Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение при таком описании МРТ и возможно ли сейчас посещение остеопата?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше, повреждается. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если остеопат адекватный, то посещать можно. А если самоучка какой-то, то лучше не нужно.
Синовит или бурсит коленного сустава?
11 ответовС декабря 2023 года мучаюсь с коленом. Никто не может объяснить нормально из-за чего это со мной происходит. И как сделать так, чтобы больше этого не было. Опухает колено с правой стороны. Уже 4-й раз за 2 месяца. 2 раза откачивали жидкость. Анализы крови и жидкость в...
Будьте здоровы. Постарайтесь выполнить цитологический анализ. И нужно конечно смотреть на динамику, потому что окончательный диагноз до конца не ясен.
Добрый день. Прошу проконсультировать по лечению. Опух локоть, не сильно, мешает только от чувства доп подушки, визуально увеличен, боли нет. Сходила в травматологу, сделал пункцию, сказал, что вероятно ситуация повторится, лечение не назначил, сказал, что можно только...
Здравствуйте Анна! В данном случае идет речь об локтевом бурсите. Это воспаление слизистой сумки (бурса) возле локтевого отростка. Она находится между кожей и костью. На фоне беременности действительно некоторые способы лечения локтевого бурсита не применимы, но теме не менее возможны и альтернативные методы. НЕ МЕНЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ. - пункции локтевой бурсы раз в 7-10 дней по мере необходимости - компресс на область бурсы: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - физиолечение (ультразвук, лазеротерапия) - ударно-волновая терапия 3-5-7 сеансов на область локтевого отростка с интервалом 5-7 дней (лучше выполнять в день или на следующий день после пункции, если продолжает скапливаться жидкость). Удачи Вам, скорейшего выздоровления! Успешного вынашивания беременности и рождения здорового и крепкого ребенка!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2023 года была небольшая травма коленного сустава. Прыгнула в бассейне на колени, а там оказалась ступенька. сходили к врачу сказали ничего страшного, помазали найзом, пропила нимулид и все. Сейчас стало беспокоить колено. резкой боли нет, но после долгого сидения,...
В чём будем серьёзность измерять - в литрах или килограммах? Пока диагноза нет. Его нужно уточнить очно с учётом МРТ. Все рекомендации даны выше и они соответствуют Протоколам лечения. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день, после нахаживания шагов и занятий на беговой дорожке появилась резкая периодическая боль в колене, отдающая по всей ноге вниз, по передней части. В спокойном состоянии болевых ощущений нет, сделано МРТ, получено заключение с множеством отклонений. Перед сдачей...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(артроз 2ст,латерализация надколенника) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Пока при наличии болевого синдрома физические нагрузки лучше исключить Всего наилучшего!
Почему не проходит бурсит локтя?
2 ответаВчера был второй день воспаления и я сразу утром поехала к врачу: он выписал мне Ципрофлоксацин как антибиотик и НПВС ацеклофенак. (И Димексидом делать примочки). Сказал, что жидкости не видит и пока откачивать нечего хоть и отек уже тогда был большой и горячий. Вчера я...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото,отмечается острый бурсит локтевого отростка (вероятно, септический, раз есть покраснение, жар и температура), что требует времени для ответа на терапию 1).Через сколько антибиотик начнет действовать? Ципрофлоксацин начинает действовать быстро, ужечерез 1–2 часа после приема.Однако видимое улучшение (спадение отека, исчезновение красноты) при бурсите наступает несразу. При инфекционном (септическом) бурсите антибиотики обычно начинают давать эффект на 2–3 д. регулярного приема.То что прошла боль в покое это уже очень хороший признак означающий, что воспаление немного стихает.2. Почему отек не спадает?Отек локтя при бурсите - это скопление воспалительной жидкости в сумке. Даже если бактерии погибли жидкости нужно время (иногда до нескольких нед), чтобы рассосаться. Температура 37.1 на третий день это допустимо, организм борется с воспалением.Но если на 3-4день приема антибиотиков отек увеличивается,покраснение распространяется дальше по руке, а температура растет выше 37C. В этом случае немедленно к врачу (возможно,понадобится смена антибиотика или пункция)В таких случаях рекомендуется не прекращать прием антибиотика, даже если станет легче, иначе бактерии станут устойчивыми.(если врач не решит иначе.Покой -максимально ограничьте движения рукой, не опирайтесь на локоть. Можно прикладывать холод через ткань на 15 мин. чтобы уменьшить жар.Если к концу 3 дня лечения (или завтра утром) ситуация не улучшится, нужно повторно обратиться к врачу. Возможно, понадбится пункция (откачивание жидкости), даже если врач не видел её раньше. Вы начали лечение рано, это плюс.Третий день критический момент, когда должно наступить улучшение. Не паникуйте, но следите за динамикой.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит локтевого отростка 7 дней
5 ответовУ мужа локоть опух ,была жидкость немного сейчас она как желе. Температуры нет. Мазал гель долобено пил мелоксикам и Нимесил. Не было возможности сразу обратится к врачу. Сейчас опираясь на локоть есть боль. Цвет локтя красноватый и он больше чем другой локоть.Подымаю...
Здравствуйте. Необходимо временно ограничить нагрузку на локтевой сустав, а также носить ортез. Для диагностики информативным будет УЗИ. Если травмы не было, то рентгенография не используется. Из анализов обычно назначают общий анализ крови и С-реактивный белок. Решение о необходимости аспирировать жидкость принимает ортопед по результатам проведенных анализов. Многое зависит от количества жидкости. Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте, мама 62 года отекло колено, по мрт картина синовита и бурсита. Температура на уровне 37-37.5.Очень плохие анализы, срб 200, тромбоциты 600 (загружу в приложение), явная бак инфекция Не болела, не простужалась, травм не было. 2 раза делали пункцию, по первой...
Здравствуйте. 1.откуда инфекция? Лейкоцитоз для гнойного артрита небольшой и СОЭ минимальный. Нужно было посеять внутрисуставную жидкость. У меня сомнения по поводу гнойного артрита. Хотя инфекция и через кровь могла зайти. 2.Нужен ли стационар? - да, с такими анализами лучше в стационар. 3.Какое физиолечение и когда его начинать? Пока физиолечение на заднем плане. Нужно проводить интенсивную терапию и нормализовать ситуацию. 4. Как часто мониторить анализ крови? Не реже, чем раз в неделю пока. 5. Что из терапии можете посоветовать - стационар. Там пусть остальные ревмопробы берут, ищут источник инфекции, жидкость сеют. Пока больше вопросов, чем ответов. 6. Сколько длится острый период болезни? - две недели примерно. 7. Укол глюкокортикостероидов в какм случае ставят? В таком не ставят. Сейчас антибактериальная терапия на первом месте.
Добрый вечер. Отекает голеностопный сустав. Были сданы анализы, узи сустава. На основании результатов, врач назначил антибиотик аугментин и свечи амелотекс 7 дней. Отек спал, но спустя 10 дней после окончания приема вышеуказанных препаратов опять появился. Боли нет, только...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото результатов анализов и заключение УЗИ. ----------------------------- Увидел анализы, рентген и УЗИ. Плоскостопие на развитие отёка никакого влияния не оказывает. Носите ортопедические стельки и делайте ЛФК. Больше ничего. Оно в начальной степени и оперировать не нужно. Отёк связан с суставным синдромом на фоне общего изменения иммунитета. У Вас есть предрасположенность к аллергии и есть сенсибилизация организма к стрептококку (АСЛО). Стрептококк способен изменять иммунитет таким образом, что он начинает атаковать собственную хрящевую ткань. Сначала это реактивный артрит, но если не принять мер, то будет и ревматоидный артрит. Поэтому если где-то в носоглотке есть очаг хронической инфекции, его нужно санировать. Так же нужно досдать пару важных анализов - АЦЦП и АНФ, после чего получить консультацию ревматолога. Это больше ревматологическая проблема, чем наша. По лечению сейчас достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит бурсит на фоне травмы
9 ответовЗдравствуйте! В середине марта 2026 года я упала на руку в гололед, с тех пор болит рука (само плечо и чуть ниже). Сильная боль прошла, но при некоторых движениях сохраняется. К врачу я обратилась не сразу, думала само пройдет и боль стихала. На данный момент я применяю мази...
В вашей ситуации шанс на восстановление без операции вполне есть. То, что боль постепенно уменьшается, нет боли при легких тренировках с небольшими гантелями и она возникает только в отдельных положениях, скорее говорит в пользу положительной динамики При подобных изменениях на мрт операция не является обязательной только потому, что прошло несколько месяцев после травмы. Обычно к ней приходят, если после 3-6 месяцев полноценного консервативного лечения сохраняется выраженная боль , существенно ограничены движения или не удается вернуться к привычной активности У вас же полноценное лечение началось относительно недавно. Поэтому сейчас есть смысл дать консервативной терапии время. Наиболее важную роль здесь играют не мази и таблетки, а правильно подобранная лфк для плечевого сустава. Нпвс помогают уменьшить воспаление и боль, но не устраняют саму причину. Физиотерапия тоже может быть полезным дополнением , хотя ее эффект обычно уступает лечебной гимнастике Пока я бы не спешил с операцией. Если через 6-8 недель регулярной лфк и реабилитации боль продолжит уменьшаться и объем движений будет восстанавливатьсч, это хороший признак, и вероятность обойтись без хирургического лечения достаточно высокая Единственное, на что обратил бы внимание, пока лучше избегать упражнений над головой, жима вверх и других движений , при которых появляется боль. Легкие упражнения без боли обычно допустимы и даже полезны, если они не провоцируют усиление симптомов на следующий день Если же спустя несколько месяцев полноценной реабилитации останется боль при обычных движениях или не удастся восстановить функцию плеча, тогда уже имеет смысл обсуждать с артроскопистом необходимость операции. На данный момент оснований торопиться с хирургическим лечением я не вижу