Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
66 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне назначили схему лечения хеликобактер. (Приложила назначение) Не могу понять, как принимать антибиотик Амоксициллин. В назначении написано 1000 мг 2 раза в сутки. Не пойму суточная доза 1000 мг или 2 раза по 1000, нужно принимать? Так же и...
Добрый день! Подскажите пожалуйста амоксициллин уже купили? Как правило амоксициллин идет в дозировке 1000 мг это подразумевает (1 таб) то есть прием должен быть следующим у вас по 1 таб 2 раза в сутки в течение 14 дней Если амоксициллин у вас идет в дозировке 500 мг то по 2 таб 2 раза в сутки в течение 14 дней Скажите как давно вам проводилась эррадикационная терапия?
Хеликобактер
5 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ФГДС: Эндоскопические признаки ГРОБ. Краевой катаральный рефлюкс-эзофагит. Эритематозная антральная гастопатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность привратника. Косвенные признаки панкреато- билиарной зоны. Хеликобактер тест положительный. На сколько...
Здравствуйте. Алёна любое заболевание без его коррекции и адекватного лечения может быть опасно. Согласно описанию, проведенной вам гастроскопии язв и эрозий на слизистой оболочке нет. Но так как тест на хеликобактер пилори положительный предпочтительнее будет вновь пропить курс. 1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц 2) амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки 14 дней 3) кларитромицин 250мг 2 раза в сутки 14 дней Так как ставят дуоденогастральный рефлюкс и катаральный рефлюкс-эзофагит добавляем еще несколько препаратов в лечение: 4) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца 5) препараты УДХК: урдокса, Урсофальк, Урсосан. По 250 мг 3 раза в сутки 6 месяцев 6) ребагид 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели
Хеликобактер
19 ответовЗдравствуйте! С января месяца мучает крапивница, сдала множество анализов и не только. Вчера получила результаты анализов на гельминты. Обнаружена Хеликобактер. Делала ФГДС-все хорошо. Терапевт толком ничего не объяснила, только сказала если хочу, можно антибиотики пропить и...
Светлана, здравствуйте! Анализ крови на Н.р неинформативен, антитела говорят говорят том,что организм знаком с бактерией. По фгдс тоже ничего критичного. Я так понимаю жалоб со стороны жкт у вас тоже нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте, сдавала анализы, кал на копрограмму и Хеликобактер, пришел положительный результат, я была у гастроэнтеролога мне прописали пить антибиотики нексиум, де нол, энтерол, кларитромицин, амоксиклав. Сказали что мужу надо сдать анализы и тоже принимать, муж сдал...
да, абсолютно согласна со схемой лечения
Хеликобактер
2 ответаБывают проблемы с жкт но уже давно много месяцев ! Заключение после фгс: Катаральный рефлекс -эзофагит. Поверхностный гастрит с очаговой атрофией слизистой. Врач назначила сдать на хеликобактер . Вопрос : могу ли я сдать кровь igG или кал? И на сколько будет точным прогноз?...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Если атрофия слизистой оболочки не подтверждена гистологически, смысла в выполнении теста на Нр нет, так как поверхностный гастрит не является показанием к лечению инфекции.
Хеликобактер
17 ответовЗдравствуйте! Сдал анализы кал и дыхательный тест на хеликобактер оказался положительный. Пропил 2 антибиотика, иип, висмут, пока пропивал курс было всё хорошо 14 дней. Но потом опять начался дискомфорт, рези, плохое самочувствие. Сейчас уже прошло 2 месяца ничего не...
Вторая линия терапии хеликобактера, как я выше писала, включает иные антибиотики, но необходимо сделать перерывом между приемом антибиотиков, минимум 2-3 месяца. прошу заметить, что Тетрациклин в РФ зарегистрирован в маленькой дозировке, поэтому в течение дня принимается по 20 таб препарата, это не ошибка. В таких случаях обычно назначают вторую линию эрадикации на 14 дней: Рабепразол 20 по 1 таб. 2 раза в сутки за 30 мин.до завтрака и ужина, Препараты Висмута (Де-нол) 0.12 по 2 таб. 2 раза в сутки за 30-40 минут до еды, Тетрациклин 0.1 по 5 таб 4 раза в сутки после еды, Метронидазол 0.5 по 1 таб 3 раза в сутки после еды При сопутствующей диарее на фоне приема антибиотиков или после курса лечения: Энтерол 0,25 мг по 1 капс х 2 раза в день 14 дней Через 4-6 недель повторно выполняется 13 С уреазный дыхательный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
5 ответовДобрый день. Пришли результаты гастропнели, почему может быть повышен пепсиноген 1, если хеликобактер отрицательный, начиталась уже в Гугле, придумала кучу болячек. Из беспокоящих симптомов частая изжога и ком в горле Значения: Пепсиноген 1 - >200 Пепсиноген 2 -...
