Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовДобрый день! Гинеколог посоветовала мне пройти денситометрию. Я получила заключение по денситометрии и результаты анализов крови. Пожалуйста, проконсультируйте меня по результатам. Требуется ли лечение и какое?
Здравствуйте. Здесь нет остеопороща, пока только остеопения. При таких проблемах рекомендовано прием кальция 1000-1500 мг в день+вит Д. 800 ед. Или препарат остеогенон. И через год приема снова сделать остеоленситометрию, оценить динамику.
Остеопороз
5 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 64 года, по денситометрии Т критерий в шейке бедра и поясничном отделе соответствует остеопении, а в костях предплечья остеопорозу, нужно ли начинать лечение
Здравствуйте. Обязательно лечить чтобы в будущем не было переломов, можно например деносумаб 1 раз в 6 месяцев подкожно, кальций дз Никомед форте, но сначала стоит обследоваться, сдайте кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, паратгормон, витамин д, креатинин, билирубин, мочевая кислота, мочевина, АСТ, АЛТ, глюкоза, общий анализ крови. Денситометрия через год
Остеопороз
5 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, остеопороз, коксартроз 3 степени, некроз головки бедренной кости, дали инвалидность 2 группы. Ортопед направлял на анализ Vdr. Сегодня получили результаты. (Приложила) Пока к врачу нет возможности попасть. Хотела спросить, если у мамы есть мутация...
Здравствуйте. Наследственность полиморфизма VDR (ген рецептора витамина D): мутация (полиморфизм c.1024+283G>A, rs1544410, генотип AG) - это наследуемый вариант гена, его может иметь один или оба родителя, а также дети. Не обязательно, что у вас и у ваших детей есть этот полиморфизм, для этого нужно провести отдельное генетическое тестирование каждого. Генетика частичный фактор риска, не даёт 100% гарантии проявления дефицита витамина D или остеопороза, но повышает вероятность пониженного усвоения витамина D и кальция. Нужно ли сдавать анализы всем - если есть желание понять собственный риск или причины остеопении, можно сдать тест на полиморфизмы VDR. Основной метод оценки витаминного статуса -определение 25-гидроксивитамина D в крови и кальция. Эти анализы могут быть актуальны как для вас, так и для мамы. Генетический анализ дополнительный инструмент, он не заменяет оценки биохимических показателей. Результат теста и клиническая картина (остеопороз, коксартроз, некроз головки бедренной кости) говорят о необходимости поддерживать адекватный уровень витамина D и кальция для облегчения болей и профилактики осложнений. Активная форма витамина D (например, кальцитриол) назначается при нарушенной усвояемости или более тяжелых дефицитах по назначению очного Врача. Отказ от приёма витаминов из-за убеждения, что в возрасте они не усваиваются - ошибочно, современные препараты и дозировки учитывают возрастные особенности. Очень важно вести диалог с мамой о том что витамины усваиваются в любом возрасте, возможно с привлечением лечащего Врача или Фармацевта, чтобы объяснить необходимость терапии. В данной ситуации рекомендовал бы регулярно сдавать биохимические анализы крови. Рассматривать возможность физиотерапии, ЛФК и других методов для облегчения коксартроза и остеопороза. При сильных болях важна адекватная терапия обезболивания и лечение основного заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дежурный врач поставил диагноз - закрытый перелом основания 5 плюсневой кости стопы без смещения костных отломков. Через 4 дня забрал рентген снимок , с диагнозом другого травматолога - поперечный перелом основания 5 плюсневой кости стопы со смещением костных...
Это перелом псевдо-Джонса. О них много информации в интернете. Ломать ничего не нужно, оперировать пока то же. Оперируют редко, в основном спортсменов или пациентов, у которых не достигнуто сращение за 3 мес. Пока нужен покой, ходьба на костылях. Через месяц контрольная рентгенография и по ее результатам рекомендации. Бывает, что и за месяц срастается, а бывает, что нужно ждать дольше. Пожалуйста попросите сделать рентгенографию не на бумаге, а на обычной рентгенпленке, ибо оценить качество костной мозоли на бумажном носителе невозможно. В рацион питания включайте молочные продукты.
Перелом плечевой кости в родах. Местный травматолог сказал, что все нормально, кость срослась. Но мы видим смещение кости на повторном снимке. Первый файл - первый снимок сразу после перелома от 29.12.2025. Второй и третий - сегодняшний от 15.01.2026 Оригиналы файлов на...
Здравствуйте, кость срастаеися, со смещением. С возрастом в процессе роста кость выровняется, у детей в этоп плане процессы намного лучше проходят. Снимок сделайте еще через 2 недели.
Перелом пястной кости
5 ответовВыписка из карты :30.07.25 Диагноз: закрытый оскольчатый перелом основания 1 пястной кости правой кисти. Сложная контрактура 1 пальца правой кисти. Краткий анамнез: со слов пациентки травма 4.06.25 года в быту, упала, ударилась правой кистью, получила закрытый перелом...
Здравствуйте. По фото спицы сняли не рано. Первичное сращение достигнуто. Смещение ещё остаётся, но, наверное, стало лучше, чем было (не знаю - снимков до операции нет). Бояться, что "сползёт" не стоит. Пора начинать реабилитацию и не терять время. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом м/берцовой кости
1 ответЗдравствуйте! Сыну 14 лет, перелом м/берцовой кости без смещения. 18 апреля был наложен гипсовый сапожок. Жалуется на боль в ноге. Скажите пожалуйста, это нормально, что есть боль? Очень переживаю
Здравствуйте, боль может иметь место , в том числе и после того как перелом срастётся. Но важно убедиться, в том что в конечности не нарушена иннервациия и кровоснабжение ( чувствует все пальцы), гипсовая лонгета нигде не натирает и не создаёт дискомфорт при передвижении( так как постепенно отек с конечности спадает и ,возможно, лонгета становится велика)
Перелом лучевой кости(обновлено)
4 ответаЗдравствуйте! Обращалась вчера по поводу перелома папы. Перелом лучевой кости. Первый снимок До. Второй снимок после вправления 22.07. Стоит вопрос о постановке пластин, посоветуйте, стоит ли? Прикрепляю новый сегодняшний снимок
Добрый день. На последнем снимке наблюдается смещение отломков и судя по состоянию если так сростется будет грубое нарушение функции кисти, ограничение движений и скорее всего нарушение нервной проводимости. Поэтому лучше не затягивать и делать операцию с прстоновкой металлоконструкции. Повторная репозиция без дополнительной фиксации отломков(пластина) приведет к новому смещению и удленению срока реабилитации.
Сильно болят кости ног
1 ответСильно болят кости ног. Мажем диклофенак боль утихает, потом заново возвращается. В больницу ехать возможности нет. Ревмотолог а на дом хотели вызвать, но везде отказывают. Боль появилась из не откуда.
Здравствуйте! Какое именно место болит? Опухло, покраснело?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюстневой кости
2 ответаУ меня косой перелом 5 плюстневой кости без особого смещения- это описание снимка.снимка нет он был цифровой. Скажите какие прогнозы с этим диагнозом?К врачу в среду,хотела проконсультироваться ещё .
Добрый день. Если перелом без смещения, то достаточно фиксация в гипсовой иммобилизации сроком на 4 недели, с рентген контролем через 10 дней на предмет смещения отломков и перед снятием гипса. Прогноз благоприятный.