Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! С женой планируем беременность( в анамнезе две замершие). Она обследовалась, все в порядке. У меня по спермограмме, морфология все в норме. А вот ДНК фрагментация 23,6%. Подскажите, что делать? Что еще исследовать и куда обращаться? Реально ли в этом случае...
ДЕнь добрый. Какие еиследования помимо спермограммы и фрагментации делали?
Одна из частых причин - Вариокцеле, далее - хр. воспалительные изменения.
УЗИ мошонки с доплером для искючения варикоцеле сделано? Уролог мошону щюпал, пробы Вальсальвы лежа/стоя проводились (натуживание, покашливаине)?
ПЦР на ИППП, секрет простаты, ТРУЗИ простаты?
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Там есть ответы почти на все ваши вопросы!
Добрый день!
У меня нашли ВПЧ 33 типа + дисплазию первой степени (LSIL). Я сдала анализ на белок p16, там положительная экспрессия, но в 25% забранного материала, доктор советует сделать конизацию, но я что-то сомневаюсь, потому что кажется, что при дисплазии в любом случае...
Формально дисплазия 1 ст не является, но все таки при данных анализах надо сделать конизацию, а потом планировать, а не наоборот. В плане последствий сильно волноваться не стоит, кончено определенные нюансы есть, но они не такие значительные, как можно представить это читая информацию в интернете.)
Наблюдаю эрозию с 2021 г, так как по гистологии поставили дисплазию 1 но принято решение наблюдать , так как ВПЧ не было. С 21-го года по настоящее время я наблюдала эрозию, каждый год выполняла расширенную кольпоскопию периодически сдавала ВПЧ , кольпоскопия моментами было...
Здравствуйте !
Ваш врач частично прав, опираясь на текущую цитологию (где цилиндрический эпителий канала в норме), однако согласно действующим клиническим рекомендациям Минздрава РФ, при подозрении на HSIL конизация шейки матки должна выполняться строго в сочетании с выскабливанием оставшейся части цервикального канала. Это необходимо по трем критическим причинам: во-первых, мазок оценивает клетки поверхностно и может «пропустить» глубокие изменения внутри канала; во-вторых, у вас уже выявлены высокоонкогенные типы ВПЧ (31 и 51) и обнаружен новый глубокий участок поражения на вывернутой после вторых родов шейке матки; в-третьих, без гистологического соскоба из культи канала невозможно гарантировать «чистоту» краев резекции и полностью исключить скрытый микроинвазивный процесс выше зоны отсечения конуса. Настаивать на классическом протоколе (конизация + выскабливание) однозначно нужно: это стандарт онконастороженности, который защитит вас от пропуска скрытой патологии и избавит от необходимости повторных травмирующих операций в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами .В данном случае наиболее вероятным вероятность совпадения ДНК между Ямбершевой Ириной Семеновной и исследуемым лицом недостаточна для категоричного вывода о биологическом родстве.
При подобных результатах анализов обычно можно предположить, что представленная величина вероятности (например, 1 из 2,13×10^х) слишком мала, чтобы с высокой степенью уверенности утверждать, что Ямбершева Ирина Семеновна является биологической матерью данного лица. Это означает, что эксперты не могут дать однозначный положительный ответ по родству на основании предоставленных данных.
Добрый день! Мне 35 лет. 4 года назад у меня нашли ВПЧ, 16 штамм, далее я проколола аллокин-альфаи успокоилась на этом, думая, что всё позади, повторно анализ не сдавала. Почти год назад мне установили диагноз тяжелая дисплазия HSIL(2-3) с уровнем лейкоцитов 11-12-17-22,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня патология полное удвоение: 2 шейки и два тела матки, переодически страдаю от бактериального вагиноза.
В 2019 году нашли впч 31, лечили аллокином альфа уколами, мазок на онкоцитологию тогда был чистый, но врач почему то взяла его только с одной шейки,...
Здравствуйте, у партнера обнаружен ВПЧ 16 тип.
Концентрация 2,7.
Контакта без предохранения не было.
Контакт был один раз с презервативом.
Вопрос 1
Можно ли планировать беременность с этим партнером?
Вопрос 2
Мог ли мне передаться ВПЧ 16 через презерватив?
Вопрос...
Здравствуйте, Екатерина! Впч заражены практически 90% населения земли, презерватив не защищает от заражения впч. Поэтому ПЦР на ВПЧ Вам сдать, вирус не лечится, покидает организм при хорошем иммунитете. Если впч будет отрицательный целесообразно вакцинироваться, после вакцинации планировать беременность. Даже если есть носительство впч на течение беременности, здоровье малыша никак негативно не влияет, поэтому беременность можно планировать. Если в анализе будет впч делать мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, если по результатам отклонений не будет контроль через год.
Всем здравствуйте, помогите пожалуйста.
У меня был обнаружен впч 16 и 18 типа, после делали эксцизию, края резекции были чистые.
Через 3 месяца повторно были взяты анализы, результат тот же впч 16 и 18.
В сентябре этого года была проведена конизация шм( края резекции...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но к большому счастью, вирус папилломы человека не передается малышу и не приводит к каким-либо негативным последствиям во время беременности.
Отсутствие уже вируса папилломы человека 16 типа, который больше всего повинен в дисплазии и онкологии шейки матки- отличный результат, значит иммунитет работает, и предыдущие эксцизии были не зря.
В дальнейшем после родов спустя 3 месяца просто рекомендовано повторить мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование (в идеале на 21 тип в общем) и провести кольпоскопию. Если все будет чисто, тогда наблюдаем дальше за шейкой. Но даже если будет снова ВПЧ, а по остальным обследованиям чисто, мы также наблюдаем за шейкой. Вакцину от ВПЧ можно ставить во время грудного вскармливания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли ВПЧ 31, цитология показала hsil. На кольпоскопии нашли эндоуервицит, дисплазии не нашли. Врач предложила пролечииь воспаление и снизить вирусную нагрузку, назначила свечи. Сказала прийти на биопсию из церквивального канала, скорее всего дисплазия там, через три недели....
Здравствуйте, не беспокойтесь, даже в случае наличия дисплазии тяжелой степени этот процесс занимает очень длительное время и иногда развивается годами , поэтому за несколько недель ничего критичного не произойдёт, спокойно готовьтесь к предстоящей операции.