Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефропатия почек
1 ответУ меня подагра в тяжёлой форме ,требуется замена колен ,начали обследование почек выяснилось что нефропатия (высокий креатинин 250) с этим показанием не берут на операцию по замене колен ,вопрос можно ли востановить почки с помощью новых технологий (стволовыми клетками ,экзосомы.
Здравствуйте. Восстановление функции почек с помощью стволовых клеток или экзосом в современной медицинской практике не применяется и не имеет доказанной эффективности. На данный момент нет ни одной зарегистрированной технологии или метода, которые бы восстанавливали почки при ХБП с помощью этих подходов. Для уточнения диагноза необходимо провести: - анализ мочи на протеинурию (суточный белок), - измеренение артериального давления, - УЗИ почек. Если заболевание почек связано с подагрой, то корректировать лечение при 4 стадии нужно: - очень аккуратно подбирать препараты: аллопуринол или фебуксостат. - избегать НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.) - диета с ограничением пуринов, нормализация массы тела, контроль давления. Поддержка функции почек: - контроль АД (<130/80 мм рт. ст.), - использование иАПФ (лизиноприл, периндопри, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан), - диета с ограничением белка и соли. Операция на коленях возможна. При стабильном состоянии почек и правильно подобранной терапии возможна подготовка к операции в специализированном нефрологическом/ортопедическом центре, иногда с поддержкой нефролога и анестезиолога, в условиях стационара.
Снижение либидо на фоне згт
7 ответовНа ЗГТ с августа 2021 года: 2г эстрадиодила (сначала был дивигель потом замена на эстрожель) и 200 мг утрожестан. С середины 2023 заметное снижение либидо и увеличение веса. Это последствия згт или же нужно пройти обследование чего-то помимо яичников ?
Здравствуйте! Маловероятно, что приём ЗГТ мог привести к данным жалобам. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д, 17он прогестерон, ДГЭА и анализ крови на инсулинорезистентность
Эутерокс или Л-тироксин
1 ответбыла у врача, та посоветовала заменить л-тироксин на эутерокс тоже европейского производства. в силу того что он мягче, лучше, меньше побочек... Скажите, пожалуйста, как может сказаться замена л-тироксина на эутерокс?? у меня гипотериоз, холестерин 6,2, АИТ. Мне 45 лет.
Здравствуйте, препараты практически идентичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите!!! Можно ли мне планировать беременность. У меня неспецифический язвенный коллит(приложила свежую биопсию). На данный момент пью Азатеоприн Кансалазин Читаю, что азатеоприн не желательно пить. Лечащий врач говорила пить еще год. Что посоветуете делать....
Здравсвуйте на азатиоприне беременеть нельзя. В данном случае пациента переводят на ГИБП ( генно инженерная биологическая терапия) так как в период беременности чаще всего происходит усиление воспаления в кишечнике,поэтому в данном случае либо переход на ГИБП разрешенные при беременности либо допить азатиоприн и дальше смотреть активность по колоноскопии и дальше ввести беременость на фоне према месалазина( кансалазина)
Ликворная киста
15 ответовЗдравствуйте! У мамы в 2023 году были скачки АД , госпитализация. МРТ проходила , прилагаю . В июне 2025 замена хрусталиков. С октября 2025 назначили МРТ , ТК расширяется зрачок на правом глазу . МРТ прилагаю. Выявлена ликворная киста. Насколько это опасно и наши...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ Как правило такие кисты не опасны, случайная мр-находка Есть теория , что они врожденные . В таких случаях рекомендую МРТ контроль через 1 год Какие симптомы беспокоят сейчас ?
Боль в суставе, что делать?
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава? Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию. Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением. Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя. Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Можно попробовать для улучшения подвижности суставов: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гайморита.
11 ответовЗдравствуйте. Обострился хронический гайморит. Пью Синупрет 2 табл. 3 р. в день. Раннее назначали амоксициллин( но к нему по анализам мазка резистентность). Возможна ли замена этого антибиотика на другой и можно ли проставить иньекции витаминов группы В, как дополнительное...
Здравствуйте! Температура тела какая? Из носа есть выделения жёлтые /зелёные? Сколько дней пьёте Синупрет? Рентген пазух делали? Да , антибиотики можно заменить .
Как сбить температуру?
13 ответовБеременность 36 недель. Была замена стента в мочеточнике. Несколько дней назад выписали из больницы, всё было хорошо. Вчера начала подниматься температура до 38.9 Что делать? Пью антибиотик амоксиклав 1000 гр 2 раза в день, и парацетамол, ничего не помогает второй день
Здравствуйте. Если эти мероприятия не помогают, то нужна госпитализация в стационар, так как Вы уже не одна, страдаете не только Вы, но и малыш внутриутробно - вызывайте скорую помощь. Также Вас должны еженедельно в женской консультации проверять на ковид, то есть ковид - нужно также исключать.
Острый неспецифический колит
16 ответовВ каких дозах надо принимать сульфасалазин-ЕН (500) на 4-й неделе после состоявшегося кровотечения кишечника? Изначально прописано 4гр/день. Можно ли начинать снижать дозу? На данный препарат у пациента крапивница, есть ли замена? Можно ли давать водный раствор прополиса? ...
Про месалазин уже ответили Добавлю от прополиса на фоне аллергии я бы воздержалась пока.пить дезлоратадин по 1 в день дней 10. Из фитопреаратов полезен настой ромашки.отвар семени льна. Из препаратов железа для лечения анемии - только ферлатум фол по 1*3 р д 2 мес потом ещё 2 мес по 1 фл в день( в составе уже ест фолиевая ) Есть строго по режиму в одно и то же время в рамках стола 4+5( т к есть жкб) . Исключив грубую клетчатку холодное сырое цельное молоко бродящее газобразкюще. Пить чистой воды 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 октября была операции замена сустава в правом колене. Шов зажил. Но слева ощущения что мышцам затвердевшая. Место онемевшее. При ходьбе тянет под колегом. И когда хожу как будто колено с гипсе. Нога гнется. В состоянии покоя ничего не болит.
Юлия, здравствуйте ! Судя по Вашему описанию ситуации , операция у Вас была выполнена правильно, успешно , т. к. описанные Вами явления характерны для патологии мягких тканей в области коленного сустава , верхней трети голени и нижней трети бедра, но они не характерны для патологии костей голени и бедра и стоянии протеза ! Признаков нестабильности в суставе нет, и это самое главное ! Вам необходимо продолжить реабилитацию : - постепенно , дозированно нагружать ногу , не преодолевая порог боли ; - для улучшения трофики мягких тканей бедра и голени, увеличения моторики коленного сустава, улучшения реологии крови рекомендую физиотерапевтическое лечение, например бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «Алимп-1» №10 ; - парафиновые аппликации области коленного сустава № 10 , спустя 2 недели после завершения лечения аппаратом «Алимп-1» ; - массаж голени и бедра №10 после завершения парафинотерапии (противопоказанием для массажа может стать варикозная болезнь, тромбофлебит, если у Вас имеются ! ) . Повода для тревоги нет ! Продолжайте реабилитацию, выполните мои рекомендации и месяца через 1,5 - 2 будет совершенно другая картина , можно будет передвигаться только с помощью опорной трости ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !