Что вас беспокоит?
Т-СПОТ после ОРВИ
Здравствуйте! Ребёнок часто болеющий, 3,5г. 18 марта перед сном у ребёнка резко заложило нос, на утро появились сопли, непрозрачные, желтоватые, иногда с зелёными сгустками. Температура не повышалась. Горло, на мой взгляд, красное. Лечимся свечи Виферон 150000, капли в нос Називин перед сном для снятия отека, в горло Мирамистин. Ситуация такая, что 2 апреля нам нужно заезжать в реабилитационный центр, со следующей недели планировали сбор анализов, а кровь на Т-СПОТ планировали сдать в среду, 19 числа, как раз когда ребенок заболел. Сдали ОАК 21 марта, посмотрите, пожалуйста, по анализам как ситуация обстоит? Можно ли не выжидать 2 недели после выздоровления для сдачи Т-СПОТ, если по анализам не будет воспаления. Ещё смущает, что повышен гемоглобин. О чем это может говорить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Виферон и другие препараты интерферонов не назначаю ни детям ни взрослым тем более в ректальной форме - они работают там, куда их поместили. Повышенные гемоглобин это показатель недостаточного питьевого режима- сгущение крови, на повышение температуры, на выделение из носа, кашель расходуется много воды. Нужно пополнять потери: пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воду, детские чаи, компоты. Следить чтобы не повышались кетоны в моче - на время болезни контроль 3-4 раза в день есть тест полоски для домашнего определения. Ср содержание гемоглобина в эритроците повышено это указывает на то что железо активно расходовалось во время болезни, рекомендую усилить гемодиету. Снижены немного тромбоцитарные индексы это после вирусного заболевания. Остальное возрастная норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Интересно, почему тогда некоторые врачи назначают препараты интерфероном как раз детям, и именно в виде свечей? Я правильно понимаю, что в данном случае они оказались бесполезны? Вреда не нанесут детскому организму?
нет эти препараты из вне не нанесут вреда в детском организме. На будущее если и принимать интерфероны, то желательно Генферон. Этот препарат содержит в своем составе Таурин, очень полезное соединение, способствующее развитию организма.
Принятый ответ
Здравствуйте) в крови критичного ничего нет, гемоглобин и эритроциты на верхней границы нормы, возможно, это компенсаторная реакция. Опасного ничего нет. По поводу т-спота…если есть возможность выждать время, лучше сделайте чуть позже, после клинического выздоровления. Есть риск, что результат будет сомнительный и придется снова пересдавать
Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ. Так как ребёнок часто болеющий, мы уже переносили реабилитацию. И как раз выжидали сроки для сдачи Т-СПОТ а, но ребенок снова заболел, возможно, недолечились. Да и погода сейчас такая, лужи, на солнце жарко, в тени холодно. Не знаю, как сейчас поступить. Анализ недешевый... Я правильно поняла, что на данный момент по анализу у ребенка нет воспалительного процесса?
Да, по крови воспаления нет)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я не назначаю препараты интерферона, в том числе Виферон детям, особенно в форме ректальных суппозиториев. Не доказано действие препарата.
Повышенный уровень гемоглобина может быть признаком недостаточного потребления жидкости. Когда организм борется с инфекцией, повышается температура, появляется кашель, из носа выделяется слизь, и на всё это расходуется много воды. Поэтому важно восполнять потери жидкости: пить 40 мл на 1 кг веса тела.
В остальном в крови нет ничего критичного находятся в пределах нормы.
Что касается т-Спота,если есть возможность, лучше подождать некоторое время после клинического выздоровления. Существует риск, что результат анализа будет сомнительным и потребуется повторная сдача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Выжидать две недели не обязательно.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Виферон ставится под сомнение
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Перед сдачей анализы выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела ( отсюда и повышение гемоглобина и MCH)
Принятый ответ
Добрый вечер.
По анализу у ребенка нет выраженных отклонений.
Гемоглобин в норме до 140, у ребенка 128- показатель укладывается в возрастную норму.
В остальном все спокойно. Тромбоциты общие без отклонений.
Воспаления нет .
После болезни не обязательно оживать 14 дней для данного теста не требуется.
Можно после купирования острого процесса провести, на результаты не повлияет ори.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 27 Апреля 202021 ответ
- 20 Декабря 202024 ответа
- 25 Февраля 202112 ответов