Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор схемы для гипертоника
8 ответовДобрый день! Женщина 67 лет. Вес 80кг. Переживает о высоком давлении по утрам (очно до кардиолога пока не добраться, поэтому пишем сюда). На фото первая цифра в строке - сразу после подъёма, вторая - после завтрака и приёма препаратов. Третья (иногда встречается) - "если...
Здравствуйте, если давление по утрам повышено,то подъем идет с ночи, скорее всего. Поэтому рекомендую на вечер добавить Амлодипин 5 мг. Остальные поепараты без изменений. Как переносит поввшенное давление? Головные боли есть? Нет отеков?
Растут антитела
1 ответЗдравствуйте. В феврале этого года я сдала кровь на антитела, результат был больше 16. Конкретная цифра не была указана. Я вспомнила, что в декабре было болезненное состояние с потерей обоняния, но температуры и кашля не было. В мае этого года я ещё раз сдала кровь уже в...
Добрый день. Скорее, действительно перенесли коронавирус. можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Многоводие во втором триместре
27 ответовБеременность 23-я неделя. Сегодня была на узи и выявили многоводие. Для уточнения: у дочки выявлен Синдром Эдвардса. МВПР. От прерывания отказалась. Сложность ситуации понимаю. Сейчас интересует как решается вопрос с этим самым многоводием? Поддается ли это лечению? От врача...
Это говорит о гипоксии, так как идёт нарушение кровотока в пуповине, в таких случаях рекомендуется контроль кровотока через 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста! Упал эстрадиол во время беременности. ( Сдавала вместе с Хгч) Сейчас около 6 недель акушерских и он 86.9 пн/мл - по всем источникам в интернете и таблицам это очень мало и он должен расти, при том что до этого 4 дня назад был 120 пн/мл, то есть у меня...
Здравствуйте. Не нужно переживать, нет повода для паники. Ключевой показатель сейчас - ХГЧ. У вас он растёт адекватно: с 2854 до 4626 за 48 часов - это нормальная динамика для 5-6 недель. При замершей беременности или бхб такого роста не бывает. По поводу эстрадиола. Да, по таблицам из интернета цифра кажется низкой, но важно понимать несколько моментов: Эстрадиол на ранних сроках не является надёжным маркером жизнеспособности беременности. Именно поэтому многие врачи его не используют. Его уровень может колебаться от анализа к анализу (время суток, лаборатория, методика). На сроке 6 недель основной гормон, который держит беременность - прогестерон, а не эстрадиол. Даже при нормально развивающейся беременности эстрадиол может временно снижаться - это не означает угрозу автоматически. Сам факт, что эстрадиол был 120, а стал 86,9 сам по себе не говорит о проблеме, если: ХГЧ растёт (у вас растёт), нет кровотечения и выраженных болей. При реальной угрозе или неразвивающейся беременности обычно сначала страдает динамика ХГЧ, а не эстрадиол.
АГ увеличение дозы
5 ответовАГ была выставлена в 2021 году. Сейчас мне 44. Понимаю что в тот момент была паника на фоне ковид и ни холтер ни домашнее измерение небыли верны. Но начала прием лозап 50, который так и применяю. Вопрос по измерению (дневнику) сейчас. Средняя цифра на результате 3-х...
Анна, здравствуйте По вашим значениям я бы сейчас не спешила повышать Лозап до 75 мг. Самое важное ,что вечернее измерение 140/90, но оно получено именно в момент выраженной боли и мышечного напряжения. Это очень похоже на доминирующую причину вечернего подъёма давления: боль активирует симпатическую нервную систему, повышает выброс адреналина, частоту сердцебиения и сосудистый тонус, поэтому давление временно растёт. Постоянный приём НПВС дополнительно может повышать давление, задерживать натрий и воду и одновременно ослаблять действие лозартана - после 25 лет регулярного приёма это особенно существенно. При этом 118/75 утром и 125/85 днём выглядят хорошо, а одиночные 140/90 вечером ещё не доказывают, что суточного контроля недостаточно. По современным рекомендациям правильнее сначала получить объективную картину: 7 дней измеряйте утром до таблеток и вечером перед сном, каждый раз по 2 измерения с интервалом около минуты после 5 минут спокойного сидения. Вечером желательно измерить и после 20-30 минут отдыха, когда боль максимально стихла. Если среднее домашнее давление за неделю окажется выше примерно 135/85, тогда усиление терапии действительно может быть оправдано. Так же важно проверить креатинин и калий, особенно на фоне НПВС. Если повышение подтвердится, увеличение лозартана возможно, но схема зависит от результатов. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте уважаемые доктора,Я мама с повышенной тревожностью.Мы в отпуске,здесь не было графина и я малышу для смеси кипятила воду и наливала в пластиковый шейкер,на нем написано bpa free,из полипропилена,но при этом стоит цифра 7.Прочитала и пишут что это опасный класс и...
