Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В общем сломал 4 пястную кость. неделю проходил в лангете, потом пришел в больницу и мне его сняли, сказали что он не нужен уже. Будет операция. Вот сижу сейчас вообще без фиксации и страшно немного. Что Мне делать? Может всеже следует перебинтовать кисть? И что меня ждет?...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Аппарат у мужа стоит больше года. Перевязки по графику раз в три дня. В последнее время перевязки с левомеколью. Вчера заболел, поднялась температура 38. Головная боль. Больше без симтомов. Вроде сегодня горло начало болеть. По плану...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ При инфицирование (нагноении) спицевых ран необходим очный осмотр врача
▪️ Обязательно консультация врача, который проводил операцию
▪️ Перевязки спиц и спицевых ран рекомендуется выполнять ежедневно
▪️ Перевязки рекомендуется выполнять с первомуром, Пронтосаном, мирамистином
▪️ Для снижения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты и антибиотики
▪️ Для защиты аппарата рекомендуется использовать чехол на аппарат
Супруга 7 января на пешеходном переходе сбила машина, с тяжелыми травмами госпитализирован в Магаданскую городскую больницу. Проведено переливание крови, была посттравматическая пневмония из-за контузии легкого, сотрясение головного мозга, открытый перелом правой голени,...
Здравствуйте.
Можно ли проводить сейчас операцию по сбору таза? Насколько она необходима?
Этот вопрос решается очно, исходя из общего состояния пациента.
Операция должна быть отсрочена, если после травмы и оперативного лечения состояние пациента не стабильное.
Скрины из телефона полного представления о характере травмы не дают. Прикрепите описание КТ.
Сколько времени больному лежать в неподвижной позе на спине?
Как минимум, 8 недель. Потом контрольное КТ.
На сколько велик риск для жизни пациента при проведении этой операции по сбору таза?
Операционные риски оценивает анестезиолог, опираясь на результаты обследований.
Можно ли операцию проводить поэтапно? Сначала собрать седалищную кость, а потом лонную или наоборот?
Обычно так не делают. Обычно всё делают одномоментно.
Может ли случиться чудо? - может.
Все само зарастет в тазу, как говорит лечащий доктор без операции и функция передвижения будет сохранена?
Случается всякое. Но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают.
Есть ли смещение костей таза, насколько оно велико?
Смещение есть. Предположительно оно критическое, но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают.
Возможно ли проведение операции в суставных центрах Москвы?
Если пациент по общему состоянию транспортабелен, то можно.
Куда можно обратиться за заочной консультацией в нашем случае?
Для начала можно обратиться в свою областную (краевую) больницу.
Так же можно настаивать на телемедицинской консультации с Москвой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет.
Проанализируйте , пожалуйста, снимки
Ниже прикреплю заключение из поликлиники
Заключение
Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте
На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем.
Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели.
Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором.
По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез.
Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 2 недели.
Скорейшего восстановления.
дочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано:
1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали.
2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками.
3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком.
+сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости.
4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе.
5)Что касаемо целиакии
25 июля бабушка сломала ногу, её доставили в больницу и положили на вытяжку. Через 15 дней её прооперировали. Все спицы достали и раны пару раз до выписки обрабатывали. Дальше дома я сама. Все раны кроме одной давно зажили, а самая большая и глубокая в пятке до сих пор...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего характерна для инфицированной послеоперационной раны в области пятки, что бывает при длительном лежании, снижении кровообращения и постоянной травматизации во сне. Появление гноя указывает на присоединение бактериальной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют аккуратное ежедневное очищение раны от гнойных выделений раствором перекиси водорода или слабым раствором хлоргексидина, после чего накладывают стерильную повязку с антисептической мазью. Для лечения таких состояний наиболее эффективны мази с комбинированным действием, например Левомеколь или мазь с диоксометилтетрагидропиримидином, которые наносятся тонким слоем на стерильную салфетку и фиксируются бинтом. Если выделения гнойные, зловонные, усиливаются боли или отек, обычно требуется системная антибактериальная терапия. Для этого часто назначают антибиотики широкого спектра, например препараты амоксициллина с клавулановой кислотой или цефалоспорины второго-третьего поколения, курсом 7–10 дней по инструкции. При наличии диабета, анемии или нарушений кровообращения заживление идет медленнее, поэтому иногда обсуждают местное применение мазей с протеолитическими ферментами, чтобы ускорить очищение раны. Для профилактики повторного травмирования пятку стоит защищать мягкой подкладкой или специальной подушкой под ногу. Если появится повышение температуры, усиление гнойного отделяемого или запах, обычно требуется срочная консультация хирурга для возможной обработки раны и назначения антибиотиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 лет.
