Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт плеча
1 ответЗдравствуйте, муж получил травму 3 месяца назад - вывих плечевого сустава + перелом 3ей пястной кости со смещением. Вопрос больше по плечу, на прошлой неделе во сне муж вытянул руку и вывихнул плечо, вправил его сам. Врач сказал сделать мрт и терапия - увт плечевого сустава,...
Здравствуйте. По описанию МРТ с учетом перенесённого вывиха картина вероятнее всего указывает на переднюю нестабильность плеча: старое повреждение суставной губы спереди (мягкий «ободок» по краю лунки) и вдавленный дефект на головке плеча типа Hill-Sachs. Есть неполный разрыв сухожилия надостной мышцы без атрофии и умеренные «износовые» изменения в акромиально-ключичном сочленении. Реабилитация без операции возможна, особенно при редких эпизодах и небольших костных дефектах. В экспертом сообществе обычно начинают с консервативной программы 8–12 недель: щадящий режим без крайних отведений и наружной ротации, поэтапная лечебная физкультура с акцентом на мышцы-стабилизаторы лопатки и манжету вращателей, тренировка координации, краткие курсы НПВП по инструкции при болевом синдроме. Ударно-волновая терапия при нестабильности не считается стандартом; чаще её обсуждают при кальцифицирующем тендините, а при частичных разрывах доказательства ограничены. Если вывихи повторяются, появляется «чувство неустойчивости» или консервативная программа не даёт контроля за 3–6 месяцев, как правило, обсуждают артроскопическую стабилизацию.
Разрыв мениска
3 ответаЗдравствуйте. Я травмировала колено 3 недели назад, в травм пункте сделали рентген (кости целы), выписали обезболивающие. Ковыляла, ждала, что пройдет…. но тщетно. Сегодня сделала МРТ- горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска III b степени. Скажите пожалуйста,...
Добрый вечер. Для более точного определения необходимого лечения нужна очная консультация оперирующего травматолога-ортопеда (того, который делает различные артроскопии). Если рентгенолог не ошибся( что, увы, бывает) и на мрт действительно признаки повреждения мениска 3 степени - т.е. разрыв - то вам показана артроскопия коленного сустава. Мениски не срастаются, не восстанавливаются. Никакие таблетки, мази, физио не могут восстановить эту структуру. Остеопаты тут тоже бессильны. Кто бы что не говорил. С дообследованием лучше не тянуть.
Разрыв мениска
4 ответау меня разрыв мениска 2 степени, минималиный выпот, и растяжение крестообразной связки. проходила 2 года курс лечения физиотерапии и пила таблетки, но ничего не помогло, все хуже становится,отек присутствует и его видно. могут ли положить меня в больницу? и сделать операцию??
Здравствуйте. Описанная картина с разрывом мениска, выпотом в суставе и повреждением связки обычно указывает на хронический процесс, который не всегда хорошо поддается только физиотерапии и таблеткам. Постоянный отек и усиление симптомов чаще всего свидетельствуют о том, что консервативное лечение не дало стойкого результата. В таких случаях в травматологии и ортопедии обычно рассматривают вопрос хирургического вмешательства, чаще всего артроскопии коленного сустава. Это малотравматичная операция через небольшие проколы, во время которой удаляют или восстанавливают поврежденные части мениска и оценивают состояние связок. Госпитализация для проведения такой операции возможна, но обычно она плановая, а не экстренная. Для этого обычно требуется направление от травматолога или ортопеда, проведение МРТ, анализов крови и обследований для подготовки к операции. Решение о госпитализации и объеме вмешательства принимается после очного осмотра, сопоставления жалоб, данных снимков и общего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит состояние нашей мамы. Из жалоб: боли в костях по-началу в плечах, не может поднять руки, заниматься домашней работой, слабость. Сдали анализы СОЭ 46, Мрт шеи и грудного отдела - грыжи... Врач по месту жительства прописал электрофарез 10мин/20дней,...
Здравствуйте. Интересно, все, что вы описываете укладывается в импинджмент синдром,не указано только размер подакромиального пространства и состояние гленоида (суставной губы. Чтобы назначить соответствующее лечение нужно видеть физическое состояние пациентки на данный момент . Поэтому это лучше сделать очно, иначе лечение не поможет а навредит. Начните с кардиолога.
27 мая была сделана операция на плечевом суставе, субакроминальная декомпрессия, шов сухожилия надостной мышцы, тенотомия,тенодез бицепса.Испытываю боль и жжение в плече, скованность и боль в кисти, на тыльной стороне сгиба кисти образовалась небольшая отечность
Здравствуйте! Невролог очно Вас смотрел? Скорее всего при оперативном лечении задели один из нервов Онемения нет в руке? Повторно не проводили МРТ плечевого сустава после операции?
Здравствуйте! 2 с половиной года назад была тупая травма глаза, итог: разрыв хориодеи, макулярный разрыв - самозакрывшийся, частичный гемофтальм. На данный момент диагноз: ХНВ, образовалась влажная форма, неоваскулярная мембрана, делают инъекции Луцентиса, динамика...
Дело в том, что новообразованные сосуды мембраны легко пропускают влагу, что усиливается при повышении артериального давления. Сами понимаете, что при физическом напряжении возрастёт риск увеличения отёка. Что делать? Можно рассмотреть вариант с лазерным прижиганием мембраны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание суставов
7 ответовПроблема с плечевым суставом. Сделал УЗИ. Заключение: тенденит сухожилия надостной мышцы. На приёме у врача он попросил пройти МРТ, для более точного определения диагноза. Сделал. Заключение: картина омартроза 2 стадии. Деформирующий артроз акром.-ключ. сочленения. Признаки...
Здравствуйте! На мрт- воспаление сухожилия надостной мышцы + сужение субакромиального пространства. Операцию делать не нужно, можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса Всего наилучшего!
Добрый день! В ноябре 2024 года были проблемы с плечевым суставом. Связал это с тренировками в спортивном зале. Узи выявило микронадрыв надостной мышцы и скопление жидкости до 3мм и тд. (Прикрепляю фото узи). Мне выпивали мази и таблетки. Болевые симптомы прошли за неделю....
Здравствуйте. На МРТ выявлено повреждение суставной губы 1-2 степени и паралабральная киста. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. В обычной жизни беспокоить не должно. Если занятия спортом критично важны, а от них будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Потребуется малотравматичное артроскопическое вмешательство с удалением кисты и наложением швов на губу.
Разрыв связок.
5 ответовЗдравствуйте. Дано: женщина, 80лет, 10лет после правостороннего инсульта. После МРТ тазобедренного сустава и рентгена лодыжки диагностировали перелом лодыжки на парализоваванной ноге. В травмпункте наложили гипсовую лангету и отправили домой. При этом нога в лангете жестко...
Перелом не сложный, должен срастись, замена на ортез допускается. Сейчас я бы больше не о связках переживал, а уделил больше внимания гематомам, чтобы не произошло нагноения. Стопа должна лежать в ортезе на подушке. Опора не только на пятку, смещайте подушку выше. Иначе на пятке, может образоваться пролежень. Гематомы обрабатывайте Гепариновой мазью, гелем Троксевазина. Главная опасность - нагноение гематомы. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах (вызвать на дом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, 2 месяца назад была аллергия на смесь на козьем молоке - высыпали красные пятна. Перешли на частичный гидролизат, потом на полный. На полном уже 2 месяца. Сыпи нет, но ребенка мучает живот с момента перехода на полный гидролизат. Она стала...
Добрый день. В каждом случае питания ребёнка нужно разбираться индивидуально. Бывает истинная аллергия на белок коровьева (перекрест с козьим) молока, а бывает транзиторная лактазная недостаточность, при которой не обязательно давать аминокислотную или гидролизную смесь. Рекомендую попробовать перейти на частичный гидролиз. Только постепенно: -1 день в одно кормление добавляете 10мл новой смеси, остальное до нужного объёма докармливаете старой. - 2 день в три кормления добавляете новую смесь по 10мл -3 день во все кормления по 10мл -4 день во все кормления по 30 мл - 5 день по 60 мл во все кормления -6 день по 90 мл во все кормления -7день полный переход на новую смесь Между кормлениями обязательно допаивать водичкой. Период адаптации к новой смеси может быть от 2до 4 недель. В случае резкого ухудшения малыша вернуться на полный гидролиз. Креон не давайте. Нужно дать возможность самостоятельно созреть ферментной системе малыша.