Добрый день! Не надо тревожиться. Если сесть и задуматься сколько ВООБЩЕ вокруг нас токсичности и опасности можно с ума сойти. Никакого вреда вы не причинили. Не переживайте! Если бы, что-то и было, за неделю у ребёнка бы начались проявления - срыгивания, рвота. Если этого ничего не было, можете выбросить эту мысль из головы и больше о ней не думать! ☀️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс, скачет давление, гипотоник
13 ответовМоя дочь (22 года) гипотоник, рабочее давление 110/70. Где-то две недели назад начало падать давление периодически. Мы к такому привыкли. Но в этот раз оно скачет то вниз, то вверх и при этом падает пульс, самая низкая цифра была 40 ударов, это при повышении давления. То есть...
Здравствуйте. Пульс 40 ударов в минуту у 22-летней девушки — это уже выраженная брадикардия. Если при этом появляются: чувство нехватки воздуха давление в груди слабость головная боль боли в ушах (часто как ощущение давления) — это уже не вариант нормы и не просто “гипотоник”. Важно понимать: сочетание повышения давления до 135/86 и одновременного падения пульса до 40 — это не типичная реакция организма. Такое может быть при: Нарушении проводимости сердца (синусовая дисфункция, AV-блокада). Вегетативной дисфункции с вагусными реакциями. Повышении внутричерепного давления (редко, но при сочетании “давление вверх — пульс вниз” нужно учитывать). Эпизодах пароксизмальной аритмии с паузами. Электролитных нарушениях (калий, магний). Нарушении функции щитовидной железы. Самое важное: пульс 40 с ощущением нехватки воздуха — это повод для обследования. Что нужно сделать: ЭКГ в момент эпизода (очень важно). Холтер-мониторирование 24–48 часов. Анализы: калий, магний, ТТГ, ферритин. Измерить давление и пульс вручную (исключить ошибку тонометра). Если пульс снова будет 40 и появится слабость/одышка — лучше вызвать скорую. Если бы это была просто “вегетатика”, пульс обычно учащается, а не падает. Скажите, пожалуйста: Были ли обмороки? Принимает ли она какие-то препараты? Спортом профессионально занимается? Если эпизод повторится — желательно зафиксировать ЭКГ в этот момент.
Повышенное давление в первом триместре
15 ответовДобрый день. 3ябеременность. Повышается давление до 138/87 в стреднем. По утрам бывает только 130/70. Пусть стабильно 98. Самая высокая цифра была 150/100. Срок беременности сейчас 5 недель 2 дня. Повышение АД чувствую, сразу начинается отдышка, слабость иногда тошнота это...
Здравствуйте В таком случае, прежде всего рекомендуется очная консультация кардиолога, а также прием антигипертензивных препаратов Обычно во время беременности препаратом выбора является допегит- стартовая дозировка по 250мг 2 раза в день под контролем АД Целевой уровень давления менее 130 и 85ммртст Если показатели не нормализтся, дозировка увеличивается Также, учитывая анамнез, с 12 недель Вам будет рекомендован прием кардиомагнила 150мг на ночь до 36недель с профилактической целью (профилактика преэклампсии)
Жгучие язвочки на языке, белый налет
8 ответовЗдравствуйте. Еще в августе появился белый налет на языке. Сдал анализы. Немного повышены эозинофилы - 6.8 (0-5), имуноглобулин е - 101 (0-100), и самое главное повышен эозинофильный катионный белок - 104 (0-24). Сдал на кандидоз (сказали в иделе пересдать на всякий случай)....
Здравствуйте, Олег. Вы уже сами ответили на свой вопрос, указав хронические заболевания. Симптомы на языке- это не основное заболевание, язык отражает состояние организма в целом. У Вас десквамативный глоссит (имеются участки десквамации). Причины могут быть разные: проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), а они у Вас есть; болезни печени, при эндокринных расстройствах, анемиях, нехватка витаминов группы В и т.д. Плюс Вы переживаете, стрессуете, что не очень сказывается на здоровье. Лечение такое: -Антигистаминные средства плюс любые успокаивающие (валериана, например) -Приём витаминно-минеральных добавок (комплекс витаминов В и Д чтобы был) Если Вас беспокоит жжение - полощите антисептическими растворами такие как Ротокан, Фурацилин Наносите после полоскания обезболивающие гели и мази (Холисал, к примеру). На пораженные участки языка наносите масло облепиховое или персиковое (либо витамин А (Ретинола пальмитат). Пока такая схема. И на консультацию к гастроэнтерологу. Язык- лишь отражение, основная причина чаще в организме (проблемы с желудком, с желчным пузырём, с кишечником, отсюда и неусвоение многих витаминов). Занимайтесь здоровьем у специалиста очно. Добра Вам и выздоровления)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые гематологи. Моему ребенку был поставлен диагноз - бета-талассемии малой формы (малой, потому что у меня в оак вне беременности никогда не было ни микроцитоза, ни анемии, никаких вообще изменений. А у мужа по электрофорезу гемоглобина и оак -...
Здравствуйте! Да у деток с талассемией могут быть кризы кроветворения и снижение гемоглобина , связанные с инфекциями, воспалениями. Дополнительно может быть назначена фолиевая кислота 1 мг в сутки с контролем крови раз в 10-14 дней. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.