02.11 сломал руку.
03.11 прооперировали и установили спицы в локоть.
Операция прошла хорошо, кровотечений и потери крови не было.
На данный момент находится дома, рука в гипсе, самочувствие хорошее, рука почти не болит, температуры нет.
Анализ крови сдали, т к...
Здравствуйте.
Операция сделана хорошо.
Срок фиксации в гипсе 3 недели, потом контрольный снимок и разработка.
смутил меня высокий СОЭ. О чем это говорит ?
Это говорит о том, что был перелом и операция.
СОЭ падает медленно. Не менее месяца проходит до нормализации показателя.
Никаких проблем и беспокойств в связи с этим нет.
Может ли это быть реакция на металл ? - нет.
Или это скрытая инфекция ? - нет.
можно ли при таком соэ принимать железо ? - можно.
Здравствуйте, Сегодня 05.03.2020 , прошло ровно 44 дней с тех пор как мне сделали операцию 21.01.2020. Был закрытый перелом ключицы со смещением, после мне поставили спицу , на сегодняшний день у меня появилась жуткая боль в районе спицы. Во впервых меня смущают выделения на...
Здравствуйте! Обратитесь к травматологу или хирургу для решения вопроса об удалении спицы. Возможно, произошло инфицирование мягких тканей в области установки спицы. Обезболивающие любые, если нет аллергии на них (Кетонал, Найз по 1т. при боли не более 2 таб. в день (см. инструкцию)).
Ноготь неправильно растет, задирается к верху приблизительно от середины ногтевой пластины. Чем длиннее становится, тем сильнее скручивается по кроям к центру. Наблюдаюсь у подолога уже полгода, говорит что постоянно онихолизис, обрезает ноготь до зоны прирастания и делает...
Добрый день, Анна.
Наиболее вероятно сформировалась посттравматическая деформация ногтевого ложа. По фото видно что ноготь растет не по плоскости пальца, а начинает приподниматься скручиваться по краям и теряет контакт с ложем. Если после травмы на месте бывшего ложа постепенно образовался плотный валик или участок рубцовой ткани, то ноготь просто не может к нему прирасти и растет вверх. Сам матрикс, который формирует ноготь мог остаться целым, но изменилось именно ложе, по которому ноготь должен скользить
Холодная плазма и постоянное подрезание помогают поддерживать ноготь, но причину не устраняют. Рекомендуется очный осмотр хирурга, выполнить УЗИ мягких тканей или рентген дистальной фаланги, чтобы исключить костный выступ после травмы.
Если причина в рубцовой деформации ложа, тогда нужна хирургическая коррекция ногтевого ложа, после которой ноготь может начать расти значительно ровнее
Грибковое поражение тоже желательно исключить, но по описанию и фото проблема выглядит именно посттравматической. Ситуация вполне решаемая
Желаю Вам скорейшего восстановления и хороших результатов лечения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
17 июня получил осколочное ранение в правую ногу, а точнее в стопу.
Сломана 3-5 плюсневая кость.
10 июля провели операцию, вставили спицу в 3 плюсневую кость а 5 так и оставили, сказали что срастется без спицы.
Сейчас 17 июля и меня беспокоят уже который...
Здравствуйте. Это покажет ЭНМГ, повреждение нерва или блокирование проведения нервного импульса за счет рубцовой спайки при формировании мозоли перелома . Может понадобится операция - мобилизация нерва. Делают микрохирурги.