Что вас беспокоит?
Сколько раз можно делать КТ
Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли делать КТ легких часто ? Суть в чём мне 15.02.2025 сделали КТ носа и после назначили операцию. Перед подготовкой к операции делал флюрографию и там дали направление на КТ легких. Сделав КТ органов грудной клетки 15.04.2025( с нагрузкой 3.1 м3в) был обнаружен Саркоидоз, назначено лечение и контрольный снимок через 6 месяцев. НО 30.07.2025 пришлось сделать КЛКТ на аппарате Vatech PAD ( и у специалистов возникли трудности, не смогли сделать с первого раза и по сути делали снимок 3 раза) Получается за год делал 3 раза: 15.02 - 15.04 - 30.07 В связи с этим вопрос можно ли мне сейчас делать КТ органов грудной клетки, чтобы посмотреть динамику Саркоидоза или нельзя и нужно какое-то время подождать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делать КТ можно без каких-либо опасений. КТ у Вас по назначению врача для получения точных диагностических данных по динамике саркоидоза.
Лучевая нагрузка очень мала(космонавты на МКС ежегодно получают дозу более 200 мЗв, в Вашем случае суммарно получится не более 15 мЗв за все исследования, включая необходимое КТ ОГК)
Будьте спокойны и соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
Александр Геннадиевич, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания!
Вся лучевая нагрузка, которую получили за год, остаётся пока безопасной.
Основная доза пришлась на КТ грудной клетки (около 3 мЗв), а вместе со всеми остальными исследованиями выходит примерно 4 мЗв. Для сравнения, человек получает около 2-3 мЗв в год просто от естественного фона (солнца, воздуха и земли).
Так что даже с учётом КТ уровень облучения остаётся обычным. Если врачу нужно оценить динамику саркоидоза, КТ можно делать сейчас, т.к. у врача есть задача проверить динамику заболевания, что очего важно .
Евгений, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей)
Допустимая доза облучения для взрослого составляет 50м3в в год
Кт пазух носа составляет 1-2 м3в
Кт грудной клетки 3.1 м3в
Даже если сделали 3 раза подряд снимок в июле , то лучевая нагрузка в любом случае не превышена.
Можно спокойно сделать кт грудной клетки для оценки динамики.
Принятый ответ
Здравствуйте ,Андрей. Совокупная доза, судя по всему, находится в пределах колебаний естественного фона и не является критически высокой. Если оценивать суммарную нагрузку, получится около 4,5- 5 мЗв.
В подобной ситуации польза от контроля саркоидоза с помощью исследований значительно превышает потенциальный вред от лучевой нагрузки. Совокупная доза облучения за год не является запредельной.
Принятый ответ
Ваша совокупная доза облучения не является препятствием для проведения планового контрольного КТ органов грудной клетки через 6 месяцев после предыдущего. Пожалуйста, следуйте графику, назначенному вашим врачом. Это необходимо для эффективного контроля над заболеванием.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничем не опасна такая доза. У нас в реанимации были тяжелые пациенты, которым за 2-3 месяца было сделано по 80-90 рентгеновских снимков (по жизненным показаниям). И ни один из них не заболел лучевой болезнью. Не волнуйтесь, в рентгенаппаратах только микродозы - не опасные для организма даже при суммировании. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20251 ответ
- 22 Октября 20254 ответа
- 22 Октября 20255 ответов
- 21 Октября 20256 ответов
- 21 Октября 20251 ответ
- 21 Октября 202510 ответов
- 21 Октября 202511 ответов
- 21 Октября 20251 ответ
- 20 Октября 20251 ответ
- 20 Октября 202512 ответов
Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.