Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №731983

Что вас беспокоит?

Надо ли принимать КОК при СПКЯ?

Здравствуйте, обратилась к врачу из-за выпадения волос длительного, также цикл от 33 до 40 дней, но сильно больших задержек нет, повышены мужские гормоны. По УЗИ поставили МФЯ. Прописали кок Белара. Подскажите, пожалуйста, опасно ли не принимать кок? Можно ли жить с СПКЯ без гормонов или лучше держать их в норме при помощи кок? Спасибо за ответ

7 Января 2022·Просмотров: 660·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас цикл более-менее регулярный, то острой необходимости в КОК нет. А по поводу выпадения волос сдайте ТТГ (если проблема в щитовидной железе, то это корректируется), ферритин (на фоне дефицита железа такое может быть) и свободный тестостерон с гспг. Если проблема в гиперандрогении, то это корректируется приемом спиронолактона в течение 3-4 месяцев

Валерия, большое спасибо! Подскажите, а после отмены спиронолактона андрогены обратно повысятся?

Не сразу, но постепенно
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Валерия, рост 166, вес 52-54 колеблется

Честно говоря, я сомневаюсь, что причина ваших проблем в гиперандрогении. Сдайте анализы - после этого уже можно будет точно назначить лечение.

Принятый ответ

Доброе утро! Вам назначен КОК с самым высоким профилем безопасности. Жить с СПКЯ без КОК можно, все зависит от формы заболевания и репродуктивных планов. Главное восстановить имеющиеся дефициты, нормализовать работу основной лаборатории организма - печени. Выпадение волос могло быть связано и с патологией щитовидной железы, с дефицитом микроэлементов, а также с повышением мужских гормонов. МФЯ - это не диагноз, это строение яичников по УЗИ. Вам в первую очередь необходимо определиться диагнозом, для того чтобы можно было выстроить план ведения с учетом Ваших пожеланий.

Принятый ответ

Здравствуйте! Цикл у вас регулярный, если нет надобности в контрацепции - то можно и не принимать
А по поводу выпадения волос - необходимо проверить гормоны щитовидной железы, ферритин, цинк, медь и магний, А также витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас есть нарушение цикла, изменения в гормонах, отсутствует беременность (при планировании), тогла нужно начать лечение витаминами и подоьрать кок

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна! Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдавали?

Ольга, здравствуйте, рост 166, вес 52-54 колеблется. По щитовидке мне поставили субклинический гипотериоз, ТТГ скачет от 2 до 4 или 5, но пока что не прописывали эутирокс. Витамин д и ферритин подняла

Витамин д должен быть в пределах 50-70, если достигли таких цифр постоянная поддерживающая дозировка 2000 МЕ. Ферритин не менее 60. Начните прием йодомарина 250 мкг утром после завтрака. АТ к ТПО есть? Если проблемы с кожей сохраняются, с кишечником проблем нет то кок с антиандрогенным эффектом это выход, но нужно понимать что эффект будет только пока Вы гормоны принимаете, к сожалению вылечить не возможно

Ольга, да, есть АТ к Тпо, повышены (около 200)

Начните прием йода, контроль ТТГ через месяц, если будет более 4 надо принимать тироксин, выпадение волос может быть следствием гипотиреоза в том числе. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.