Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Болит желудка
7 ответовДоброе вечер! После ФГДС желудка начал болит раньше не болел мне был проблема вздуто живота Врач назначил сделать ФГДС я сделал через день начал болеть 4 месяца назад я делал тогда не болел гастродуоденит у меня
Здравствуйте! По результатам УЗИ - застой желчи в желчном пузыре. Прикрепите протокол ФГДС. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Что сейчас беспокоит?
Полип желудка
17 ответовЗдравствуйте, у моей мамы 59 лет обнаружен полип эрозивный антерального отдела желудка,на ножке,размер 0.7 мм,удаление,получено описание биопсии желизистый полип. Скажите насколько это опасно?каков риск прорастания в онкологию,какие наши дальнейшие действия?
Они практически не малигнизируются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка.
1 ответДобрый день. Столкнулись с диагнозом, написано в заключении после гастроскопии: язва желудка forrest 3, эритематозная гастропатия , эрозийная бульбопатия , нерезкая деформация луковицы. Подскажите насколько это страшно, посоветуйте чем лечить, очень переживаем, к врачу аж...
Здравствуйте! Язва выявлена впервые? Что сейчас беспокоит?
Рак желудка
10 ответовЗдравствуйте! У бабушки по папиной линии в 60-65 лет был рак желудка. После удаления она прожила до 83. Какая вероятность что у меня тоже может он быть? То есть по наследству.Очень боюсь. Мне 30 лет.
Здравствуйте, Юлия ! Как правило нет , до 50 лет это бывает крайне редко ! Не понятно, почему Вы так боитесь рака желудка , которого вероятнее всего у Вас не будет никогда и не боитесь перехода улицы или иных бытовых ситуаций в которых вероятность опасности гораздо выше ?! Да , это правда , рак в основном заболевание пожилых людей , но я Вам написал тот принцип , которому придерживаются врачи при наличия подозрения на генетическую предрасположенность, потому написал рекомендацию сделать ФГДС на 10 лет раньше возраста родственника !
Перфорация желудка
2 ответаДобрый день. Была перфорация передней стенки желудка + серозный перитонит.Операция - лапароскопия с ушиванием. После операции прошел месяц. Рацион питания сейчас почти прежний, как до операции (кроме жаренного и острого) . Можно ли употреблять алкоголь?Если да,то какой?
Здравствуйте! После операции по поводу перфорации желудка и перитонита желудок и брюшина ещё находятся в фазе восстановления. Несмотря на то, что месяц уже прошёл, процессы рубцевания и адаптации слизистой продолжаются. Почему алкоголь нежелателен сейчас: алкоголь раздражает слизистую желудка и может замедлять её заживление; повышает риск образования язв, повторной перфорации или кровотечения; снижает эффективность и безопасность лекарств, которые ещё могут быть назначены. Обычно после подобных операций воздерживаться от алкоголя советуют минимум 3–6 месяцев, а при язвенной болезни и дольше (вплоть до полного контроля по ФГДС). Даже небольшие дозы крепких напитков (водка, коньяк, виски и т.д.) особенно опасны. Теоретически, после полного заживления и при отсутствии жалоб, допустимы минимальные количества лёгкого алкоголя (сухое вино, пиво) — но только после одобрения лечащего хирурга или гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! По результату ФГДС обнаружены острые язвы желудка антрального отдела. Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. По УЗИ холестероз ЖП и перегиб ЖП. Каковы причины, приводящие к такому состоянию. И ваши...
Биохит информативнее быстрого уреазного теста! Но если есть возможность, то лучше сдать методом, которым написала выше!
Язва желудка
16 ответовДобрый вечер, на ФГДС поставили язву желудка, взяли биопсию, ответ будет через 10 дней, сказали идти в врачу, чтоб назначили лечение, у нас только фельдшер и то ближайшая запись на 19 ноября. Помогите с правильным лечением.
Здравствуйте большинстве случаев причиной развития язвенной болезни является хеликобактерная инфекция, в плане лекарственной терапии согласно к клиническим рекомендациям рекомендуется следующее лечение- т.париет(рабепразол,разо) 40 мг по 1т. 2 раза в день(за 30 мин до завтрака и ужина)(курс 14 дней) т.кларитромицин Кклацид,фромилин уно)500 мг по 1т. 2 раза в день(курс 14 дней) т.амоксициллин 1000 мг по 1т. 2 раза в день(курс 14 дней) т.де-нол(новобисмол) 240 мг по 1.2 раза в день(за 30 мин до завтрака и ужина)
Опухоль желудка
7 ответовЗдравствуйте.У мужа случайно обнаружили опухоль желудка. 10 августа операция. По результатам ИГХ как я поняла - саркома. Онколог говорит лечение не нужно , наблюдение.Какой прогноз и что делать? Анализы до и через 14 дней после операции в норме.
Здравствуйте! По данным представленных Вами документов - у пациента гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка! Это злокачественная опухоль, но с хорошим прогнозом! Лучше, чем у сарком и классического рака. Не совсем согласен с выпиской - риск рецидива у Вас низкий, а не промежуточный - опухоль всего 3 см и митозов менее 5. Дополнительно лечение НЕ требуется, вы излечены операцией (надеюсь, вы выполняли КТ ОГК, ОБП и малого таза и там всё чисто)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности.
1 ответЖенщина, 35 лет. Большой лишний вес, СПКЯ с подросткового возраста, цикл сбивается 23-42 дня, но в среднем 31 день. Яйцеклетки не созревали. Случайная беременность в 21 год, родился сын в 2013. Сейчас вторая беременность, желанная, но неожиданная. Последние месячные 22...
Добрый день! У Вас все сроки по узи ставят акушерские и все совпадает с последней менструацией и овуляцией. Так и получается, что беременность наступила 5-6 января, не раньше. Самый точный срок будет на первом скрининге