Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Маме 53 года,у нее от большой нагрузки сильно разболелся тазобедренный сустав,невозможно было наступать.А до этого он как будто бы выпадал временами. Лежать безболезненно. Мама через неделю после появления боли обратилась к врачу терапевту,ей сделали рентген...
Здравствуйте. При выраженном болевом синдроме на фоне артроза рекомендуется более глубокое обследование, а именно МРТ тазобедренного сустава, чтобы понимать и видеть масштаб проблемы, т.к сам по себе артроз болит на поздне стадиях, и тут вероятнее всего воспаление сустава и окружающих тканей на фоне артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют курс противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома: Целекоксиб 400 мг 1 р в день 10 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. эр-р Бетаметазона.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) Nº3 по 1 процедуре раз в 2 недели для восстановления измененных структур на сколько это возможно.
Основа лечения, как только решается вопрос с воспалением и уменьшением отека это ЛФК для укрепления мышц тазобедренного сустава, для улучшения стабильности в суставе https://rutube.ru/video/private/6e9e0abe1f0d01f7889a00fd25d2b2ae/?p=dmTN7PCCsXzGbO1xZxtuVg
Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер с высоким седом.
Главное лечение должно быть комплексны, тогда результаты будут наиболее удовлетворительными!
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день! Болит правая рука, боль сильная стреляющая от ключицы по внутренней стороне руки через локоть и до пальцев,невозможно поднять вверх, завести за спину, причесаться. Боль с сентября месяца. По рентгену поставили артроз 1 ст, узи ничего не показало. Невролог...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами МРТ, отмечаются явные симптомы импиджмент синдрома . Сужение подакромиального пространства 52мм ( норма - 0,62 - 0,91см). Вы не прислали полного описания МРТ, но уже и того .что прислали, дает понять, что идет удушение сухожилий и мышц находящихся в подакромиальном пространстве. И образно говоря "повешенному"натирания не помогут. Показано оперативное лечение - устранение причины "удушения" - артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства, устранения рубцовых спаек , которые там образовались.Без этого разовьется синдром замороженного плеча, тогда помочь практически будет невозможно. Рука потеряет функцию необратимо. С результатами лечения и обследования показана консультация травматолога федерального центра травматологии и ортопедии для решения вопроса об оперативном лечении. Быстрее можно прооперироваться в платной клинике Москвы ортопедического профиля .Удачи.
Здравствуйте! Маме 61год. С 2017 у неё болят суставы. По рентгеновским снимка у неё коксартроз, спонлилоартроз итд... Скованности по утрам нет. У неё начинает сильно болеть все тело и спина шейно-грудная часть, и в плечи отдаёт, и тащобедренные суставы сильно болят, кисти...
Здравствуйте, Светлана! При ревматологическом диагнозе базисная терапия (Метатрексат) показана. Вполне возможен не ревматоидный артрит, а, например, спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Показан иммуноблот на системные заболевания соединительной ткани. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте.
Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока причина боли в суставах неизвестна.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста определиться какой препарат лучше выбрать, в заключении ревматолога указаны: Дона по 1 порошку 2 раза в сутки или Структум или Артра по 1т. 2 раза в день курсами по 6 месяцев. Интересует эффективность/побочные действия.
Диагноз - М19, Артроз...
Здравствуйте.
Данные препараты обладают малой доказательной базой и не рекомендованы к приему. Их положительный эффект сомнителен. В отношении голеностопных суставов вообще не проводились никакие исследования. И в показаниях к данным препаратам есть только остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.
В лечении артроза основное место занимает: прием НПВП при болях, ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в норме, при наличии плоской стопы - обязательно подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви.
Скажите, какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит?
Маме 70 лет.Пару месяцев назад сильно заболело колено.
Артроз 2 степени. Тяжело ходить.
Таблетки- Терафлекс (упаковку), Аркоксиа (4 штуки пила)
Уколы - АЛФЛУТОН через день 10 уколов
Мазь - НАЙС
Сейчас хочет пойти к ревматологу, чтобы сделать МРТ коленного сустава.
Что...
Здравствуйте. Сейчас боли есть? Коленные суставы припухают? За два месяца боли уменьшились?
Лечение остеоартроза должно быть комплексным.
1. Ежедневная ЛФК, гимнастика.
2. Поддержание веса в пределах нормы.
3. Полноценное питание, богатое кальцием и витамином Д.
4. Приём НПВП при болевом синдроме. Если болит больше 4х дней, то прием продолжить. Нельзя терпеть боль.
5. Возможен приём хондропротекторов. Например тот же терафлекс, который и принимаете. Только принимать нужно длительно 6 месяцев.
6. Ортопедическая коррекция (ортопедические стельки постоянно, обувь, с подъемом к пятке 2-4см. На плоской подошве ходить нельзя. Возможно ношение наколенника при длительной физической нагрузке если есть болевой синдром).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вот уже два года беспокоит боль в плече, около 4 месяцев назад боль приобрела острый характер, обратилась к ортопеду, по назначению проколола 10 уколов инъектрана через день, мазь артроксан и таблетки артроксан 5 дней.
Боль не то что уменьшилась, а усилилась,...
Здравствуйте, Елена.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуется ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Вы их уже прокололи.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Примерно с марта 2024 начала замечать дискомфорт в районе правого тазобедренного сустава, без боли. С июля 2023 я постоянно 2р в неделю ходила на тренировки Kangoo Jamps (прыжки в спец.ботинках джамперах). В конце апреля 2024 я прекратила занятия и ближе к июню начала ходить...
Здравствуйте.
1.У меня вопрос, могу ли я продолжать принимать акнекутан?
Да, можете продолжать, только на время приёма следует снизить на грузку на ТБС.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
2.Могло ли занятие на джамперах вызвать артроз тазобедренного сустава?
Нет. Артроз за 2 года не развивается. Но прыжки точно способствовали его прогрессу.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В ТБС в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно обойтись без таблеток, если боли не сильные.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.
Вам сначала не помешало бы разобраться в чем причина боли в коленном суставе.
Насколько я понял, то варикознорасширенные вены Вас особо и не беспокоят.
Что говорит травматолог ортопед? Если он говорит, что причина боли в коленном суставе и может быть все дело в менисках, то сначала обычно рекомендуют провести комбинирированную венэктомию (операция на вены, это чтобы удалить варикоз и избежать в дальнейшем развития тромбоэмболических осложнений если вдруг будете оперировать сустав).
Так что говорите с докторами на месте и решайте что делать первично.
Я считаю, что сначала надо обратиться к травматологу.Он даст рекомендации. Если назначит операцию, то я думаю что сначала порекомендует провести флебэктомию.
По представленным Вами анализам никакой критичности нет.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес 56 кг. Сейчас.Боль в тазобедренном суставе, в любом положеннии. Отдает в заднюю часть бедра. Раньше только после нагрузки, нога не слушается, не возможно сразу на нее встать. После того как расхожусь все хорошо,только ноющая боль. В период беременности на последнем...
Рентген картину расцениваю как коксартроз 1й ст, есть равномерное сужение суставной щели.
Но проблема скорее всего не в суставах, боль тянущая по бедру сзади ❗ типичное проявление Люмбоишиалгии, патологии седалищного нерва, нужно обследовать поясничный отдел позвоночника, лучше МРТ. Далее к неврологу.