Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ контрастом
1 ответЗдравствуйте! При КТ с контрастом в ОБП какие органы смотрят? В заключении написано что патологий ОБП не выявлено,а на ЭГДС нашли буристо - инфильтративный процесс с/3 пищевода.Это рак пищевода? Спасибо
Добрый день. Фактически на МСКТ ОБП в зону исследования попадают все органы брюшной полости, а также забрюшинного пространства, и даже поясничный отдел позвоночника. Другое дело, что врач всегда описывает только то, что от него хочет клиницист / лечащий врач, иначе подготовка описания исследования будет занимать слишком много времени. Касательно второй половины вопроса: пищевод находится в средостении - это уровень грудной клетки и его среднюю треть никак не могут осмотреть при исследовании ОБП на томографии. А что это за процесс в пищеводе ответить сможет только гистология: вероятно, при ЭГДС был взят кусочек изменённой ткани пищевода, который отправляли на дальнейшее исследование для уточнения диагноза.
Результаты кт
3 ответаМаме 66 лет. При обследовании на работе были спорные анализы флюорографии. Врач отправил на КТ. Результат пришел сегодня. Нужна помощь понять какие результаты и что делать дальше. Из хронических болезней - гипертония
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений: - увеличенные внутригрудные лимфоузлы (норма до 10 мм). Могут увеличиваться после недавно перенесенных респираторных инфекции (то есть иметь реактивный характер, обычно при этом приходят в норму самостоятельно). Но также в таких ситуациях исключать ряд патологий: чаще всего это туберкулез (инфекционный процесс) или саркоидоз (аутоиммунный не инфекционный процесс. - единичный мелкий очажок в 4 сегменте. Он может являться внутрилегочным лимфоузлом или зоной фиброза (то есть шрамиком на легком после перенесенных ранее респираторных инфекций). Однако с учетом наличия увеличенных лимфоузлов- требует до обследования. - дисковидные ателектазы- это участки мелкого спадения легочной ткани в результате забитых мокротой мелких бронхов. Чаще всего встречаются при респираторных инфекциях или при бронхоспазме. С учетом подобных находок на КТ обычно рекомендуют ряд дополнительных мер обследования: - контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспалительной активности, а также анализы на кальций крови и АПФ- для оценки возможной активности саркоидоза. - осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, а также анализы мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC. - проведение спирограммы с пробой (оценка вентиляционной функции легких, исключение бронхоспазма - очный осмотр пульмонога, пересмотр дисков КТ. (Вероятнее всего потребуется динамическое наблюдение- контроль КТ через 3 месяца). При сохранении увеличенных лимфоузлов, исключении саркоидоза и туберкулеза может потребоваться осмотр гематолога, исключение лимфоприлиферативных заболеваний.
КТ легких.
4 ответаМне сделали КТ легких, но при этом не закрыли шею, там щитовидная железа. Не закрыли живот специальным щитом. Облучилась грудь. В правилах безопасности разве не указания закрывать другие органы от облучения?
Здравствуйте. Другие органы(вне зоны интереса) не облучаются. Вся защита уже встроена в аппарат. Лучевая нагрузка при исследовании минимальная. Поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама болеет 3 дней Covid, тест положительный, из симптомов кашель, насморк, повышение температуры до 38°, сегодня сдали анализы крови, очень повышен С реактивный белок- 124.46. Из лечения принимает триазавирин (противовирусное средство),...
Здравствуйте! 1. Повышение С - реактивного белка до таких высоких цифр обычно встречается при бактериальной инфекции. У пожилых пациентов, к сожалению, высок риск развития вторичной бактериальной инфекции как осложнения коронавирусной инфекции. В подобных ситуациях для лечения бактериальной инфекции обычно рекомендуют использовать антибиотики широкого спектра действия. В частности, препарат Амоксиклав. Это комплексный препарат, содержащий антибиотик (амоксициллин) и клавулоновую кислоту, защищающую амоксициллин от разрушения в организме. В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке Амоксиклава в дозировке 500 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней. 2. Триазавирин - это очень эффективный противовирусный препарат для лечения коронавирусной инфекции. Поэтому желательно пропить курс Триазаверина до конца. 3. Для лечения кашля при коронавирусной инфекции обычно рекомендуют препарат АЦЦ (ацетилцистеин) АЦЦ является очень хорошим отхаркивающим препаратом. Этот препарат относится к группе муколитических средств. АЦЦ разжижает мокроту и способствует ее отхаркиванию. Лучше всего помогает обычно пролонгированная форма препарата. Она называется "АЦЦ лонг". Этот препарат выпускается в шипучих таблетках. Перед применением 1 шипучую таблетку препарата нужно растворить в стакане воды комнатной температуры. Для облегчения отхождения мокроты при коронавирусной инфекции обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 7 дней 4. При повышении температуры выше 38 С обычно рекомендуют использовать Парацетамол. Парацетамол - это очень хороший жаропонижающий препарат. При повышении температуры выше 38 С обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 500 мг. Ниже 38 С температуру сбивать не нужно, потому что это снижает эффективность работы иммунной системы. 5. Да, в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно выполнить КТ органов грудной клетки. На основании результата КТ можно исключить бронхит (воспаление бронхов).и пневмонию (воспаление лёгких). 6. Скайвир, также, как и Триазаверин, является противовирусным препаратом. Принимать 2 противовирусных препарата одновременно нецелесообразно. На фоне одновременного применения двух противовирусных препаратов, к сожалению, может увеличиваться риск лекарственного поражения печени. Лекарственное поражение печени обычно приводит к развитию токсического гепатита. При наличии в анамнезе желчнокаменной болезни токсический гепатит может протекать в тяжёлой форме. На сегодняшний день печёночные пробы в норме. Печень работает нормально. 7. Незначительное снижение общего белка в крови не имеет диагностического значения. 8. Количество тромбоцитов, несмотря на выделение красным цветом, в пределах нормы. Тромбоциты отвечают за свёртывание крови. Риск развития кровотечения при таких тромбоцитах обычно не увеличивается. 9. В некоторых случаях при коронавирусной инфекции может увеличиваться риск развития тромбообразования. Наличие в анамнезе гипертонической болезни может увеличивать предрасположенность к тромбообразованию. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на Д - димер и коагулограмму. (гемостазиограмму). Коагулограмма является комплексным лабораторным исследованием, позволяющим оценить состояние системы свёртывания крови. В том числе, исключить предрасположенность к тромбообразованию. Д - димер является лабораторным маркером тромбообразования. При повышенном уровне Д - димера при коронавирусной инфекции обычно используют курсовой приём антикоагулянта Эликвис (апиксабан). 10. Помимо лекарственных препаратов, при коронавирусной инфекции показано обильное тёплое питьё. Можно пить не только воду, но и травяной чай "Грудной сбор". Этот чай содержит содержит экстракты противовоспалительных трав: душицы, ромашки, календулы и других. Это чай обычно рекомендуют заваривать 3 - 4 раза в день на протяжении 5-7 дней. Обильное тёплое питье способствует выведению токсинов коронавируса из организмов вместе с мочой. Поэтому обильное тёплое питьё в составе комплексной терапии при коронавирусной инфекции обычно ускоряет выздоровление. Здоровья Вам и Вашей маме!
Противовирусный
12 ответовДобрый день!Какой противовирусный препарат сейчас рекомендуют в начале заболевания при коронавирусной инфекции?И какая существует на данный момент схема лечения в самом начале при ковиде?спасибо .....
Добрый день. Из противовирусных средств при ковид эффективны Триазавирин, нобазит, умифеновир, гидроксихлорохин, фавипиравир. На Ваш вкус. Параллельно с одним из них азитромицин. В схеме витамин С, Д, аспирин кардио. Дозы назначает врач очно. Здоровья Вам.
Какие антикоагулянты лучше
9 ответовДоброе утро. У родителей атеросклероз нижних конечностей. Можно ли принимать антикоагулянты при ковиде? И какие лучше - эликвис или ксалерто? Какие показатели кровь при этом отслеживать? Заранее спасибо
Здравствуйте. Вы сдавали д-димер? Какой процент поражения легких по кт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт целесообразность
1 ответДобрый день. Насколько целесообразно делать кт лёгких на 17-й день после первых симптомов заражения ковид? Была лёгкая форма, повторный тест на 13-й день положительный. Сейчас температуры нет, максимум 36,9, отдышки нет, сатурация 97 и выше, но есть болевые ощущения с грудной...
Здравствуйте. По вашему описанию- необходимости в КТ лёгких нет. Анализы крови сдавали?
26 лет,уролог назначил КТ с контрастом ,под вопрос киста правой почки. У меня хронический пиелонефрит и цистит, обычно креатинин был в норме, сейчас 82 мкмоль/л. Можно ли делать КТ с контрастом при таком креатинине?
Здравствуйте. Да, КТ с контрастом можно делать при таком уровне креатинина. Однако решение принимают не на основании абсолютных цифр креатинина, а на основании показателя расчётной величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Ваша скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 84 мл/мин/1,73м2 Градация C2. Чтобы минимизировать потенциальные риски, до и после процедуры рекомендуют больше пить воды для более быстрой элиминации красящего вещества из организма.
Расшифровка ПЭТ-КТ
9 ответовНа момент ПЭТ/КТ сканирования получены данные о наличии: -образований обеих почек, с низкой активностью ФДГ (на уровне паренхимы почек) - неопластического характера (вероятно первичная опухоль в правой почке, другие - mts); -образований левого надпочечника, без повышенной...
Да, узелки тоже хорошо кровоснабжаются. И в целом шиловидная железа активный орган. Убедительно ничего плохого не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт лёгких при беременности
21 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть. Было сделано КТ легких 3.2 микрозиверта на сроке 3 недели ( о беременности не знала, проверялась 18.11 у гинеколога, делала узи, в матке ещё не было плодного яйца. 24.11 было сделано кт, а 25.11 повторное узи и в матке уже было...
Юлия, добрый день! Ничего страшного, просто делайте все скрининги