Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает гемоглобин
11 ответовЗдравствуйте, есть аутоиммуное заболевание ( саркоидоз легких ) ,в сентябре было обострение этого заболевание ,сейчас пью гормоны! В период обострения были плохие показатели крови ,отправляли к гематологу ,чтобы по крови исключили рак,вроде как исключили ,на тот момент соэ...
Здравствуйте, Екатерина. Феррум лек и мальтофер это аналогичные препараты. Наиболее эффективными препаратами железа являются тардиферон или сорбифер. Их обычно назначают по 1 таблетке в день, 3 месяца, с последующим контролем ферритина. Эффективность лечения оцениваем по приросту ферритина. Гемоглобин может снижаться на фоне хронических воспалительных заболеваний, аутоиммунных в том числе. При неэффективности препаратов железа внутрь (нет прироста ферритина) рассматривают назначение препаратов железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы по весу и последнему уровню гемоглобина. По прикреплённому анализу нет данных в пользу патологии кроветворения.
Добрый день! Неделю назад поставили саркоидоз легких. Першение горла началось месяц назад и появилось чувство заложеннсти в груди, а спустя неделю заболела горло. Позднее выскочила эритема на ноге и поднялась температура. При обнаружении на кт увеличенных лимфоузлов назначили...
Это не те инфекции, надо- микоплазмы, хламидии пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2,6 типы.
Сколько раз можно делать КТ
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста можно ли делать КТ легких часто ? Суть в чём мне 15.02.2025 сделали КТ носа и после назначили операцию. Перед подготовкой к операции делал флюрографию и там дали направление на КТ легких. Сделав КТ органов грудной клетки 15.04.2025( с...
Здравствуйте. Делать КТ можно без каких-либо опасений. КТ у Вас по назначению врача для получения точных диагностических данных по динамике саркоидоза. Лучевая нагрузка очень мала(космонавты на МКС ежегодно получают дозу более 200 мЗв, в Вашем случае суммарно получится не более 15 мЗв за все исследования, включая необходимое КТ ОГК) Будьте спокойны и соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены очаги в лёгком, сделала кучу анализов и обследований : кт, кт с контрастом, пэт кт, узи почти всех органов, бронхоскопию и т.д. Результаты все нормальные, лимфоузлы нигде не увеличены. Доктора склоняются к саркоидозу, но нужно сначала сделать биопсии, а я боюсь...
Здравствуйте. Можно начать лечение препаратами Пентоксифиллин и Вит. Е без биопсии на 3 месяца. При недостаточно эффективном лечении, придётся делать биопсию.
РКТ признаки очагов в легких, усиление легочного рисунка ( РКТ картина данных очагов может соответствовать саркоидозу . В легких S 5 фиброзные тяжи.В легких определяется усиление легочного рисунка, субплевральные очаги во всех отделах, размерами до 5х2,5ммм больше справа....
Сареоидозом сейчас занимаются пульмонология, переадресацией вопрос.
Сделал КТ грудной полости (ФЛГ показала пневмонию и подозрение тбц - терапевт не подтвердила). На КТ есть 2 заключения. Одно от врача клиники где делал КТ (врач высшей категории стаж 40 лет) - фиброз от ранее перенесенного заболевания. Второе заключение от главного...
Здравствуйте. По КТ определяются изменения в верхних долях в виде: 1. Фиброз - это рубцовые изменения поствоспалительного характера. 2. Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием, на верхушке чаще всего кальцинаты остаются после перенесенного туберкулёза. 3. Участок повышенной плотности в 1и 2м сегменте слева требует дообследования. Мелкие очаги по междолевой плевры могут быть как появлениями поствоспалительных изменений, но есть и тубнасторожденость в таких случаях,полностью саркоидоз исключить без обследования тоже нельзя. В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра. Фтизиатр может назначить Диаскинтест, Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Дополнительно назначает анализ мокроты методом микроскопии, ПЦР, на микобактерию туберкулеза, Бактек (это посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды. После исклбчения туберкулеза фтизиатр рекрмендует консультацию пульмонолога. Пульмонолог назначает анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови для исклбчения Саркоидоза. Также может рекрмендовать фибробронхоскопию для возможности биопсии с целью гистологического обследования. Поражение лёгких не распространенное. Как правило консультацию фтизиатра при наличии очагов и кальцинатов в лёгких в верхних отделах назначают сразу. В стационаре обследование можно провести более детально. В стационаре соблюдают эпид.меры, обрабатывают специальными без.средсивами, работают рециркулятор в там, Роспотребнадзор регулярно контролирует процесс этот. Потоки больных (заразные и не заразные) в стационарах разграничены. Лечение по туберкулёза назначают на комиссии ВК, контроль осуществляют каждые 2 месяца методом анализов мокроты, КТ. Ежемесячно берут анализы крови, чтоб оценить переносимость лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне стало хуже последнее время (слабость, одышка, кашель). На КТ легких от 1 августа 2020г.отрицательная динамика от последнего КТ от 28.02.2020г. Имеется несколько противопоказаний для лечения гормонами.Что мне делать?
Здравствуйте. Конечно не желательно лечиться серьёзными препаратами по интернету. Чаще всего в таких случаях назначается Плаквенил 1 т 2 р в день, 1 месяц, вит.Е и Пентоксифиллин 3 месяца. Затем контроль ОАК, ЦИК, Кальций крови, ФВД, Рентген лёгких или КТ.
В 2020 году на фоне реактивного артрита голеностопных суставов, после обследования в условиях стационара, был установлен диагноз - диссеминированный процесс, саркоидоз легкого (легочно-медиастинальной формы), подтвержденный результатами МСКТ и прижизненной...
Здравствуйте, с учетом подтвержденного диагноза, подбор схемы терапии, которая хорошо будет переноситься лучше проводить в стацирнаре отделения пульмонологического профиля. Можнл при наличии одышки, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, если там будут изменения, нужен ингалятор будет, назначает пульмонолог на очном приёме, например ДуоРесп спиромакс 160/4,5 2вд х 2р, до контрольной спирометрии.
Не могу вылечиться
6 ответов3 недели сильный кашель температуры утром нет к вечеру 37.5. Пил левофлоксоцин 5 дней, потом врач назначил Азитромицин 6 дней. Осельтомивир пью 4 дня. Кашель сухой. Неделю назад делал рентген лёгких, сказали бронхит. Пью много отхаркивающих + ингаляции Пульмикорт. Сегодня...
Здравствуйте. Пока от пневмонии. Сдайте ЦИК, СРБ, ЛДГ, КФК, Кальций общий. После лечения пневмонии, желательна консультация фтизиатра, онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркаидоз
1 ответЗдравствуйте, обращается к вам Кирилл, мне 29 лет рост 197 см, вес 105 кг. В моём медучреждении в 2018 году у меня было обнаружено методом компьютерной томографии заболевания саркоидоз легких и внутригрудных лимфоузлов второй степени. Пульмонологом мне было назначено лечение:...
Здравствуйте. Хорошо бы знать ОАК с лейкоформулой, ФВД, ЦИК, Кальций общий, СРБ для оценки вашего состояния. На коже есть проявления, суставные боли, сухость глаз, кашель- беспокоят? При неэффективности - к лечению добавляют иммуносупрессоры - Плаквенил, Делагил, а также Преднизалон 0,5 мг на кг массы тела, на 3-6-9 месяцев. Так как вес у вас большой- цитостатики предпочтительнее. В диете ограничьте продукты, богатые кальцем, снижайте вес. Есть клинические рекомендации по лечению Саркоидоза, самый главный специалист России и Татарстана по Саркоидозу профессор Визель А.А.