Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
4 ответаЗдравствуйте! Была проведена конизация шейки матки, после нее пришел результат гистологии (прикрепляю). Дополнительно назначили ИГХ, которое еще не пришло. Что означают результаты? До конизации проводили биопсию, которая показала CIN II-III.
Да, учитывая что отличаются результаты направления и того что видит гистолог, для того чтобы точно сказать что атипии нет. Шейка здорова.
Расшифруйте анализ
11 ответовРасшифруйте пожалуйста анализ. Маме поставили рак молочной железы. Правильно ли понимаю, что инфильтративный это какая-то агрессивная форма? Был сдан ИГХ, результатов нет. Но врач результаты видел и назначил fish анализ.
Здравствуйте Пока что есть диагноз рака Насколько он агрессивный даст понятие игх Стадию определяет наличие или отсутствие метастазов Для этого проводится обследование организма: скт легких, брюшной полости и малого таза с контрастом Сцинтиграфия костей скелета. Далее уже выбирается тактика по этим результатам
Рак молочной железы
18 ответовЗдравствуйте! Удаляла фиброаденому, как доброкачественную. По результатам гистологии установлено инвазивный рак неспецифического типа, протоковый G2 (3+1+2=6 баллов) 2,2 *1,8*2,1см в 0,5 от ближайшего края резекции. Периневральный, периваскулярный инвазии нет. TiLs 3%. Края...
Здравствуйте. Можете прикрепить осмотр онколога с выставленным диагнозом и стадией? скт легких, скт малого таза и брюшной полости делали? была ли биопсия фиброаденомы до операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС в легких, плевре, костях
3 ответаСвекровь 14 лет назад вошла в ремиссию после карцинома молочной железы 1 стадии протоковой железы. Сейчас начался кашель, одышка, потеря веса. Поставили хобл, кт с контрастом показало мтс в кости, плевре и легком, множественные до 14 мм в диаметре. Пришла гистология и игх,...
При прогрессировании заболевание вновь не стадируется, но условно это можно считать 4 стадией. В ремиссию? Никто гарантировать не может, при такой ситуации положено постоянное лекарственное лечение для удлинения жизни в форме достижения стабилизации опухолевого заболевания, либо его регрессии и поддержания данного статуса.
Назначили только химиютерапию
7 ответовЗдравствуйте, на консилиуме после операции назначили только химиютерапию 4 ас и ещё 4 не могу разобрать наименование при органосохранной операции, правильно ли? Какое лечение вы бы назначили и какими препаратами? Через сколько показана химия после операции, и лучевая, если...
Лучевую в середине химии проводить нельзя, только после химии. Зоны облучения определяет радиолог (я химиотерапевт). Прогноз зависит от многих фактопов (аачество операции, полностью или нет удпстся провести химию, качество лучевой терапии), здесь все индивидуально. Рак считать полностью излечимым никонда нельзя, риск рецидива есть у всех, независимо от стадии. Поэтому вы должны получить стандарт лечения, а далее динамически наблюдаться и стоять на учете у онколога с уелью раннего выявления рецидива. На счет дополнительных методов, я так поняла у вас была биопсия сигнальных узлов. Далее эти узлы будут оцкнивать по УЗИ, КТ грудной клетки.
Не могут найти очаг
49 ответовЗдравствуйте. Моей маме 46 лет. Месяц назад по узи обнаружили гипоэхогенный подмышечный лимфоузел. По цитологии - метостаз железистого рака. Потом провели операцию по вырезанию л/у и по гистологии - низкодифференцированный рак. Прошли и пэт кт и мрт и скт - всё с контрастом -...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического исследования и пэт-кт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня была гистероскопия с взятием биопсии на игх. Результаты должны придти через 1-2 дня, но сегодня первый день цикла и не хотелось бы терять время, а сразу начать лечение, не дожидаясь результатов, в заключении поставили признаки хэ. Гистероскопия...
Здравствуйте! Вы явно уже столько процедур прошли, если уже и до игх эндометрия дошли , и однозначно прошли не один курс лечения, поэтому сейчас все таки стоит дождаться результатов. Вы абсолютно все успеваете, лечение важно начинать в первую фазу цикла , желательно в первые 5 -7 дней , поэтому у вас еще есть в запасе даже несколько дней. Дождитесь лучше результата. Если вы сдавали не только сд 138, а и остальные маркеры, то по их количеству можно предположить нужна вам антибактериальная терапия или противовирусные препараты.
Образование в легком
13 ответовДобрый день. В октябре 2020 при снятие пэт кт обнаружили объемное образование в правом легком и оперировали. И после операции дома заболел и 2 раза лежал в больнице с пневманией 35%. В конце мая 2021г сняли кт и на нашли на том же легком образование. Приехали обратно в...
Здравствуйте На данный момент морфологического подтверждения злокачественного характера образования в легком нет, ни гистологически ни по ИГХ. Как вы понимаете, что взяли врачи на биопсию (из того места или нет) мы проверить/выяснить на данный момент не можем. Поэтому ни лучевую ни химию при таком заключении проводить нельзя. С учетом, что образование единичное, вероятно лучше делать операцию тк это поможет точно узнать что это.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Произвели биопсию подмышечных Лу,диагноз - в- крупноклеточная лимфома ,диффузная,не провели рекомендованных FISH и ИГХ исследований и определили на завтра,14 октября госпитализацию однодневного пребывания для химиотерапии. Я сомневаюсь в предложенных условиях.
Здравствуйте, госпитализировать могут только по жизненным показаниям. В остальных случаях всегда врачи дожидаются ИГХ и в идеале ПЭТ КТ. Любая лимфома- иммуногистохимический диагноз, без ИГХ диагноз только под вопросом.