Что вас беспокоит?
Поперечный перелом основания 5 плюсневой кости
Здравствуйте, дежурный врач поставил диагноз - закрытый перелом основания 5 плюсневой кости стопы без смещения костных отломков. Через 4 дня забрал рентген снимок , с диагнозом другого травматолога - поперечный перелом основания 5 плюсневой кости стопы со смещением костных отломков. Значит ли это, что мне будут ломать стопу ещё раз ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий !
Смещение совсем небольшое и сломан не диафиз , не метафиз, а самый край кости , - бугорок ! Его размеры примерно равны
2 Х 1 см , потому ни о какой операции речи быть не может , т.к. проведение через такой крошечный отломок любой металлофиксатор резко усугубит и так пострадавшее кровоснабжение , вплоть до лизиса (рассасывания и исчезновения бугорка !) !
Что делать ?
Ситуация стандартная, простая :
- 4 ГНДЕЛИ ГИПСА , ХОДЬБЫ НА КОСТЫЛЯХ , С НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКОЙ ПОСЛЕ 3 - Х НЕДЕЛЬ ГИПСА ;
- ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА КОНТРОЛЬНЫЙ РЕНТГЕН И ЕСЛИ ВСЁ НОРМАЛЬНО И МАССА ВАШЕГО ТЕЛА НЕ БОЛЕЕ 70КГ, ТО СРАЗУ ПЕРЕХОД С КОСТЫЛЕЙ НА ТРОСТЬ , А ЕСЛИ БОЛЕЕ 70КГ, ТО + НЕДЕЛЯ НА КОСТЫЛЯХ , ДАЛЕЕ ТРОСТЬ 2 НЕДЕЛИ И ПОРА СОБИРАТЬСЯ НА РАБОТУ !
Если работа лёгкая то можно и с тростью посещать , конечно при хорошей консолидации по рентгену !
Никакого повода для тревоги!
Прогноз вполне благоприятный !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, большое спасибо за столь развёрнутый ответ. То есть это смещение зарастет само ? Просто для человека неразберающегося , после смещения нужно кость вставлять на место , но это не в моем случае ?
Нет , делать ничего не нужно , кроме иммобилизации !
В первое время постарайтесь долго не сидеть повесив вниз ногу и особо долго на ногах не находиться , т.к. будет отекать, болеть !
Дней через 10 можно, желательно прохождение курса УВЧ - терапии (это прогревание, могут сделать в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники ) ! Для УВЧ снятие гипса не обязательно , частоты проникают сквозь гипс ! Это ускорило бы срастание на 7 - 10 дней !
Принятый ответ
Это перелом псевдо-Джонса.
О них много информации в интернете.
Ломать ничего не нужно, оперировать пока то же.
Оперируют редко, в основном спортсменов или пациентов, у которых не достигнуто сращение за 3 мес.
Пока нужен покой, ходьба на костылях. Через месяц контрольная рентгенография и по ее результатам рекомендации. Бывает, что и за месяц срастается, а бывает, что нужно ждать дольше.
Пожалуйста попросите сделать рентгенографию не на бумаге, а на обычной рентгенпленке, ибо оценить качество костной мозоли на бумажном носителе невозможно.
В рацион питания включайте молочные продукты.
Принятый ответ
Добрый вечер. Если в лечение 3 месяцев консолидации перелома нет, то необходимо оперировать -фиксация винтом. Обычно хватает одного винта и все сростается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока- не надо ничего ломать и ничено опертровать
Гипс 4 недели
Затем контолльный снимок
Далее- по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае операция не показана.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202115 ответов
- 27 Января 20221 ответ
- 16 Октября 20231 ответ