Здравствуйте, Анастаися! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью выполняли гастропанель? ФГДС ранее делали? В анамнезе не было язвенной болезни? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Хеликобактер
44 ответаДве недели беспокоит гастро-эзофагальный рефлюкс .Если перед едой выпью нольпазу,то после еды ничего во рту не стоит.Так же после еды тяжесть в желудке.Проблем со стулом нет.Анализ крови показал наличие хеликобактер пилори.Нужно ли проводить эрадикацию?Очень много...
Здравствуйте. Для первичной диагностики хеликобактера антитела не применяются, т.к. свидетельствуют только о том факте, что вы встречались с инфекцией, но не гарантируют, что она присутствует на данный момент. Поэтому используют уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. В вашем случае, при наличии недостаточности кардии, надо иметь серьезное обоснование применения эрадикации, т.к. после неё обычно недостаточность кардии усиливает. Но решать вашему врачу. Знаете ли вы режим и диету, которые вам надо соблюдать?
Добрый день. В августе прошлого года делала эгдс, по результатам которого выявлены признаки поверхностного гастрита и дуодено-гастральный рефлюкс. Как таковой изжоги практически не бывает, но вздутие живота на протяжении 25 лет через 15 минут после употребления абсолютно...
Здравствуйте! Согласно современным стандартам и рекомендациям при обнаружении h.pylori (а дыхательный тест это золотой стандарт ее диагностики) проведение эрадикационной терапии показано обязательно в плановом порядке, так как данная инфекция является фактором риска развития хронического воспаления слизистой желудка, приводящего к язвам, эрозиям, и даже онкологическому процессу желудка (хеликобактер является онкогеном 1 порядка). В дыхательном уреазном тесте нас интересует лишь факт наличия h.pylori, а уж сама по себе цифра выше 4 не отражает степень повреждения желудка. Повышение пепсиногена I и гастрина-17 в гастропанели обычно характерны для H. pylori-инфекции и указывают на воспаление слизистой желудка (что может быть из за хеликобактера). Так как соотношение пепсиногенов без отклонений, это обычно говорит об отсутствии атрофии слизистой желудка, что хорошо! Если приема антибактериальных препаратов за последние 3 мес не было, а также не было аллергических реакций на фоне приема антибиотиков ранее, то в таких случаях при положительном результате на хеликобактер обычно рекомендуют прием 1 схемы терапии: - ипп (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды еще 14 дней - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время или сразу после еды) 14 дней - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды Однако более точно схему возможно подобрать только на очном осмотре! Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения микрофлоры жкт на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней Не ранее чем через 4-6 недель после завершения лечения рекомендуют проведение контроля лечения с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген. Сильное вздутие в животе, маловероятно савзянв с h.pylori. Это может быть проявлением сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. Также рекомендуют FODMAP диету на 4-6 недель. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер в умеренном количестве
13 ответовздравствуйте, помогите выбрать схему лечения. По фгдс поверхностный малоактивный гастрит. Хеликобактер подтвержден - анализ кала на хеликобактер. ничего не беспокоит. В анамнезе анафилактическая реакция на НПВС, нельзя ацетилсалициловую кислоту. Как лечить хеликобактер....
Здравствуйте, Марина! Лечить хеликобактер, даже если она не беспокоит, однозначно нужно. Современные международные и российские медицинские рекомендации сходятся в одном, если хеликобактерная инфекция обнаружена, ее необходимо лечить . Хеликобактер - это главная причина хронического гастрита , язвенной болезни и, что самое важное , канцероген первого класса. Он значительно повышает риск развития рака желудка в будущем . Инфекция продолжает поддерживать воспаление в слизистой желудка. Устранив причину , процесс относится Хоть и аспирин и амоксициллина из разных групп , у некоторых людей с непереносимостью НПВС ( с так называемой «аспириновой триадой») может быть перекрестная реакция на антибиотики пенициллинового ряда , к которым относится амоксициллин Стандартная схема первой линии , куда включен омепразол, амоксициллин и кларитромицин не подходит На подобные случаи существует квадротерапия с препаратами висмута Она состоит из : 🔹 ингибитора протонной помпы, как омепразол, рабепразол 2 раза в день за 30 минут до еды 🔹висмута трикалия дицитрат, защищает слизистую - Де-Нол 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день 🔹 метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 🔹 тетрациклин 500 мг 4 раза в день 🔹 дополнительно энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за два часа до приема антибиотиков