Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всех с наступающим!
Недавно задавала здесь вопрос про двойной/зазубренный зубец Т с записи ЭКГ со смарт часов, сегодня сделала нормальную 12 канальную ЭКГ - нет такого. Однако появились "нарушения процесса реполяризации желудочков миокарда" в виде...
Здравствуйте! Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы у молодых лиц . Динамики по ЭКГ пленкам значимой нет - такие небольшое сдвиги зубцов возможно даже если снять ЭКГ через час это не говорит что стало хуже . А нарушения реполяризации минимальные не требующие особого внимания также. Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа и любых других отклонений.
Добрый день! У ребенка ( 2.10 лет) увеличенная манту, первая была в один год ( 6мм) вторая в два года и десять месяцев (13мм). Врач предложила на выбор сделать либо диаскин тест либо т спот. Решили делать т спот так как ребенок аллергичен, побоялись аллергических рекций. Врач...
Здравствуйте. Тспот не зависит от аллергии. Поэтому антигистаминные для этого метода не нужны вообще. Делается тест натощак (воду при этом пить можно и нужно), на фоне полного здоровья ребенка. Не менее 10-14 дней не должно быть симптомов острой вирусной инфекции.
Здравствуйте, моему ребёнку без согласия в школе сделали деаскинтест, 15 мм,направили в тубик,врач направила на рентген, увидела какой то рубец,хотя он мог остаться от пневмонии,здавали три раза мокроту,результат отрицательный, отправила в больницу в Ставрополь,там опять...
Чтобы вам понять для чего детей обследуют на туберкулез, какие методы для этого используют. Какие показания есть для направлению к фтизиатру. Какие альтернативные методы исследования есть и т.д
Прочтите Клинические рекомендации " Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях." Найти их можно на сайте РОФ, слева сверху, открываете, находите и читаете.
Будут еще вопросы, задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 2.10. Так получилось, что ни разу не делали манту. Я, честно, не знала, что нужно делать каждый год, думала только в школе это делают. Сделали только бцж в роддоме и все .
Вопрос- обязательно ли делать манту, если в феврале дочка переболела пневмонией, и...
Здравствуйте,манту нужно сделать обязательно, рентген не заменяет,она ставится каждый год,в поликлинике ставится только манту до 8 лет,если в частном центре можете диаскин поставить.
Здравствуйте, год назад в детскому саду был контакт с туберкулезом. На тот момент поставили на учет, от Диаскин-теста отказалась из-за аллергии, сдали Т-Спот (отрицательно). Сейчас спустя год для снятия с учета сдали Т-Спот повторно, положительный. Антиген А - 40, антиген В -...
Елена, сначала сделайте Диаскин-тест или Тспот. Причем, если сначала Тспот, то Диаскин-тест можно уже через несколько дней. Но если сначала Диаскин-тест, то Тспот - только через два месяца. Теперь рентген. Рентген назначают на основании результата тестирования. Если результаты будут положительными, особенно резко положительными, то делается рентген грудной клетки и томограмма через корни, или одна КТ. Так что, сначала тесты, потом - всё остальное.
Боль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин.
Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст.
Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже.
Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени.
Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок часто болеющий, 3,5г. 18 марта перед сном у ребёнка резко заложило нос, на утро появились сопли, непрозрачные, желтоватые, иногда с зелёными сгустками. Температура не повышалась. Горло, на мой взгляд, красное. Лечимся свечи Виферон 150000, капли в нос...
Здравствуйте. Виферон и другие препараты интерферонов не назначаю ни детям ни взрослым тем более в ректальной форме - они работают там, куда их поместили. Повышенные гемоглобин это показатель недостаточного питьевого режима- сгущение крови, на повышение температуры, на выделение из носа, кашель расходуется много воды. Нужно пополнять потери: пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воду, детские чаи, компоты. Следить чтобы не повышались кетоны в моче - на время болезни контроль 3-4 раза в день есть тест полоски для домашнего определения. Ср содержание гемоглобина в эритроците повышено это указывает на то что железо активно расходовалось во время болезни, рекомендую усилить гемодиету. Снижены немного тромбоцитарные индексы это после вирусного заболевания. Остальное возрастная норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ребенку 6 лет. Аюпрививки и маниу никогда не ставили. Раз в год сдаём анализ т-спот. В этом году результат анализа отрицательный , но нулевой контроллер 2 и антиген А - 2.
Значит ли это что в крови ребенка инфекция и Стоит ли через несколько месяцев еще раз проверить ребенка?
Здравствуйте.
По описанию ситуация выглядит тревожно на бумаге, но если разобрать по фактам — признаков «катастрофы» нет.
Беременность 34 недели
Жалоб нет
Гемоглобин 107 (умеренная анемия для III триместра)
Эхо сердца: сократимость нормальная, ФВ 64%
Камеры не критично изменены (в третьем триместре умеренное расширение — физиологично)
МДЛА 22 мм рт. ст. — норма
Незначительная МК и ТК — вариант нормы при беременности
Аорта без патологии
Теперь по ЭКГ.
Во время беременности:
часто бывает укорочение PQ,
могут появляться отрицательные или сглаженные T,
возможна небольшая депрессия ST (до 1 мм),
электрические изменения связаны с гормональными и гемодинамическими перестройками.
Гемоглобин 107 также может давать изменения реполяризации (ST-T).
Настоящая ишемия у 25-летней женщины без жалоб, без факторов риска, без изменений по Эхо — крайне маловероятна.
При ишемической болезни сердца мы ожидаем:
клинические симптомы (боли за грудиной),
локальные нарушения сократимости на Эхо,
более выраженные и стабильные изменения на ЭКГ.
У вас:
жалоб нет,
сократимость нормальная,
изменения на ЭКГ небольшие и вариабельные.
Консилиум — это мера осторожности, а не признак тяжёлого состояния. В женских консультациях часто перестраховываются, особенно при ЭКГ-изменениях в III триместре.
Что вероятнее всего:
физиологические изменения беременности,
влияние анемии,
вегетативные изменения.
Это не похоже на острую ишемию или угрозу инфаркта.
Сейчас важно:
продолжать коррекцию анемии,
контролировать давление,
наблюдаться по беременности.
Если появятся боли в груди, выраженная одышка, обмороки — тогда это повод для срочного осмотра. При отсутствии жалоб и нормальном Эхо ситуация не выглядит критичной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2015 году у папы стала трескаться кожа на пальцах ног и рук, лежал в НИИ дерматологии, ставили не понятные стёртые диагнозы, алопеция, дерматит. После гормонов всё прошло на время. Через полгода обострилось так, что кожа с живого слазила, один из профессоров назначил...
Здравствуйте.
Прикрепите выписки.
По тактике повторная биопсия и обследование у онколога/гематолога.
С учетом не точности диагноза обращаться в крупный региональный центр.
Многие кожные проявления заболеваний похожи друг на друга. Здесь нужно оценивать только результат гистологии и картину крови. Ситуация не стандартная.