Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, рефлюкс эзофагит
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель. И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. И оцениваем эффект.
Дуодено-гастральный рефлюкс
28 ответовДоброго времени суток. Мне 46 лет. В октябре 2021 года на фгдс поставлен диагноз дуодено-гастральный рефлюкс,положительный тест на хиликобаутер. В 2015 удален желчный пузырь. Сейчас есть ощущение кома в горле,проглатываю, проходит и как будто поднимается вверх слегка, или...
можете пока не пить ИПП, а использовать только прокинетики , и препараты УРДХК.Плюс соблюдать режим.
Рефлюкс у грудничка
14 ответовЗдравствуйте, малышу 1,5 мес ранее уже беспокоили срыгивания небольшом количестве после еды, отрыжка после еды. Со вчерашнего вечера по мимо данных симптомов в ночь, в горизонтальном кажется что у него заложен нос, хотя когда прислушиваюсь - он хорошо дышит, малыш...
Здравствуйте У детей в данном возрасте анатомический ужас носовых проходов, соответственно по этой причине может быть физиологический ринит. Таких случаях обычно рекомендуют промывать нос соляными растворами убирать оставшуюся жидкость аспиратором. Включать увлажнитель воздуха, проветривать помещение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР. Врач-терапевт назначил стол номер 1 и : -Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода. По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению. если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии
12 ответовЗдравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте . По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк. Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Рекомендую вас следующее лечение : Нольпазу заменить на нексиум . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Дочери 32 года. Уже месяц не проходит жжение в желудке. Сначала было чувство тяжести и распирания.. Сейчас постоянное чувство жжения, тяжесть. Пила омез 1 месяц. итопра начала пить 5 дней уже, сейчас пьет рабепрозол, тримедат и фестал. результатов нет никаких. Постоянное...
Здравствуйте! В первую очередь соблюдение режима питания и поведения.Не ложиться после еды,последний прием пищи не позднее,чем за 2 часа до сна,не носить стягивающую одежду,резко не нагинаться.Соблюдений диеты,дробное питание 5-6 раз в день,не переедать. Из препаратов:денол 1т х 3р и 1т на ночь,мотилиум 1т х 3р.рабепразол 20 мг один раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,моя проблема в следующем-месяц назад появился ком в горле во второй половине дня. Держался где-то неделю, потом это ощущение пропало. Но появились тяжесть в желудке, тошнота и небольшая слабость. Терпела недели полторы, пыталась исправить ситуацию принимая...
Здравствуйте . По результатам гастроскопии выявлен эрозивный рефлюкс-эзофагит степени А,который характеризуется воспалением слизистой пищевода с формированием поверхностного дефекта (эрозии) , возникающим из-за периодического заброса содержимого желудка в пищевод. Препарат Нексиум является основным лечением при таком состоянии. Он снижает кислотность в желудке, уменьшает агрессивность желудочного содержимого и тем самым создаёт условия для заживления слизистой пищевода. Даже если нет выраженной изжоги или кислой отрыжки, рекомендовано принимать Нексиум. При рефлюксной болезни симптомы могут появляться не только изжогой и вкусом кислоты . Рекомендовано соблюдать антирефлюксные правила : -питаться небольшими порциями 5-6 раз в день -не есть за 2–3 часа до сна -по возможности ограничить жирную пищу, кофе, шоколад ,которые усиливают рефлюкс -после еды не ложиться и не заниматься спортом в течение 1-1,5 часов Так же с большой долей вероятности помимо рефлюкса , есть нарушение моторики желудка , которая может вызывать жалобы , которые вы описываете. В таких случаях к терапии рекомендуется добавить : -прокинетики (препараты улучшающие моторику верхних отделов ЖКТ) например ганатон или итомед по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды месяц
Заброс желчи в желудок, рефлюкс
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня время от времени болит живот: то справа кольнёт, то слева потянет. Но недавно очень заболело слева чуть выше пупка + была сильная изжога. Сделала узи брюшной полости и гастроскопию (результаты прикрепила). Тест на хеликобактер пилори...
Здравствуйте! У вас есть воспаление в пищеводе, неплотно смыкается клапан кардиальный, что провоцирует забросы. также большой заброс желчи в желудок. Из лечения: Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т утром до еды 4 нед) - снимет воспаление в пищеводе, желудке тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 4 нед (нормализует тонус клапана и нормализует отток желчи в нужном направление) Удхк (урсосан, урсофальк) по 1 к 2 р/д месяц (нормализовать выведение желчи) Псиллиум (мукофальк, фитомуцил норм) это БАД, от запоров по 1 пак 3 р/д длительно Также необходимо дообследоваться: Б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, липидограмма, билирубин) Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин
Недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, эритематозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс
2 ответаЗдравствуйте! Мне 36 лет. Во время вторых родов была сильная изжога. После родов желудок сильно не беспокоил. В прошлом году пила 4 раза в год антибиотики, так как часто болела орви и циститом. В этом году появились ноющие боли в желудке, обычно после стресса, и частые...
Здравствуйте, после денола и Омепразола через 4 недели нужно будет провести дыхательный тест, так как на фоне приёма данных лекарств может быть ложноположительный результат. Учитывая ваши жалобы нужно соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение н Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Альфазокс по 1пак 3рд 15 дней Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс у ребенка 5 лет
2 ответаУ девочки 5 лет появляется рефлюкс при простудных заболеваниях, даже если кашля при простуде нет. Такое происходит с 2 лет. При этом когда нет простудных заболеваний рефлюкса никогда не бывает при любом питании и "стоянии на голове" Врачи в местной больнице не могут ответить...
Здравствуйте Гастроэнтеролог осматривал? Рефлекс установили по узи?