Эрозивный рефлюкс-эзофагит — вопрос №1850899

Question

Эрозивный рефлюкс-эзофагит — вопрос №1850899

Евгения, Москва

149 просмотров

27 января 2024

Добрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР.
Врач-терапевт назначил стол номер 1 и :
-Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в сутки 1- 1.5 мес
-Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели
-Тримедат по 1 таб 3 раза в сут 2 недели
Рекомендован дыхательный уреазный тест на НР.
Вопрос по правильности назначения препаратов и как принимать, до еды или после? Вместе или должен пройти промежуток между препаратами?
Также вопрос по питанию, в разных источниках противоречия в одном можно овсянку, бананы и яблоки, в другом запрещено. В каких источниках можно найти корректные рекомендации по питанию?

Возраст: 32

Хронические болезни: Был Гипотериоз, последнее ТТГ от 21.11.23- 0,044, отмена эутерокса, назначение вит.Д-14 кап в день, остеохондроз, ПА, тревожность.

Вопрос закрыт

хронический гастродуоденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 27 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, благодарю за ответ! Скажите пожалуйста, итоприд не принимать или это и есть Ганатон?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да. это он и есть. Есть торговые марки: Итопра, Итомед, Ретч, Ганатон, можно принимать любой.

Пожаловаться

Евгения, 27 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо! Дыхательный тест на НР будет только в понедельник, а как купировать боль в дни до теста если пока не надо принимать препараты?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Можно использовать Тримедат , он не вызовет погрешностей в исследовании

Пожаловаться

Евгения, 27 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, если рекомендовано питание 5-6 раз в день, а тримедат можно только 3 раза, в остальное время терпеть?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Тримедат обладает пролонгированным действием, то есть одна таблетка эффективно и продолжительно снимает спазм (боль), стандартная дозировка обычно идет утром и вечером, три таблетки в день усиленная, поэтому эффект будет стойким и продолжительным

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 27 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Евгения, 29 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, благодарю за ответ! На узи обранужены изменения в поджелудочной железе по типу панкреатит, рекомендация-холод, голод и покой, но при ГЭРБ необходимо дробное питание через каждые 3-4 часа, что лечить в первую очередь?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепит протокол УИ брюшной полости. Биохимический анализ крови выполняли?

Пожаловаться

Евгения, 29 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, прикрепила узи и фото

Пожаловаться

Евгения, 29 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, биохимию не делала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости без особенностей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение ГЭРБ, гастродуоденита

7 ответов

6 января 2020

Александр, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T19:23:37+03:00

Здравствуйте, Евгения
Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода.
По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению.
если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T00:11:55+03:00

Здравствуйте! Нексиум (Нольпаза) за 20 минут до еды, Итоприд за 30 минут до еды , Тримедат за 15 минут до еды .Добавить к терапии Гевискон (Альфазокс) по 1 саше на ночь 14 дней - затем Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.