СПКЯ и депрессия — вопрос №1572581
Добрый день! Мне 29 лет, беременностей и родов не было, месячные начались в 12 лет, были довольно болезненные с обильными выделениями, также был повышенный рост волос на теле и лице, угревая сыпь, лишний вес (в основном в области живота). В 17 лет был тяжёлый разрыв с молодым человеком, очень сильно переживала, перестала есть нормально, похудела на 10-12 кг, пропали месячные, но через полгода-год вернулись, но шли с большими перерывам, также скорее всего была депрессия (пониженное настроение, низкая самооценка, апатия). В 20 лет пошла к гинекологу (все признаки сохранялись, плюс добавилось расстройство пищевого поведения - сначала переедание +20 кг, затем булимия -20 кг). Врач поставил диагноз СПКЯ и прописали противозачаточные Джес. При их приеме чувствовала себя отлично, искусственные месячные приходили в срок, были менее болезненные и более скудные, кожа очистилась, волосы на теле и лице стали заметно тоньше, настроение улучшилось, приступы переедания и булимии сократились. Принимала противозачаточные 8 лет (Джес, Видора, Димиа, Мидиана), партнёр был постоянный, в 27 лет решились начать планирование беременности, но в связи с событиями 2022 года отложили этот вопрос, после чего начались проблемы с настроением, мотивацией и памятью, невролог выявил признаки депрессии, прописал антидепрессанты золофт на 3 месяца и грандаксин для прикрытия, лечение помогло. По рекомендации гинеколога в декабре 22 года допила последнюю упаковку противозачаточных и стала принимать Фемибион и фертифолин. Свои месячные не пришли, настроение ухудшилось, все старые проблемы вернулись (депрессия, акне, волосы). В марте 23 года пошла к гинекологу, нашли начальные признаки поликистоза, прописали фортодетрин 2000 в сутки, эстрожель с 5 по 25 день цикла и Дюфастон 1 таблетка с 16 по 25 день цикла, Фемибион оставили - курс 3 месяца. Месячные пришли, шли как положено на протяжении 3 месяцев, врач назначила таймфактор и продолжать пить витамины. Месячные в июле не начались, записалась на прием к эндокринологу, сдала анализы на гормоны (прикрепляю), прописали грандаксин и магнерот для успокоения. По результатам анализов никаких отклонений не выявили (сдавала вне цикла, так как месячных не было), врач рекомендовала пройти обследование у психолога (на предмет поведенческих отклонений). Клинический психолог поставил диагноз средняя степень депрессивного расстройства, рекомендовал КПТ и методы релаксации, вопрос с планированием пока отложить, если не станет лучше - обратиться к психотерапевту для назначения антидепрессантов. Лучше не стало, в августе психотерапевт подтвердил диагноз психолога (рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени), назначил повторный курс антидепрессанта золофт на полгода, Феназепам в первые 2 недели и КПТ. Через две недели стало немного легче, решила пойти на прием к другому гинекологу-эндокринологу, по УЗИ подтвердили поликистоз яичников, направили на анализы после приема утрожестан 200 мг 2 раза в день 10 дней (на 6-8 день месячных). По результатам анализов выявили избыток андрогенов, дисвитаминоз и гипербилирубинемию (результаты прикрепляю). Прописали прогестерон 200 мг 2 раза в день на 16-28 день цикла 3 месяца, нормотим 2 таблетки 2 раза в сутки 2 месяца, селцинк 1 таблетка в день 3 месяца, йод-актив 1 таблетка в день, вигантол 10 капель в день, магне б6 форте 1 таблетка 2 раза в сутки и простамол уно по 1 таблетке 1 раз в сутки непрерывно. Сейчас снова начала отмечать признаки депрессии, планирую добавить КПТ к андипрессантам.
Подскажите пожалуйста, верное ли мне назначили лечение и что можете посоветовать в моей ситуации? Вопрос о беременности уже не стоит, просто хочу чувствовать себя хорошо (готова вернуться к противозачаточным, если это единственное решение на данный момент). Заранее спасибо!
Возраст: 29
Хронические болезни: Цистит, пиелонефрит, кандидоз (все в стадии ремиссии), бронхит хронический, депрессия в анамнезе, СПКЯВ некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!