СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер в умеренном количестве

здравствуйте, помогите выбрать схему лечения. По фгдс поверхностный малоактивный гастрит. Хеликобактер подтвержден - анализ кала на хеликобактер. ничего не беспокоит. В анамнезе анафилактическая реакция на НПВС, нельзя ацетилсалициловую кислоту. Как лечить хеликобактер. Наверное, нельзя амоксициллин? Чем его заменить. Нужно ли проводить лечение хеликобактерной инфекции? протокол фгдс прилагаю

-
47 лет
25 Августа 2025·Просмотров: 127·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, выявлена инфекция Helicobacter pylori. Обычно в таких случаях назначают комбинированное антибактериальное лечение. Так как данная инфекция может способствовать образованию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
В качестве терапии, врачи обычно рекомендуют :
-амоксицилин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день -это не ацетилсалициловая кислота, это совнршенно два разных препарата (разный состав, механизм действия).
-кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день
Через 2 часа, для поддержания микрофлоры кишечника прием пробиотиков:
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день

Курс лечения обычно составляет 14 дней.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения Вячеславовна, я поняла, что амоксициллин -это не ацетилсалициловая кислота. В аннотации к антибиотику прописано противопоказание повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте. Аллерголог указала на это. Поэтому я и задаю вопрос.

В таком случае, в качестве альтернативы обычно назначают метопнидозол в дозировке 500 мг 2 раза в день. Прием препарата происходит так же в комбинации с кларитромицином.

Здравствуйте!
Ацитилсалициловая кислота относится к НПВС, а амоксициллин относится к антибиотику пенициллинового ряда.
При отсутствии аллергических реакций на этот антибиотик, эрадикационную терапию с этим препаратом допускают.

Скажите, нет ли аллергических реакций на пенициллиновый ряд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Валерьевна, я прочитала инструкцию к амоксициллину С осторожностью
Аллергические реакции ( повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе). После анафилактической реакции очень боюсь пить лекарственные препараты. Обязательно лечить хеликобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Валерьевна, никогда не пила антибиотики пенициллинового ряда, только азитромицин. Аллергия на НПВС и витамины группы в

Да! Хеликобактер, рекомендуют строго лечить. Так как эта бактерия вызывает негативные последствия.

Здравствуйте. При аллергической реакции к ацетилсалициловой кислоте можно либо добавить антигистаминные препараты, либо перейти на другой антибиотик например тетрациклиновой группы или фторированный хинолон. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, можно ли заменить амоксициллин на метронидазол. Он совместим с кларитромицином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, или лучше кларитромицин и тетрациклин? Де-нол и омепразол тоже пить?

можно Метронидазол добавить к препарату Кларитромицин

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего обследования рекомендуют принимать комбинированное лечение, состоящее из двойных антибактериальной терапии .

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

Лечить хеликобактер, даже если она не беспокоит, однозначно нужно. Современные международные и российские медицинские рекомендации сходятся в одном, если хеликобактерная инфекция обнаружена, ее необходимо лечить . Хеликобактер - это главная причина хронического гастрита , язвенной болезни и, что самое важное , канцероген первого класса. Он значительно повышает риск развития рака желудка в будущем . Инфекция продолжает поддерживать воспаление в слизистой желудка. Устранив причину , процесс относится

Хоть и аспирин и амоксициллина из разных групп , у некоторых людей с непереносимостью НПВС ( с так называемой «аспириновой триадой») может быть перекрестная реакция на антибиотики пенициллинового ряда , к которым относится амоксициллин

Стандартная схема первой линии , куда включен омепразол, амоксициллин и кларитромицин не подходит

На подобные случаи существует квадротерапия с препаратами висмута
Она состоит из :

🔹 ингибитора протонной помпы, как омепразол, рабепразол 2 раза в день за 30 минут до еды

🔹висмута трикалия дицитрат, защищает слизистую - Де-Нол 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день

🔹 метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды

🔹 тетрациклин 500 мг 4 раза в день

🔹 дополнительно энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за два часа до приема антибиотиков

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.