Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная температура тела
3 ответаЗдравствуйте! Пациент мужчина, 37 лет. Более года держится повышенная температура около 37.2, иногда поднимается до 38.0, со слабостью и общим недомогание. Бывают периоды снижения до нормального значения, затем опять повышение. Вопрос: установка диагноза и схема лечения
Вирусные гепатиты исключаем, по токсоплазме нет признаков активности Гельминты по крови исключили Для полного обследования сдаются еще Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов Так как кровь не все паразиты показывает
Недостаток железа
5 ответовПодозрение на дефицит железа. Пациент женщина 58 лет. Жалобы на слабость, плохую память, сильное выпадение волос. Нужно ли колоть железо (Феррум лек) В какой дозировке? И можно ли его колоть в домашних условиях? Анализы прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте, Александр. При таких показателях - нормальные ферритин и гемоглобин - показаний к назначению препаратов железа нет. Учитывая жалобы рекомендуется ещё дополнительно дообследовать функцию щитовидной железы (ТТГ) , уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, сахар крови. Есть повышение холестерина и липидных фракций, рекомендуется обсудить с врачом назначение гиполипидемичесих препаратов.
Какой безопасный срок нахождения плода в утробе матери после прокола околоплодного пузыря? Воды отошли, но больше суток супруга не может родить. И еще вопрос - имеет ли право пациент настоять на кесаревом сечении при угрозе плоду/матери?
Здравствуйте, Стас. Безопасным считается срок не более 24 часов. Немедленно едте в роддом. Если воды отошли, но схватки не начались, необходима стимуляция и скорейшее родоразрешение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор 8
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа Из жалоб - иногда может быть зуд на губах, внутри нет .Требуется ли мне какое-то лечение? Может только проставлять только свечи для нормализации флоры? Спасибо. С уважением пациент.
Здравствуйте! по результату фемофлор у вас есть нарушение микрофлоры, вам нужно поставить свечи флуомизин в 6 дней, а затем уже свечи лактожиналь 10 дней для восстановления хорошей микрофлоры
Изменения на рентгене
7 ответовПациент 54 года, спинальник, жалоб никаких нет,кроме сухого кашля. Ранее лечился от пневмонии 1 месяц на антибиотиках, результат прикрепила после лечения. Иногда возникает боль под ребрами, но не связывает с легкими. Что это может быть?
Если иммунитет сильно снижен, то может быть диаскинтест отрицательным, вам надо поговорить со своим терапевтом, чтоб он выдал направление на госпитализацию, вам дома тяжело будет обследовать мужчину: надо фибробронхоскопию провести, обследовать смывы с бронхов, консультация онколога, возможно понадобиться КТ с контрастом (онколог назначает), кровь на онкомаркеры сдать.
Какова вероятность , что нет рака
6 ответовДобрый день. Записались на эндоскопическое исследование фгдс+фкс, очень страшно ждать. Скажите пожалуйста, с такой картиной фгдс в 2017 году, какова вероятность что не будет онко процесса в желудке на данный момент? Пациент 56 лет, курильщик.
Здравствуйте! 100% на это сложно ответить, потому что появление неопроцесса может быть у любого человека. Но, учитывая данные за 2017 г, риски крайне минимальные. Развитие онкологического процесса происходит не спонтанно, а к этому приводит определенный ряд процессов , нелеченные язвенные процессы, развитие атрофии, метаплазия, затем дисплазия, и только потом возможно развитие онкологии. Если в течение этого времени с 2017 г ничего не беспокоило : изменения по крови (воспалительные процессы, анемия), нарушение стула, непроходимость пищи при глотании, длительные острые резкие боли, диарея, частая рвота, снижение веса и беспричинная температура, то ФГДС проводится в таком случае лишь как скрининг, чтобы убедиться что нет эрозивно-язвенных процессов. Риски развития рака минимальные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - мужчина 69 лет. Коксартроз ТЗБ 3-й степени. В 2018 году был прооперирован по поводу аневризмы брюшной аорты. Осложнение - инфаркт миокарда. Затем проведено шунтирование. В настоящий момент - ИБС. Возможна ли операция по замене тазобедренного сустава?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из больницы после шунтирования или экг, узи сердца, монитор?
Результаты КТ
5 ответовЗдравствуйте по результатам МРТ и КТ врач поставил диагноз коксартроз и назначил препарат Флексотрон, хотел бы узнать на сколько эффективнен данный препарат и как сложно его введение, к какому специалисту обратиться, т.к. пациент проживает в селе.
Коксартроз - это не диагноз. Это констатация факта возрастных изменений в суставе. Они не болят. Диагноза нет. Нужно выяснить, есть ли причины для боли на МРТ ТБС. Если нет - лечить спину. Скорее всего, это отражённые боли в ТБС из-за спины. Так это или нет, будет видно на МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС и описания жалоб подробно.
Расшифровка заключения МРТ
7 ответовЗдравствуйте. Пациент 64 года, проведено МРТ шеи и головы. Жалобы на высокое давление (при постоянном приеме препаратов), давление повышается скачками (как будто без повода). Прошу посмотреть результаты на предмет критичности и необходимости оперативных каких-либо действий.
Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку, других симптомов они не дают. По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Наружная заместительная гидроцефалия-это возрастное изменение головного мозга. Причин для скачков давления по данным МРТ нет При скачках давления рекомендовано исключить наличие тревожного расстройства, если есть связь скачков и стрессов могут назначаться препараты от тревоги Также при скачках давления исключают патологию почек, гормональные нарушения, консультация эндокринолога Если вторичные причины будут исключены рекомендовано вести дневник давления и произвести коррекцию терапии с кардиологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживающая ссадина
20 ответовЗдравствуйте! Пациент - мужчина, 76 лет. На ноге ссадина, подсохла, но больше с ней ничего не происходит. Мне кажется, уже месяца полтора, если не дольше. Скажите, пожалуйста, что с этим можно сделать? И о чем это говорит?
Все будет хорошо) Выздоровления!