Консультация педиатра /

Переход с полного гидролизата на частичный — вопрос №1923911

1584 просмотра

Здравствуйте!
Ребенку 4 месяца, 2 месяца назад была аллергия на смесь на козьем молоке - высыпали красные пятна. Перешли на частичный гидролизат, потом на полный. На полном уже 2 месяца. Сыпи нет, но ребенка мучает живот с момента перехода на полный гидролизат. Она стала срыгивать его, ест мало и часто, вес набирает, но по нижней границе нормы. Сдавали недавно количественный анализ на скрытую кровь - показало норму (менее 16). Хотели по совету врачей переводить на аминокислоты - случилась рвота и понос, ребенок смесь вообще не смог есть. Остались на Нутрилон пепти Гастро. На данный момент чувствует себя лучше только если даем креон, но вечно на нет сидеть нельзя. Можно ли ребенка постепенно возвращать на частичный гидролизат, а затем на молочную смесь ? Как понять, есть ли сейчас аллергия или нет ? Или можно попробовать перевести на кисломолочную смесь ? Стул жидкий, вонючий и 1 раз в день. Ребенок часто не может нормально покакать, только на креоне еще более ли менее. Давали примадофилус и много других пробиотиков ранее.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
В каждом случае питания ребёнка нужно разбираться индивидуально.
Бывает истинная аллергия на белок коровьева (перекрест с козьим) молока, а бывает транзиторная лактазная недостаточность, при которой не обязательно давать аминокислотную или гидролизную смесь.
Рекомендую попробовать перейти на частичный гидролиз. Только постепенно:
-1 день в одно кормление добавляете 10мл новой смеси, остальное до нужного объёма докармливаете старой.
- 2 день в три кормления добавляете новую смесь по 10мл
-3 день во все кормления по 10мл
-4 день во все кормления по 30 мл
- 5 день по 60 мл во все кормления
-6 день по 90 мл во все кормления
-7день полный переход на новую смесь

Между кормлениями обязательно допаивать водичкой.
Период адаптации к новой смеси может быть от 2до 4 недель.
В случае резкого ухудшения малыша вернуться на полный гидролиз.
Креон не давайте. Нужно дать возможность самостоятельно созреть ферментной системе малыша.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александрова, скажите, а почему нельзя давать креон? Тогда что, ферментная система созреет позже ? Или это не связано?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если вы постоянно и длительно даёте креон (в состав входят липаза, протеаза и амилаза), то сам организм эти ферменты не особо старается вырабатывать. Организму это и не надо делать, раз ферменты поступают из вне в виде лекарства.
Короткими курсами допустимо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, можно переводить постепенно, ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Не забывайте поить побольше - ферментам для работы нужна вода. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а переводить на частичный гидролиз? Или сразу на обычную молочную смесь? Хипп подойдет ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, подойдет, но постепенно
Клиент
Михаил Николаевич, скажите, а почему нельзя давать креон? Он влияет на скорость созревания ферментной системы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, так точно
Клиент
Михаил Николаевич, Мы сдавали количественный анализ на кровь в кале - он в норме. Также сдавали мммуноглобулин - 1.6, JgA - 0,64, M -1.38, G - 8,45. Эти цифры могут говорить об аллергии?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Педиатр
Здравствуйте
При аллергии к белку коровьего молока, кормить ребенка лечебной смесью необходимо не менее 6 мес, затем можно постепенно переводить на смесь ГА с частичным гидролизом белка
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, как узнать, есть ли на данный момент аллергия ? Мы сдавали количественный анализ на кровь в кале - он в норме. Также сдавали мммуноглобулин - 1.6, JgA - 0,64, M -1.38, G - 8,45. Эти цифры могут говорить об аллергии?
Педиатр
Анализы на аллергены в этом возрасте не информативны, сдавать их не нужно

Повторите кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси
Клиент
Наталья Сергеевна, сдавали количественный анализ на скрытую кровь в кале - он в пределах нормы. Это говорит об отсутствии аллергии ?
Педиатр
Если отр, аллергии нет
Педиатр
Здравствуйте) объективных данных за абкм на данный момент нет.
Вам можно переводить ребёнка на смесь на основе частичного гидролизата белка, перевод должен осуществляться постепенно в течение 5ти дней, добавляя по 30мл новой смеси.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ксения
2024-11-19 03:11:33
19 ноября 2024
Ксения, 19 ноября 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мы сдавали копрограмму у ребенка показал отрицательный анализ на скрытую кровь, кушаем смесь полный гидролизат (Нутрилон Пепти Гастро) на какую смесь можно перейти? нам 7 месяцев будет
Похожие вопросы по теме
Срыгивание
1 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Абкм подозрение
13 октября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Абкм или нет
12 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Завершение гв
6 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск