Консультация гинеколог-эндокринолога /

Снижение либидо на фоне згт — вопрос №1805108

290 просмотров

На ЗГТ с августа 2021 года: 2г эстрадиодила (сначала был дивигель потом замена на эстрожель) и 200 мг утрожестан.
С середины 2023 заметное снижение либидо и увеличение веса.
Это последствия згт или же нужно пройти обследование чего-то помимо яичников ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Маловероятно, что приём ЗГТ мог привести к данным жалобам. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д, 17он прогестерон, ДГЭА и анализ крови на инсулинорезистентность
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, посмотрела. Высокий ЛГ, ФСГ и низкий АМГ говорит о синдроме преждевременного истощения яичников, поэтому гормональная терапия правильно подобрана. Также есть повышение ДГЭА, рекомендую сделать УЗИ надпочечников. Плюс контроль АСТ, так как есть его повышение. По остальным гормонам отклонений нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Згт вам необходимо, можно сменить терапию на Анжелик, с проиивортечным эффектом и эффектом нормализации андрогенов ( в связи с увеличением Дга-с и тестостерона). Сделать мрт надпочечников. Сдайте гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
ПО анализам у вас все согласно возрастным нормам. Менять ничего не нужно.
Вот то, что действительно напрягает, это инсулин 10(признак подозрительный на инсулинорезистентность). Надо обязательно проводить глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Если подтверждается предположение, то использовать препараты метформина.
Отчасти ЗГТ влияют на данное состояние, тк гестагены снижают выделение желчи.
Переходить на другие препараты не нужно, тк у них более сильные эффекты на печень и желчевыводящие пути.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам у вас признаки повреждения печени (повышение АЛТ) - нужна консультация и лечение у гастроэнтеролога; снижение овариального резерва (изменения ЛГ, ФСГ, АМГ).
Либидо на ЗГТ может снижаться (но у вас ЗГТ не таблетки - они минимально влияют на либидо).
А также если не делать упражнения Кегеля или есть депрессия (нужна консультация невролога или психотерапевта для диагностики).

Какой у вас рост и вес?
Какая физ.активность в часах в неделю?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Набор веса и снижение либидо связаны с преждевременной недостаточностью яичников. При ПНЯ и в менопаузе набор веса это очень частая проблема, прием ЗГТ увы не влияет на эту жалобу, набор веса не ограничивает.

Что касается либидо, то ЗГТ либидо не снижает, ЗгТ либо никак на него не влияет, либо повышает.

Продолжайте прием данной ЗГТ, дозу не снижайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина