СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор схемы для гипертоника

Добрый день! Женщина 67 лет. Вес 80кг. Переживает о высоком давлении по утрам (очно до кардиолога пока не добраться, поэтому пишем сюда). На фото первая цифра в строке - сразу после подъёма, вторая - после завтрака и приёма препаратов. Третья (иногда встречается) - "если что-то беспокоило, решила померять". Первые две цифры в связке - давленое, третья, пульс, например: 151-109-76. давленое 151/109 пульс 76. Принимает: Периндоприл-СЗ (4мг) 2 раза в день (утро, вечер) Беталок ЗОК (100мг) 1 раз утром Торвакард 10мг 1 раз вечером (пьёт на основе данных по холестерину, без них 5.6 показывает, с ними 4) Кардевит АС (75 + 15.2) 1 раз вечер Подскажите, плж, как скорректировать схему, если это необходимо, чтобы утреннее давление привести в норму? Спасибо!

гипертония
67 лет
10 Октября 2024·Просмотров: 114·Николай, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если давление по утрам повышено,то подъем идет с ночи, скорее всего.
Поэтому рекомендую на вечер добавить Амлодипин 5 мг.
Остальные поепараты без изменений.
Как переносит поввшенное давление? Головные боли есть?
Нет отеков?

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую на ночь добавить фелодипин 5мг(не вызывает отеки)
Соблюдать диету с ограничением соли

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для профилактики повышения давления рано утром, стоит добавить препарат на вечер, например леркамен 10 мг. Он не вызывает отеков , если выбирать из группы блокаторов кальциевых каналов.
Также стоит утренний периндоприл заменить на престариум 5 мг. Препараты от фирмы северная звезда не очень хорошо себя зарекомендовали

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае стоит перейти на комбинированный препарат например Периндоприл плюс 2,5 + 8 мг или ко - перинева 8 мг +2,5 мг утром
Препарат будет держать давление в течение суток и более удобен в приеме за счет фиксированной комбинации
Все остальное продолжайте принимать

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации возможно добавить препараты из группы антагонистов кальция: амлодипин 5мг или лерканидипин 10мг в вечернее время под контролем АД. Будет убирать утренний подъём артериального давления.
Берегите себя!

Здравствуйте.
Чтобы ночью и утром АД до приема препаратов было в норме, необходимо добавить препарат на вечер. Рекомендую Леркамен 10 мг . При необходимости можно увеличить дозу до 20 мг.
Для лучшего контроля АД, ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием соли ( колбасы, сыры, консервы и т д).
Важен полноценный сон.
Избегать стрессовых ситуаций.
Здоровья Вам и близким.

Доброго дня.. Я бы добавил леркамен 5 мг на вечер + пройти СМАД + пройти узи почек и узи сосудов почек. Возможно дополнительно ( если днем будет по дневнику повышено АД) = утром еще дополнительно 1 табл индап 2.5 мг

Здравствуйте можно добавить на ночь леркамен 10 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.