повышены мужские гормоны. По УЗИ поставили МФЯ. Прописали кок Белара. Подскажите, пожалуйста, опасно ли не принимать кок? Можно ли жить с СПКЯ без...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если у вас цикл более-менее регулярный, то острой необходимости в КОК нет. А по поводу выпадения волос сдайте ТТГ (если проблема в щитовидной железе, то это корректируется), ферритин (на фоне дефицита железа такое может быть) и свободный тестостерон с гспг. Если проблема в гиперандрогении, то это корректируется приемом спиронолактона в течение 3-4 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, завтра будет месяц как я пью метформин в дозировке 1000, по назначению эндокринолога в связи с высоким инсулином 23,4., быстрым набором веса за последние года и бесплодием на фоне СПКЯ. Сегодня вошла в протокол эко, назначили гонал Ф 150. Репро разрешила пить...
Здравствуйте, Анастасия. Понимаю Ваше беспокойство.
Метформин в России у беременных запрещен.
При ГСД используют инсулин.
А Вам я советую: побольше гулять, может заняться йогой, ходить в бассейн, заниматься на велотренажере. Побольше спать, минимум 9 часов в сутки.
Диета , богатая белками, постараться исключить простые углеводы.
Инсулин просо так Вам никто не назначит. Для назначения нужны цифры сахара крови.
Очень много случаев, когда за беременность женщины прибавляли по 3 кг! Все в Ваших силах!
При ожирении во время беременности нормой считается общая прибавка веса от 5 до 9 кг за весь срок.