Консультация травматолога /

МРТ плечевого сустава — вопрос №874448

430 просмотров

Добрый день. Муж травмировал плечо, был на МРТ, заключение прикрепляю. Запись к ортопеду-травматологу только 13-но мая, подскажите, пожалуйста, можно ли что-то начать делать сейчас, какое-то лечение, и каких назначений ожидать от врача. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Была ли травма? если да то когда? по МРТ описывают перелом под вопросом.

Если травмы не было, лечение направлено на купирование воспаления в связках сустава.

Но важно знать есть перелом или нет, так как тактика лечения будет отличаться.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, добрый день. Приложила результаты КТ. Подскажите пожалуйста, каких дельнейших назначений по лечению ожидать. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, все хорошо, переломов нет, артроз не страшно и лечиться.

На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Клиент
Виталий, добрый день! Спасибо за ваш ответ. муж купил фиксирующую повязку, но говорит, что она ему мешает и наоборот с ней появляется дискомфорт. Нужно ли ее в таком случае все равно носить или можно преступить к лечению?
Ортопед, Травматолог
Зависит что именно купили, от косыночной повязки (если купили ее) дискомфорта быть не должно.
Клиент
Виталий, купили такой ортез https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3483/
Ортопед, Травматолог
Такая повязка чрезмерна, я же выше писал выше, что нужна косыночная повязка, ее достаточно
Ортопед, Травматолог
До приема у врача нужно носить руку на косыночной повязке.
На плечевой сустав использовать мази НПВС.

Врач должен разобраться с наличием\отсутствием перелома.
Тактика лечения будет существенно отличаться.

Или сами сделайте КТ.
КТ точно ответит, есть ли перелом.
Пока перелом под вопросом.
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день. Приложила результаты КТ. Подскажите пожалуйста, каких дельнейших назначений по лечению ожидать. Спасибо!
Ортопед, Травматолог
Перелома нет.
Примерная схема лечения следующая:

На период лечения носить руку на косыночной повязке

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Этого должно быть вполне достаточно.
Но если не поможет, то есть и второй этап.

Блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...
Клиент
Константин, добрый день! Спасибо за ваш ответ. муж купил фиксирующую повязку, но говорит, что она ему мешает и наоборот с ней появляется дискомфорт. Нужно ли ее в таком случае все равно носить или можно преступить к лечению
Ортопед, Травматолог
Конечно, если в косыночной повязке продолжать работать плечом, она будет мешать.
Смысл повязки - дать суставу покой. Она не самоцель.
Поэтому лечение можно начинать и без повязки, но активные движения в плечевом суставе, работа будут затруднять процесс лечения.
Травматолог
Здравствуйте. До консультации врача показана КТ плечевого сустава и иммобилизация конечности косыночной повязкой.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, добрый день. Приложила результаты КТ. Подскажите пожалуйста, каких дельнейших назначений по лечению ожидать. Спасибо!
Травматолог
По данным КТ показано лечение: Введение дипроспана на новокаине в полость сустава курсом №3. По одному уколу в неделю. После введения дипроспана через неделю введение препаратов гиалуроновой кислоты ферматрон. Введение хондропротекторов мукосат в/м по 2мл 1 раз в день через день №25. Ультразвук с гидрокортизоном №10, магнитотерапия, УВТ №6.
Клиент
Виктор, добрый день! Спасибо за ваш ответ. муж купил фиксирующую повязку, но говорит, что она ему мешает и наоборот с ней появляется дискомфорт. Нужно ли ее в таком случае все равно носить или можно преступить к лечению?
Травматолог
Без иммобилизации вы не создадите покой в суставе. Снизится эффект лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит плечевой сустав после травмы
24 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Слабая консолидация перелома
14 ноября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Физиотерапия при онгологии
6 января
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург