Консультация ортопеда /

Повреждение плечевого сустава — вопрос №1613892

150 просмотров

упал на катке плечом почти 2 года назад. В травматологии сделали рентген, заключение: ушиб, пройдет. Боль прошла через несколько месяцев. Месяцев 6 назад плечо начало болеть при подъёме руки вверх, особенно при подъеме руки параллельно груди (вбок), сустав как будто подклинивает в определенном положении. При подъеме больной руки с помощью другой руки подклинивания практически нет, боль минимальная. МРТ прилагаю.

Возраст: 64

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас субакромиальный бурсит, лекарствами вылечить не получится. Показана операция - артроскопия плечевого сустава.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, причина: -травма?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Станислав, файл с МРТ не нужен?
Травматолог, Ортопед
Если есть прикрепите .
Травматолог, Ортопед
Придерживаюсь первого своего заключения - нужна операция, если есть выпот в суставе , а он есть значить консервативно лечить бессмысленно. Только артроскопия .
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет, но их много
Можно попробовать лечить консервативно, а при неэффективности сделать артроскопию.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Применять нужно всё вместе, а не по очереди.
Если результат лечения окажется неудовлетворительным, показана артромкопия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Более пяти месяцев проблема с плечом и рукой
1 января 2022
Лиза, Уфа
Вопрос закрыт
Операция на плечевом суставе
24 ноября 2023
Лена
Вопрос закрыт
Плечелопаточный переартрит
9 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Вопрос по препарату Картигиал Кросс
6 июня 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория