Консультация кардиолога /

Подбор схемы для гипертоника — вопрос №2515941

95 просмотров

Добрый день! Женщина 67 лет. Вес 80кг. Переживает о высоком давлении по утрам (очно до кардиолога пока не добраться, поэтому пишем сюда).

На фото первая цифра в строке - сразу после подъёма, вторая - после завтрака и приёма препаратов. Третья (иногда встречается) - "если что-то беспокоило, решила померять".

Первые две цифры в связке - давленое, третья, пульс, например: 151-109-76. давленое 151/109 пульс 76.

Принимает:
Периндоприл-СЗ (4мг) 2 раза в день (утро, вечер)
Беталок ЗОК (100мг) 1 раз утром
Торвакард 10мг 1 раз вечером (пьёт на основе данных по холестерину, без них 5.6 показывает, с ними 4)
Кардевит АС (75 + 15.2) 1 раз вечер

Подскажите, плж, как скорректировать схему, если это необходимо, чтобы утреннее давление привести в норму?

Спасибо!

Возраст: 67

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, если давление по утрам повышено,то подъем идет с ночи, скорее всего.
Поэтому рекомендую на вечер добавить Амлодипин 5 мг.
Остальные поепараты без изменений.
Как переносит поввшенное давление? Головные боли есть?
Нет отеков?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую на ночь добавить фелодипин 5мг(не вызывает отеки)
Соблюдать диету с ограничением соли
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
Для профилактики повышения давления рано утром, стоит добавить препарат на вечер, например леркамен 10 мг. Он не вызывает отеков , если выбирать из группы блокаторов кальциевых каналов.
Также стоит утренний периндоприл заменить на престариум 5 мг. Препараты от фирмы северная звезда не очень хорошо себя зарекомендовали
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В вашем случае стоит перейти на комбинированный препарат например Периндоприл плюс 2,5 + 8 мг или ко - перинева 8 мг +2,5 мг утром
Препарат будет держать давление в течение суток и более удобен в приеме за счет фиксированной комбинации
Все остальное продолжайте принимать
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. В данной ситуации возможно добавить препараты из группы антагонистов кальция: амлодипин 5мг или лерканидипин 10мг в вечернее время под контролем АД. Будет убирать утренний подъём артериального давления.
Берегите себя!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Чтобы ночью и утром АД до приема препаратов было в норме, необходимо добавить препарат на вечер. Рекомендую Леркамен 10 мг . При необходимости можно увеличить дозу до 20 мг.
Для лучшего контроля АД, ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием соли ( колбасы, сыры, консервы и т д).
Важен полноценный сон.
Избегать стрессовых ситуаций.
Здоровья Вам и близким.
Терапевт
Доброго дня.. Я бы добавил леркамен 5 мг на вечер + пройти СМАД + пройти узи почек и узи сосудов почек. Возможно дополнительно ( если днем будет по дневнику повышено АД) = утром еще дополнительно 1 табл индап 2.5 мг
Кардиолог
Здравствуйте можно добавить на ночь леркамен 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость амплодипин 5 мг и биссопрол 5 мг
6 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокое давление
23 января
Андрей
Вопрос закрыт
Повышенное давление
14 февраля
Анастасия, Надым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир