Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Боль в левом плече при отведении назад и вперед, ночью невозможность спать на левом боку. Ревмапробы в норме, ренген в норме. По мрт- артроз. Подскажите тактику лечения и самые современные методы. По профессии физрук, недостатка в движении нет. Спасибо.
С коксибами можно не пить ( они селективны и на жкт не влияют), но если у вас имеются проблемы с жкт в целом, то можно омез 20 мг до еды утром добавить
Добрый день. Муж травмировал плечо, был на МРТ, заключение прикрепляю. Запись к ортопеду-травматологу только 13-но мая, подскажите, пожалуйста, можно ли что-то начать делать сейчас, какое-то лечение, и каких назначений ожидать от врача. Спасибо.
Была ли травма? если да то когда? по МРТ описывают перелом под вопросом.
Если травмы не было, лечение направлено на купирование воспаления в связках сустава.
Но важно знать есть перелом или нет, так как тактика лечения будет отличаться.
Добрый день! Уже на протяжении 4 лет мучаюсь болями в плече, делала МРТ год назад - написали что все идеально. Сейчас переделала новое на другом аппарате. Насколько это серьезно и какое возможно лечение? На очную консультацию к врачу записана, но прием еще ждать долго....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По совокупности повреждений лучше сделать сейчас артроскопию и устранить все проблемы.
Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) - это уже показание к артроскопии, а есть и другие проблемы.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, устраняют другие проблемы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время при помощи внутрисуставных уколов.
Потом снова будет рецидив.
Это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!папа (53 года)сломал плечо 3.07. Наложили гипс по типу повязки дезо.сейчас наплюдается большой отек и гематома локтя. Рука вся синяя.Нормально ли это,может нужны какие то лекарства или мазь,что бы снизить отек и гематому? В данный момент попасть к травмотологу нет...
? Добрый вечер
? Снимок-рентген на фоне мокрого стекла авто не лучший вариант для оценки наличия перелома
? Переделайте снимок-рентген на однотоном ярком свете
? И фото повязки на вашем отце
? Рука вся синяя.Нормально ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, Дезо повязку надо убрать и выкинуть, потому что это позапрошлый век, 19 век
? Дезо повязка у взрослых пациентов зачастую приводит к развитию пневмонии из-за снижения движения рёбер и снижения вдоза и выдоха
? Коррекция лечения после прикрепления нового фото с вашей стороны
Ренген на снимках в двух проекциях суставная щель сужена умеренный субхондриальный остеосклероз суставных поверхностей краевые разрастания в области впадины акс без особенностей костно травматических изменений нет. ЭЭД 0.02 м3в. Помогите чем лечить и какой может быть прогноз....
Здравствуйте!
Прогноз при вашей текущей симптоматике благоприятный. Умеренные изменения на снимках и отсутствие сильных болей говорят о начальной или умеренной стадии артроза. При своевременном и правильном лечении можно значительно замедлить прогрессирование болезни и сохранить хорошую функцию сустава.
1. Избегайте перегрузки сустава: Поднятия тяжестей, резких рывковых движений, длительной работы с поднятыми руками.
2. Лечебная физкультура –Это основа лечения при вашей симптоматике. Цель – укрепить мышцы вокруг сустава (особенно вращательную манжету плеча), улучшить стабильность, кровообращение и сохранить объем движений.
Обратитесь к врачу ЛФК или физиотерапевту для составления индивидуальной программы упражнений.
- Занимайтесь ежедневно.
- Упражнения не должны вызывать острую боль. Легкий дискомфорт возможен.
Примеры упражнений:
Маятниковые движения (покачивания расслабленной рукой).
Упражнения с резиновой лентой на укрепление вращательной манжеты плеча (отведение, наружная и внутренняя ротация).
Упражнения на растяжку капсулы сустава (особенно важно при ограничении заведения руки за спину).
Упражнения на общее укрепление мышц плечевого пояса.
3. Физиотерапия: Может уменьшить дискомфорт и улучшить питание тканей:
-Грелка, парафин перед упражнениями для расслабления мышц и улучшения кровотока.
- Пакет со льдом после нагрузки или при легком усилении дискомфорта.
Магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоном: По назначению врача-физиотерапевта.
Не запускайте ситуацию, начните с консультации ортопеда и составления плана ЛФК.
Уважаемые, врачи.
Упал, получил первичный вывих левого плеча. Через три часа получилось ее вправить у травматолога. Есть рентген до и после, прилагаю фото, одели косынку отправили домой. Прошло 18 часов после вправки, боли нет, локоть горизонтально поднять вверх не могу,...
Здравствуйте.
Косыночная повязка не подходит. Что Вы там смастерили, не знаю. Купите стандартный ортез Дезо. Они не дорогие.
Носить ортез Дезо 4 недели, не снимая. Гигиену проводить влажными салфетками.
МРТ делать через 2 недели, когда уйдёт отёк и гемартроз. Иначе ничего видно не будет. КТ не нужно.
Скачайте у меня с ЯД и ознакомьтесь с Федеральными рекомендациями по реабилитации после вывиха плеча.
Там всё пошагово расписано https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw
В таких случаях обычно рекомендуют медикаментозную поддержку:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Занимаюсь в тренажёрном зале, потянул плечо на брусьях, ~8 месяцев назад. Присутствует боль, но не сильная. Выполнять различного рода упражнения могу. Но после нагрузки боль усиливается.
Подскажите, пожалуйста, как его вылечить?
Какие упражнения в тренажёрном...
здравсвуйте.
Чтобы более точно ответить на вопрос нужно видеть результаты обследования.
Касаемо плечевого сустава нужно визуализировать хрящ. Это можно сделать только посредствам МРТ. И уже от МРТ картины отталкиваться
Здравствуйте,примерно месяцев 10 назад вывихнул плечо,собераюсь в ближайшее время прыгнуть с парашютом в тандеме,возможен ли мне совершить прыжок ?Это целесообразно?
Это Факт меняет позиции, мне как врачу невозможно дистанционно прогнозировать какие нагрузки Вы можете испытывать во время прыжка, и ни кто не отменял - "Форс-мажор" когда или сила нужна будет или другие рывковые движения.
Рука оперированная и это говорит само за себя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
упал на катке плечом почти 2 года назад. В травматологии сделали рентген, заключение: ушиб, пройдет. Боль прошла через несколько месяцев. Месяцев 6 назад плечо начало болеть при подъёме руки вверх, особенно при подъеме руки параллельно груди (вбок), сустав как будто...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет, но их много
Можно попробовать лечить консервативно, а при неэффективности сделать артроскопию.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Применять нужно всё вместе, а не по очереди.
Если результат лечения окажется неудовлетворительным, показана артромкопия.